 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Асептика! 31)Жараға инфекцияның түсуінің алдын алу үшін операциялық бөлімді неше аймаққа бөледі? * Екі * Үш * +Төрт * Бес * Алты 32)Спасокукоцкий –Кочергин әдісімен қолды өңдеу үшін мүсәтір спиртінің неше пайыздық ерітіндісін пайдаланады? * 0,05% * 0,1% * +0,5% * 1,0% * 1,5 % ! 33)Операция бөлмесінде операция алдында 1 м3 ауада рұқсат етілген микробтардың саны қаншадан аспау керек? * 100-ден * 300-ден * +500-ден * 1000-нан * 2000-нан ! 34)Операция бөлмесінде операция барысында 1 м3 ауада рұқсат етілген микробтар саны қаншадан аспау керек? * 100-ден * 300-ден * 500-ден * +1000-нан * 2000-нан ! 35)Генеральды жинастыру жүргізіледі? * Жұмыс күнінің басында. * Жұмыс күнінің соңында. * Апта басында. * +Апта соңында. * Айына бір рет. ! 36)Әлемде бірінші рет биксті құрастырып, клиникалық тәжірибеге енгізді. * Бергман * +Шиммельбуш * Кохер * Губарев * Листер ! 37)Операциялық алаңды Баккал әдісімен өңдеу үшін қолданылады: * 1 % йодонат ерітіндісі. * 5% йодтың спирт ерітіндісі. * 0,5 % мүсәтір спирті * +1 % бриллиант жасылының спирт ерітіндісі * 96 % этил спирті ! 38)С4 ерітіндісі тағы қалай аталады? * Хлорамин * Лизол * Үштік ерітіндісі. * +Первомур * Тиомочевина ! 39)Хирург қолын өңдеу үшін қолданылады: * Хлорамин * Сулема * +Первомур * Фурацилин * Метилен көгі ! 40)Операциялық жапқыштарды автоклавта 2 атм қысымда қанша уақыт залалсыздандырады? * 3 сағ. * 2 сағ. * 1,5 сағ. * 1 сағ. * +30 мин. ! 41)Жанаспа инфицирленуін алдын алу үшін жүргізіледі. * Тігіс заттарды залалсыздандыру * Маска тағу * +Таңғыш заттарды залалсыздандыру * Ауаны залалсыздандыру * Импланттарды залалсыздандыру ! 42)Заттардың залалсыздығын тексерудің қай әдісі ең сенімді болып табылады? * Микулич әдісі. * Антипириннің балқуы. * Күкірттің балқуы. * +Бактериальді әдісті бақылау. * Бензой қышқылының балқуы. ! 43)Формалин буында залалсыздандырады. * Халаттар * Резеңке қолғаптар. *+Цистоскоп * Хирургтың қолы * Шприцтер 44)Аспаптар құрғақ-ыстық шкафта қандай температурада залалсыздандырылады? * 120 0 * 150 0 *+180 0 * 200 0 * 220 0 45)Первомур ерітіндісінің құрамына кіреді: * Бор қышқылы. * +құмырсқа қышқылы. * Салицил қышқылы. * Аминокапрон қышқылы. * Мүсәтір спирті. 46)Операция кезінде жіңішке ішектің ятрогенді зақымдалуы болды. Қандай жолмен операциялық жараның инфицирленуі болады? * 6Жанасу арқылы * Имплантациалық * Ауа арқылы * Гематогенді * Лимфогенді 47)Хирург операция кезінде қанға малынған салфетканы еденге түсіріп алды. Операциялық санитар тез арада салфетканы көтеріп, шылапшынға салды. Санитардың іс-әрекеті қандай жинастыру түріне жатады? * Алдын ала * +Ағымдық * қорытынды * Операциядан кейінгі * Генеральді ! 48)Дайындалған 10л ерітіндіде 1 минуттан 2 операциялық мейірбике және 3 хирург қолын өңдеді. Бұл қандай ерітінді? * Хлоргексидин биглюконат * +Первомур * Церигель * Этил спирті * Дегмин ! 49)Хирург құрсақ артының флегмонасына операция жасады. Операциялық мейірбике қолданылған құрал-саймандарды залалсыздандыру алдындағы дайындық мақсатында 30 мин ерітіндіге батырып қойды. Мейірбике қандай ерітіндіні қолданды? * Мүсәтір спирті * +Лизол * Этил спирті * Сулема * Хлорамин ! 