АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

БЛОК №3 неотложные состояния в кардиологии и при аллергических состояниях

Тема №1: Острая сердечно-сосудистая недостаточность. Кардиогенный шок 1.1.2. Больной инфарктом миокарда, 55 лет, доставлен в отделение реанимации. Кожные покровы холодные, покрыты липким потом, цианоз, пульс нитевидный. АД 60/40 мм.рт.ст. Количество суточной мочи 150 мл. Какое осложнение развилось?

1. отек легких;

2. кардиогенный шок;

3. выпотной перикардит;

4. фибрилляция желудочков

5. синдром Дресслера

1.2.2. У больного, 57 лет, находящегося на лечении по поводу острого инфаркта миокарда, внезапно появилось удушье. Розовая пенистая мокрота. Больной возбужден, положение ортопноэ, в легких – большое количество влажных разнокалиберных хрипов, сердце – ритм галопа. ЧСС – 102. АД-150/100 мм.рт.ст. какое осложнение можно предположить?

1. тромбоэмболия легочной артерии;

2. крупозная пневмония;

3. отек легких;

4. экссудативный плеврит;

5. синдром Дресслера

1.3.2. Больной 52 года поступил в отделение БСМП с инфарктом миокарда. Жалобы: сильная слабость, зябкость. При осмотре: лицо «осунувшееся», запавшие глаза, бледность лица, конечности холодные на ощупь с цианоз кожных покровов. Дыхание поверхностное, пульс частый, нитевидный. АД 50 /30 мм.рт.ст. Какое осложнение развилось?

1. Геморрагический шок;

2. Тромбоэмболия легочной артерии;

3. Коллапс;

4. Экссудативный плеврит;

5. Инфекционный миокардит

1.4.2. Мужщина 59 лет потерял сознание дома. Жалуется боли за грудиной, сжимающего характера. На ЭКГ – подъем сегмента ST в I аVL,V2-V6 отведениях, АД 100\70 мм рт. Предположительный диагноз:

А. обширный инфаркт миокарда

Б. брадикардия

В. Вазовагальный синдром

Г. Транзиторная ишемическая атака в бассейне вертебробазилярной артерии

Д. тромбоэмболия легочной артерии

А

1.5.2. Женщина 67 лет упала в обморок на кухне во время приготовления обеда. Раньше не теряла сознание, страдает ИБС и гипертензией с высокими цифрами АД. На ЭКГ синусовая брадикардия 50 в 1 минуту, признаки гипертрофии левого желудочка. Предположительный диагноз:

А. брадикардия

Б. гипогликемия

В. Кашлевой обморок

Г. обширный инфаркт миокарда

Д. пролапс митрального клапан

Г

1.6.2. мужщина 40 лет во время утренней пробежки вдруг начался боль за грудиной и упал, потерял сознание. При осмотре: кожа бледная, зрачки расширены, АД 80\50 рт ст.

Предварительный диагноз:

А. брадикардия

Б. пролапс митрального клапана

В. Кардиогенный шок

Г. Гипертензия легких

Д. обширный инфаркт миокарда

Д

1.7.1. Укажите клиническую картину коллаптоидного состояния:

1) Акроцианоз, субфебрильная температура, гиперемия кожных покровов, головокружения, набухание шейных вен

2) Потеря сознания, рвота, головокружение, тошнота, артериальная гипертензия, монопарезы

3) Акроцианоз, субфебрильная температура, расстройство зрения, афазия, головокружение, парестезия, холодный пот

4) Бледность кожных покровов, акроцианоз, мраморный рисунок кожи, липкий холодный пот

5) Бледность кожных покровов, акроцианоз, афазия, потеря сознания, тошнота, рвота, холодный пот

1.8.1. Для отёка при сердечной недостаточности характерно следуюшее:

1. отеки рыхлые, мягкие

2. отеки теплые на ощупь

3. отеки располагаются не симметрично

4. отеки сочетаются с акроцианозом и похолоданием кожи

5. отеки раньше появляются на лице

1.9.1. Патогенетической основой развития отека легких является следующее:

1. гиперволемия в малом круге кровообращения, увеличение проницаемости капиллярной стенки

2. гиповолемия в малом круге кровообращения

3. снижение тонуса симпатико-адреналовой системы

4. повышение сердечного выброса и систолического артериального давления

5. правожелудочковая сердечная недостаточность

1.10.1. Наиболее частой причиной развития отека легких является:

1. инфаркт миокарда левожелудочковый

2. хроническая обструктивная болезнь легких

3. ревматическая лихорадка

4. отравление этиловым спиртом

5. крупозная пневмония

1.11.1. Классическая триада кардиогенного шока включает следующие симптомы:

1. головная боль, холодный пот, слабость

2. артериальная гипотензия, периферическая гипоперфузия, отек легких

3. артериальная гипотензия, холодный пот, слабость

4. артериальная гипертония, гиперемия лица, возбуждение

5. артериальная гипертония, рвота, судороги

1.12.1.Какие изменения возникают в почках при кардиогенном шоке?

1. изостенурия

2. протеинурия

3. олигоанурия

4. гематурия

5. никтурия

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1015 | Нарушение авторских прав