АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Крапивница. Лекарственная аллергия

5.1.2. У мужчины после инъекции антибиотика появились кожный зуд, стридорозное дыхание, удушье, позже развились коллапс и потеря сознания, АД 40/0 мм рм ст. Введение какого препарата необходимо в первую очередь и почему?

1.Адреналина, потому что он является прямым стимулятором a и b-адренорецепторов, поэтому сужает сосуды.

2.Преднизолона, потому что обладает положительным инотропным действием и улучшает работу сердца.

3.Вентолина, потому что стимулирует b2-адренорецепторы бронхов и расширяет бронхи.

4.Супрастина, потому что уменьшает дегрануляцию тучных клеток и базофилов и отек тканей.

5.Преднизолона, потому что он уменьшает продукцию антител и аллергические проявления.

5.2.2.Женщина жалуется на появление кашля, осиплости голоса, удушья, болей в животе, тошноты и рвоты. При осмотре наблюдается стридорозное дыхание,

отек лица и шеи, артериальное давление 100/70 мм рт ст.

Причиной развития возможного осложнения может явиться следующее:
1.Нарушение иннервации гортани.

2.Отек мягких тканей гортани.
3. Бронхоспазм.
4. Ателектаз легкого
5. Длительный спазм мышц гортани.

5.3.2. У мужчины после инъекции антибиотика появились кожный зуд, стридорозное дыхание, удушье, позже развились коллапс и потеря сознания, АД 80/20 мм рм ст. Какова догоспитальная тактика врача скорой помощи?

1. Транспортировать в стационар в положении сидя, наложив жгут на нижние конечности.

2.Транспортировать в положении лежа на носилках и придать ногам возвышенное положение.

3.Транспортировать в положении лежа на правом боку с приподнятым головным концом.

4. Транспортировать в положении сидя с кислородной подушкой.

5. Госпитализировать больного необязательно. После оказания помощи отправить домой.

5.4.2.В процедурном кабинете у больного после введения витамина В1 появились гиперемия кожи, одышка, страх, беспокойство, системный зуд и тахикардия. АД = 170/100 ммрт ст. Какой диагноз?

1. Типичный вариант анафилактического шока.

2. Гемодинамический вариант анафилактического шока.

3. Асфиктический вариант анафилактического шока.

4. Абдоминальный вариант анафилактического шока.

5. Церебральный вариант анафилактического шока.

5.5.2.После укуса осы у больного К. появились сильные боли в области сердца, мраморный цвет кожи, цианоз, нитевидный пульс. При аускультации сердечные тоны аритмичны. АД= 80/50 ммрт ст. Какая тактика врача скорой помощи?

1. Введение адреналина 0,1% р-р 0,5 мл п/к.

2. Введение эуфиллина 2,4% раствор 10,0 в/в.

3. Введение пропранолола 1% р-р 1,0 в/в.

4. Введение преднизолона 150 мг в/в.

5. Введение хлористого кальция 10% - 10,0 в/в.

5.6.2.У больного после введения антибиотиков появился ларингоспазм, одышка, тахикардия, гиперемия лица, отек век. После введения эуфиллина 2,4% р-р 10,0 мл и преднизолона 90 мг. После проведения этих мероприятий получен временный, частичный эффект.В последствии клиническая симптоматика не такая острая, но отличается резистентностью к проводимой терапии. Какой клиническое течение анафилаксии у больного?

1. Острое доброкачественное.

2. Острое злокачественное.

3. Затяжное течение.

4. Рецидивирующее течение.

5. Абортивное течение.

5.7.2.У больного во время введения контрастного вещества – урографина появились гиперемия, бронхоспазм, повышение АД. Сразу оказаны неотложные мероприятия. Какое из приведенных ниже действий медперсонала неправильно?

1. Введение 0,1% - 0,5 мл адреналина.

2. Введение 2% - 2 мл супрастина.

3. Введение 10% - 10,0 хлористого кальция.

4. Введение 2,4% - 10,0 эуфиллина.

5. Введение 150 мг преднизолона.

5.8.2.Больная 20 лет вызвала бригаду СМП в связи с появлением в течение часа кожного зуда и волдырей на коже туловища и конечностей. При осмотре наблюдается гиперемия, сыпь с серозным содержимым. В анамнезе аллергия на цитрусовые и шоколад. О каком из перечисленных заболеваний можно думать?

1. Дерматомикоз

2. Пиодермия

3. Псориоз

4. Синдром Лайелла

5. Генерализованная крапивница

5.9.2. В стационар доставлен больной с жалобами на появление отеков в области губ, век, языка. Из анамнеза: вышеперечисленные симптомы появились после инъекции пенициллина. Объективно наблюдается бледный, плотный инфильтрат в области лица, при надавливании на который не остается ямки. О каком заболевании можно думать?

1. Острый гломерулонефрит

2. Отек Квинке

3. Гипотиреоз

4. Сердечная недостаточность

5. Хронический пиелонефрит

5.10.1. Неотложная помощь больному с анафилактическим шоком включает в первую очередь проведение следующих мероприятий:

1. Внутривенное введение раствора адреналина и преднизолона

2. Внутривенное введение полиглюкина

3. Внутривенное введение сердечных гликозидов

4. Промывание желудка

5. Введение таблетированных форм антигистаминных препаратов

5.11.1. Крапивница характеризуется следующими симптомами:

1. Подкожными кровоизлияниями

2. Высыпаниями с гнойным содержимым

3. Кожным зудом и образованием волдырей

4. Папулезной сыпью, оставляющей после себя пигментацию

5. Некротическими высыпаниями

5.12.1. Аллергический отек гортани характеризуется следующими симптомами:

1. Кашлем с обильной мокротой

2. Охриплостью, шумным стридорозным дыханием

3. Появлением влажных хрипов

4. Зудом в носоглотке

5. Болью при глотании

Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 985 | Нарушение авторских прав