50)Хирург асқазан резекциясы кезінде сіңетін тігіс жібімен асқазан-ішек анастомозын салды. Ол қандай тігіс жібін қолданды? * Лавсан * Капрон * Полиэстер * Жібек * +Кетгут 51)Хирург операция кезінде бірінші шылапшындағы ерітіндіде 3мин, екіншісінде 3мин қолын өңдеді. Содан кейін 96% этил спиртімен қолды 2рет 2,5 минуттан өңдеді. Хирург қандай өңдеу әдісін қолданды? * Фирбрюнгер * Альфельд * Первомур * +Спасокукоцкий - Кочергин * Бруно 52)Науқастың йод препараттарына аллергиясы бар. Хирург операция алаңын бриллиант жасылымен өңдеді. Операциялық алаңды өңдеудің қандай әдісі қолданылды? * Гроссих - Филончиков * Бруно * +Баккал * Фирбрюнгер * Альфельд ! 53)Сан эпидемиология мекемесінің қызметкерлері құрал саймандардың, тігіс және таңғыш материалдардың залалсыздығын тексерді. Заттардың залалсыздығын тексеруде қандай тест сынамасы қолданылды? * +Бактериологиялық * Тиомочевина * Бензой қышқылы * Антипирин * Янтарь қышқылы ! 54)Қабылдау бөліміне сол жақ тізесінің жайылған флегмонасы бар 28 жастағы науқас С. әкелінді. Тексеруден кейін хирург операцияны шұғыл түрде жасау керегін шешті. Науқасты қай операциялық бөлімге апару керек? * Жоспарлы іріңді * Жедел таза * Жоспарлы таза * +Жедел іріңді * Таңғыш таңу бөлмесі ! 55)Операциялық мейірбике құрал саймандардың залалсыздандыру алдыңғы өңдеуінен кейін, құралдардан қанның толық кетуінің тексерісін өткізді. Ол қандай сынаманы қолданды? * +Бензидинді * Бензойлық * Антипиринді * Янтарлық * Тиомочевиналық ! 56)Құрал саймандардың залалсыздандыру алдыңғы өңдеуінен кейін бензидинді сынама жасалды. Құрал саймандардың астындағы салфетка жасыл түске боялды. Бұл құралдармен ары қарай не істеу керек?????????? * Ағынды су астындағы тағы бір рет өңдеу * +Жуғыш ерітіндіде өңдеуді қайталау * Дистелденген сумен өңдеу * құрғатып сүрту және залалсыздандыру * Залалсыздандыру алдындағы дайындық кешенін толық қайталау ! 57)Хирургтың аңқасынан бактериологиялық зерттеуде алтынды стафилакокк қоздырғышы анықталды. Бұл хирургқа не істеу керек? * Жұмыстан шығару * Аурухана парағын (бюллетен) беру * +Операциялық жұмыстан шектеу және санациялау * Лор бөлімге емдеу үшін жатқызу * Операциялық жұмыстарын жалғастыру ! 58)Хирург бригадасы холецистэктомия операциясын аяқтады. Осы бригадаға асқазан резекциясын жасау үшін келесі науқасты әкелді. Хирургтарға не істеу керек? * Қолғаптағы қолдарын сулема ерітіндісімен қайта жуу * қолғаптағы қолдарын 96% этил спиртімен өңдеу * қолғаптарын ауыстыру * +қолдарын толықтай қайта жуу және халаттарын ауыстыру * Жоғарыда көрсетілген нұсқаулардың ешқайсысын орындамай, келесі операцияға кірісу. ! 59)Операция кезінде хирург кездейсоқ скальпельді еденге түсіріп алды. Хирургтің келесі әрекеті қандай? * Скальпельді этил спиртімен өңдеу * Скальпельді хлоргексидинмен өңдеу * +Скальпельді басқа залалсызданғанына ауыстыру * Осы скальпельмен жұмысты жалғастыру * Скальпель жүзін ауыстыру ! 60)Хирургтар бригадасы холецистэктомия операциясын аяқтады. Келесі операция алдында операция бөлмесінде қандай жинастыру түрін жасау керек? * Алдын алу * Ағымдық * Қорытынды * +Операциядан кейінгі * Генеральді Қан тамырларының хирургиялық аурулары. Қан және лимфа айналымының жеткіліксіздігі. Некроз, ойық жаралар, жыланкөздер, ойылулар, тромбоз, эмболия. ! 61)Көп жағыдайларда аяқтың тромбофлебиттен кейінгі синдромының себебі болып табылады: * Беткейлік көк тамырлар тромбозы * Теріастылық көк тамырларының кеңеюі * Сан артериясының тромбозы * +Терең көк тамырлар тромбозы * Кеңейген тері асты көк тамырларларының тромбоэмболиясы ! 62)Жедел артериялық бітелуге әкеледі: * Артериялық қысымының жоғарылауы * Артериялық қысымының төмендеуі * +Эмболия * Гипертермия * Лимфангит ! 63)«Ауыспалы ақсаңдаушылыққа» тән: * +Облитерациялық эндартериит * Лимфангит * Жарақат кезіндегі артерияның жыртылуы * Лимфаденит * Теріасты веналарының кеңеюі ! 64)Лимфа айналымының жетіспеушілігі болуы мүмкін: * Рейно ауруда * Бюргер ауруда * Облитерациялық эндартериитте * +Филяриатозде * Артериялық қысымының төмендеуде ! 65)Құрғақ гангрена сипатталады: * іріңді инфекцияның дамуымен * Айқын интоксикациямен * +Демаркациялық жолақтың болуымен * Жоғары дене қызуымен * Аяқтың ісінуімен ! 66)Аяқтың ылғалды гангренасының белгісі * Демаркациялық жолақтың болуы * Өлеттенген тіндердің мумификацияға ұшырауы * Интоксикацияның болмауы * +Дене қызуының жоғары болуы * Аяқтағы ісіктің болмауы ! 67)Ерінді жыланкөзді емдеуде қолданылатын әдіс. * Консервативті ем * Жыланкөзді тығындау * Жыланкөзді диатермокоагуляция жасау * +Жыланкөзі бар ішектің резекциясы * Жыланкөздің өзегін байлау ! 68)Аяқтың жедел ампутациясы мына кезде жасалынады. * +Ылғалды гангрена * құрғақ гангрена * Күйіктің 3-а дәрежесінде * Күйіктің 3-б дәрежесінде * Санның ашық сынығында ! 69)Трофикалық ойық жараның тиімді емдеу әдісі. * Ойық жараны кесіп алу * Аутодермопластика * Екіншілік тігіс салу * +Патогенетикалық ем жүргізу * Симптоматикалық ем жүргізу ! 70)Сыртқы ортамен қатынасына байланысты жыланкөздің бөлінуі: * іріңді * Грануляциялық * Жасанды * +Cыртқы * Туа біткен ! 71)Жыланкөздер құрылысына байланысты бөлінеді. * іріңді * +Грануляциялық * Жасанды * ішкі * Туа біткен ! 72)Ойылудың көбінесе кездесетін жері. * +Сегізкөзде * Бетте * іште * Белде * Тізеде ! 73)Теріде ойылудың пайда болуы мүмкін жерлерді қандай ерітіндімен сүртеді. * +Камфор спирті * Сулема * Первомур * Диоксидин * Күміс нитраты ! 74)Жедел артерия жетіспеушілігіне алып келеді. * Тромбофлебит * Флеботромбоз * +Тромбоэмболия * Тромбэктомия * Флебэктомия 75)Сан артериясының тромбоэмболиясымен шақырылған аяқ гангренасының емдеуі: * Тромбоэктомия * +Аяқ ампутациясы * Аяқты лампастап тілу * Флебэктомия * Консервативті ем ! 76)Хирургқа сол аяғының ауыруына шағымданған 38 жастағы науқас келді. Қарап тексергенде аяғының көгерген дақтары мен бозаруы (мраморлы тері), қолмен ұстағанда суықтық байқалады, ауру және тактильді сезімдері төмендеген, перифериялық артерияларының соғысы анықталмайды. Сіздің болжамыңыз. * Аяқ көк тамырларының терең тромбофлебиті * Аяқ көк тамырларының варикоздық кеңеюі * +Сан артериясының тромбоэмболиясы * Аяқ көк тамырларының терең флеботромбозы * Сол аяқтың лимфостазы 77)35 жастағы науқас, жүрген кезде балтыр бұлшық еттің ауырлық сезіміне және ауруына шағымданады (ауыспалы ақсаңдаушылық). 16 жасынын темекі шегеді. Табан артериясының соғуы байқалмайды. Науқастағы тамыр жетіспеушіліктің қай түрі? * Аяқ көк тамырларының терең тромбофлебиті * +Аяқтың облитерациялық эндартерииті * Сан артериясының терең тромбозы * Аяқ көк тамырларының флеботромбозы * Аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі 78)Науқас оң аяғының ауыр сезіміне шағымданып түсті. Тексеру барысында оң аяғындағы піл аяқтық, әртүрлі сипаттағы ісіну, терісі тығыздалған, лимфа түйіндерінің әртүрлі ұлғаюы байқалады. Науқастағы ауру түрі? * Облитерациялық эндартериит * Көк тамырларының варикозды кеңеюі * +Филяриатоз * Бюргер ауруы * Тромбоэмболия 79)65 жастағы науқас ауыр хәлде, айқын интоксикация белгілерімен қабылдау бөліміне түсті. Қарау барысында оң аяғы ісінген, көлемі ұлғайған, табаны қара түсті жағымсыз иісті. Геморрагиялық сұйықтығы бар көпіршіктер. Науқастың ауруы қандай және емдеу тактикасын таңдау керек? * +Оң аяғының ылғал гангренасы. Жоғарғы ампутация қажет. * Оң аяғының құрғақ гангренасы. Жоғарғы ампутация қажет * Оң аяғының ылғал гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенге дейін консервативті ем. * Оң аяғының құрғақ гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенге дейін консервативті ем. * Оң аяғының ылғал гангренасы. Некротомия қажет. 80)Хирургқа 54 жастағы науқас, сол аяғының ауруына шағымданып келді. Науқас жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы қалыпты. Қарау барысында сол жақ табаны қара, мумифицирленген. Сол аяғының төменгі тізесінде демаркациялық жолағы бар. Науқастағы жағдай? * +құрғақ гангрена * Ылғалды гангрена * Трофикалық ойық жарасы * Пілаяқтық * Ыдыраған ісік 81)67 жастағы науқас оң аяғының сыздап ауруына шағымданып түсті. Анамнезінде аяғының посттромбофлебиттік синдромы бар. Қарау барысында тобықтың ішкі бетінде 5х4см мөлшеріндей, терең шеттері жалпақ, грануляциясы айқын емес жарасы анықталды. Науққаста қандай асқыну дамиды? * құрғақ гангрена * Ылғалды гангрена * Сібір ойық жарасы * +Трофикалық ойық жарасы * Сифилистік ойық жарасы 82)Сигма тәрізді ішек ісігі бар науқасқа, колостоманы сыртқа шығару операциясы жасалды. Қандай жыланкөздің мысалы? * +Ерінді * Лигатурлы * Грануляциялық * Тума * Патологиялық 83)25 жастағы науқаста тоқішектің пышақтық жарақатынан кейінгі жасалған операциядан соң, сыртқы еріндік тоқішектік толық жыланкөз түзілді. Бұл науқасқа жыланкөз жабылуы үшін қандай емдеу әдісін қолданған жөн: * Консервативті * ВП-2 желімін қолдану * Обтураторды қолдану * +Оперативті * Левомекольді қолдану ! 84)48 жастағы геморрагиялық инсульт алған ауыр комалық жағдайдағы науқаста, сегізкөз аймағында жұмсақ тіндердің некрозы түзілді. Некроздық үрдіс тереңдігінеде, енінеде жайылған, көлемі 5х6см іріңді бөлінісімен. Бұл қандай үрдіс. * Флегмона * +Ойылу * Ойық жара * Абцесс * Остеомиелит ! 85)Жол көлік апатына ұшыраған, білегінің терең жарақаты бар 28 жастағы жүргізушіге жедел жәрдем дәрігері, оң қолына қан тоқтатқыш бұрау салды. Одан кейін дәрігер тез арада бұрау салынған уақытты белгіледі. Жедел жәрдем дәрігері қандай асқынудың мүмкін болуын ойлады. * Ауалық эмболия * +қол гангренасы * Септикалық шок * қол невриті * Ойық жара ! 86)73 жастағы науқасқа зәрдің жедел тоқтауына байланысты эпицистостома жасалды. Жыланкөздің бұл түрі қайсына жатады. * Патологиялық * Еріндік * +Жасанды. * Түтікті * Грануляциялық ! 87)Хирургқа 53 жастағы науқас келді. Шағымдары: ауырлық сезім, тез шаршағыштық, әсіресе ұзақ тұрғанда. Тексеру кезінде аяқ көк тамырларының кеңеюі байқалған, олар қатайған, тығызэластикалық конистенциялы, иректелген. Көк тамырлар бойымен терінің пигментациясы байқалады. Табан мен тізенің дистальді бөлігінде ісіну байқалады. Науқаста қандай қан тамыр жетіспеушілігі және қандай ем қолдану керек? * +Аяқ көк тамырларының варикозды кеңеюі, хирургиялық ем, байлау және тері асты көк тамырларын алып тастау. * Облитерациялық Бюргер тромбангииті, хирургиялық ем - белдік ё * Филяриатоз. Хирургиялық ем, лимфа және көк тамырлар жүйелері арасындағы анастомоз * Облитерациялық атеросклероз. Консервативті ем-тамыр кеңейткіш және антикоагулянтты терапия * Рейно ауруы. Консервативті ем- антикоагулянтты терапия ! 88)38 жастағы науқас, хирургқа операциядан кейінгі жарадан шектен тыс іріңді бөлімдіге шағымданды. Анамнезі: 19 күн бұрын холецистэктомия жасалған. Тексеру кезінде тыртықтың жоғарғы ортаңғы бөлігінің 1/3 аймағында d-0,5см-лік тесік, ірінді бөліндісі бар. Фистулографияда жыланкөз іштің ақ сызығында аяқталады. Науқаста қандай асқыну, емдеу жолы. * Лигатуралы жыланкөз. Консервативті ем. * өттік жыланкөз. Консервативті ем. * +Лигатуралы жыланкөз. Оперативті ем. * Эпителиальды жыланкөз. Оперативті ем. * өттік жыланкөз. Оперативті ем. ! 89)Хирургқа 49 жастағы науқас келді. Оң жақ табанның жұмсақ тіні тексеру кезінде қарайған, кеуіп кеткен. Ісік жоқ. Дене қызуы қалыпты. Жалпы интоксикация белгілері жоқ. Не болған және сіздің әрекетіңіз: * Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Жедел ампутация. * +Оң жақ табанның құрғақ гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенше күтеді, кейін ампутация. * Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Демаркациялық жолақ түзілгенше күтеді, кейін ампутация. * Оң жақ табанның құрғақ гангренасы. Жедел ампутация. * Оң жақ табанның ылғалды гангренасы. Консервативті ем. ҚАН ! 90)Қанның қандай бөлімінде агглютининдер орналасады? * +Қан сарысуында * Лейкоциттерде * Эритроциттерде * Тромбоциттерде * Моноциттерде ! 91)Артерияға қанды қай кезде құяды? * Коллапс кезінде * +Клиникалық өлім кезінде * Операцияға дайындау барысында * Жоспарлы операция кезінде * Енгізу наркозы кезінде ! 92)Реинфузияны қандай жағдайда жасауға болады? * +Көк бауырдың жыртылуында * Ірі бронхтың жыртылып, гематорокстың дамуы кезінде * Жіңішке ішек пен оның шажырқайының жыртылуында * Тоқ ішек пен мезоколонның жыртылуында * Өт қапшығының жыртылуында ! 93)Науқасқа қан құю керек. Қандай жағдайда оны іске асыруға болады? * Жедел бүйрек жетіспеушілігінде * Жедел бауыр жетіспеушілігінде * +Асқазанның ойық жарасында * Өкпенің фибринозды-кавернознды туберкулезінде * Қан айналысының жетіспеушілігінің 2 Б сатысында ! 94)Консервіленген қанды құйғанда цитраттық уланудың алдын-алу шарасы қандай? * Калий хлоридін енгізу * Натрий гидрокарбонатын енгізу * Натрий хлоридін енгізу * Антигистаминді заттарды енгізу * +Кальций хлоридін енгізу ! 95)Қан құюдың көрсеткішін атаңыз? * Жедел гепатит * Жедел туберкулез * +Жедел қан жоғалту * Жедел тромбофлебит * Жедел лимфаденит
! 96)Сүйекішілік қан құю жүргізіледі: * Бұғанаға * Ортан жіліктің диафизіне * +Мықын сүйегінің қырына * Асықты жіліктің метафизіне * Жауырынға ! 97)Гемотрансфузионнды шок кезінде болады: * Жыпылықтаушы аритмия * Артериалдық қысымның жоғарылауы * Тырысулар * +Бел аймағының ауыруы * Брадикардия ! 98)Гемодилюция – бұл: * Қанды алмастырып құю * Аутоплазмотрансфузия * Қанды тікелей құю * +Қанды сұйылту * Аутогемотрансфузия ! 99) Гемотрансфузионды шок дамығанда жасауға тыйым салынатын іс-әрекет: * +Трансфузияның жылдамдығын арттыру * Қан құюды тоқтату * Полиглюкинді құюға кірісу * Екі жақтық паранефральді тосқауылды жасау * Науқасқа тыныс алу үшін оттегіні беру 100)Қандай жағдайда реинфузия жасалады? * Қан ішкі қуыста 24 сағаттан артық жатқанда * +Жатырдан тыс жүктіліктің асқынуында * Ірі бронх жарақатанып, гематорокстың дамуы * Асқазан мен ішек жарақаттанып, гемоперитонеумнің дамуы * Қатерлі ісіктің ыдырауынан гемоперитонеумнің дамуы 101)Резус-фактор бойынша сәйкессіздіктің салдарынан дамитын асқынулардың себебі қандай? * Резус-теріс реципиентке резус-оң донордың қан сарысуын қайталап құйғанда дамиды * Резус-теріс әйел резус-оң ұрықпен бірінші рет жүкті болғанда дамиды * Резус-оң реципиентке резус-теріс қанды қайталап құйғанда дамиды * Резус-оң әйел резус-теріс ұрықпен бірінші рет жүкті болғанда дамиды * +Резус-теріс реципиентке резус-оң донордың қанын қайталап құйғанда дамиды ! 102)Гемодинамикалық қаналмастырушы затқа жатады: * Глюкоза * Липомайз * +Полиглюкин * Гемодез * Физиологиялық ерітінді ! 103)Шокқа қарсы қаналмастырушыларға қандай негізгі талап қойылады? * +ЦҚК жылдам жоғарылату * Қан арнасынан сұйықтықты жылдам шығару * Зәр шығаруды жылдамдату * Жылдам ыдырау * Қанның РН көрсеткішін өзгерту ! 104)Қан арнасында реополиглюкиннің көрсететін әсері: * Қанның ұйығыштығын жоғарылатады * Зәр шығаруды жылдамдатады * +Қанның реологиялық қасиетін жақсартады * Гемопоэзды тежейді * Гемопоэзды белсендендіреді ! 105)Дезинтоксикациялық қаналмастырушылардың негізгі әсері қандай? * Бүйрек фильтрациясын тежеу * Аутогемодиллюция * Қанның физико-химиялық қасиетін өзгерту * Бауырдың детоксикациялық қызметін күшейту * +Абсорбциялық жоғары қасиет ! 106)Ақуызды қаналмастырушыларды қандай жағдайда құюға болмайды? * Жедел қан жоғалтуда * Созылмалы анемия кезінде * +Жедел бүйрек жетіспеушілігінде * Іріңді-қабыну үрдісінде * Онкологиялық ауруларда ! 107)Агглютиногендер қанның қандай бөлшегінде орналасады? * Қан сарысуында * Қан плазмасында * Лейкоциттерде * +Эритроциттерде * Тромбоциттерде ! 108)Гиповолемиялық шок кезінде инфузионды емнің бақылау тестін атаңыз: * Электрокардиография * +Артериялық қысымы, жүректің соғу жиілігі * Ультрадыбыстық зерттеу * Тыныс жиілігі * Қанның жалпы талдауы ! 109)Жеке-дара (топтық) сәйкестік сынамасы жүргізіледі: * +Науқастың плазмасы мен донордың қаны арасында * Донордың плазмасы мен науқастың қаны арасында * Науқастың қан түйіршіктері мен донордың қанының арасында * Донордың қан түйіршіктері мен науқастың қанының арасында * Донордың плазмасы мен науқастың плазмасының арасында ! 110)Қанның иммундық затын атаңыз: * Альбумин * +Гамма-глобулин * Фибриноген * Протеин * Тромбин ! 111)Қанның заты мен бөлшектерін атаңыз: * Полиглюкин, реополиглюкин * +Плазма, альбумин, лейкоцитарлы масса * Аминокровин, аминопептид * Глюцид, цитроглюкофосфат * Аминокапрон қышқылы, желатиноль ! 112)Ақуыздық сәйкессіздік қандай затты құйғанда дамымауы мүмкін? * Тұтас қанды * Нативті плазманы * +Эритроцитарлы массаны * Альбуминді * Қан сарысуын ! 113)Осмодиуретикалық әсер көрсететін затты атаңыз: * Полиглюкин, желатиноль * Ацесоль, лактосол, дисоль * Полифер, реоглюман * +Маннитол, сорбитол * Аминопептид, полиамин ! 114)Қанның стабилизаторын атаңыз: * +Глюцид * Протаминсульфат * Натрий хлоридінің 0,9% ерітіндісі * Натрий ацетаты * Натрий бикарбонаты ! 115)Гепаринделген донордың қаны қанша уақыттың ішінде қолданылуы қажет? * 2 сағ. * 2 сағ. * +24 сағ. * 36 сағ. * 48 сағ. ! 116)Қаналмастырушы заттарды құйғанда дамитын асқынуды атаңыз: * Тромбоциттердің бұзылуы * Лейкопения * Токсикоанемиялық реакция * +Аллергиялық реакция * Эритроциттердің гемолизі ! 117)Онкопатологиялық ауруы бар науқасқа химиотерапия жүргізгеннен соң лейкопения дамыды. Қан құю бөлімінде 5 тәулік бұрын дайындалған лейкоцитарлы масса бар. Осы лейкомассаны құюға бола ма? * +Жоқ, құюға болмайды * Иә, құюға болады * Антибиотиктермен қосып құюға болады * Макроскопиялық өзгерісі байқалмаса құюға болады * Глюкокортикостероидтарды қосып құюға болады ! 118)Асқазан ойық-жарасы бар науқаста 3-ші дәрежелі қан кету белгілері байқалады, міндетті түрде қан құю қажет. Анамнезін сұрау барысында көптеген дәрілерге және тағамдарға аллергиясы бар екендігі анықталды. Осы науқасқа қанның қандай бөлшегін құйған дұрыс? * Қан сарысуын * Нативті плазманы * Тұтас қанды * Эритроцитарлы массаны * +Жуылған эритроциттерді ! 119)Ауыр дәрежелі аралас жарақаты бар және 3 сатыдағы шок жағдайында науқас жеткізілді. Қандай қаналмастырушы затты бірінші кезекте құйған дұрыс? * Реополиглюкинді * Гемодезді * +Полиглюкинді * Ақуыз гидролизатын * Липофундинді ! 120) 25 жастағы ер адамда жедел гематогенді остеомиелит сепсиспен асқынған. Жалпы улануды азайту үшін қандай қаналмастырушы затты құйған дұрыс. * +Полидезді * Желатинольді * Аминопептидті * Липомайзды * Глюкозаны ! 121) Науқасқа 450 мл эритроцитарлы масса құйылды. 10 мин өткен соң науқас ыстығының көтерілуіне, белі мен ішінің ауыруына және төстің артында ауыру сезімінің пайда болуына шағымданады. Қандай асқыну жайлы ойлау керек? * Аллергиялық реакция * +Гемотрансфузионды реакция * Пирогенді реакция * Цитратты улану * Өкпе артериясының тромбоэмболиясы ! 122) Науқас миына қан кетуден қайтыс болған соң 10 сағат өтті. Осы мәйіттің қанын алып гемотрансфузияға дайындауға бола ма? * Ия, болады, өлгеннен кейін көп уақыт өткен жоқ * +Жоқ, болмайды, өлгеннен кейін көп уақыт өтті * Болады, егер сүзсе * Болады, егер антибиотикті қосса * Болады, егер кортикостероидтарды қосса ! 123)Асқазан-ішек жолдарынан 2-3 дәрежелі кан кетумен науқас түсті. Фиброгастродуоденоскопияда – геморрагиялық гастрит. Гемостатикалық мақсатпен қанның қандай бөлшегін құйған дұрыс? * Лейкоцитарлы массаны * Тромбоцитарлы массаны * Жуылған эритроциттерді * +Қан плазмасын * Эритроцитарлы массаны ! 124) Асқазанынан тоқтамай қатты қан кетіп жатқан науқасқа өмірлік көрсеткішпен қан құю қажет. Науқастың қан тобы А(II) Rh(+). Қан құю бөлімінде тек 0(I) Rh(+) қан бар. Мұндай жағдайда осы қанды құюға бола ма? Егер болса, онда қандай мөлшерде? * +Болады, бірақ 500 мл-ден көп емес * Болады, 1 литрға дейін * Болмайды * Болады, сәйкестік сынамаларын жасағаннан соң * Болады, антибиотиктерді қосып енгізсе
! 125) Іштің жабық жарақатымен түскен науқасқа лапаротомия жасалды. Құрсақ қуысында 1 литр қан, бауырдың оң жақ бөлігінің жарақаты, жіңішке ішектің шажырқайының жыртылуы анықталды. Мұндай жағдайда реинфузия жасауға бола ма? * Жоқ, болмайды * +Ия, болады * Болады, 500 мл-ге дейін * Болады, антибиотиктерді қосып енгізсе ғана * Болады, кортикостероидтарды қосып енгізсе ғана ! 126)Қансырауды тоқтату әдістерін қандай негізгі топтарға жіктейді? * Дәрігерге дейінгі, дәрігерлік * Физикалық, химиялық * Механикалық, биологиялық * Сенімді, сенімсіз * +Уақыиша, біржолата ! 127)Уақытша гемостаз әдісіне жатады: * Жарада тамырды байлау * Тамырлық тігіс салу * Тамырды протездеу * +Саусақпен басу * Диатермоэлектрокоагуляция ! 128)Қыс мезгілінде аяққа қанша уақытқа дейін бұрау салуға болады: * 3 сағатқа * 4 сағатқа * +1,5 сағатқа * 2 сағатқа * 0,5 сағатқа ! 129)Қансырауды тоқтатудың біржолата әдістерін толық атаңыз: * Механикалық, биологиялық, этиологиялық * Физикалық, химиялық, биологиялық, аралас * +Механикалық, физикалық, химиялық, биологиялық * Механикалық, физикалық, патогенетикалық * Химиялық, термиялық, аралас ! 130)Гемостаз мақсатында тамырлық тігіс қандай тамырдың жарақатында салынады? * Капиллярлардың * Артериолалардың * Венулалардың * Артериолалар мен венулалардың * +Магистральді тамырлардың ! 131)Қан кетуді жергілікті тоқтату үшін қолданылады: * Полиглюкин * Викасол * Сарысу * +Гемостатикалық губка * Криопреципитат ! 132)Кан кетуді тоқтатудың физикалық әдісі: * Тамырды бойлай байлау * +Диатермоэлектрокоагуляция * Гемостатикалық губка * Жараны тығындау * Тамырлық тігіс 133)Ірі артериялық тамыр жарақаттанғанда қан кетуді уақытша тоқтату әдісін атаңыз: * Аяқ-қолды жоғары көтеріп ұстау * Диатермоэлектрокоагуляция * +Қан тоқтататын қысқыш салу * Жергілікті суық басу * Гемостатикалық губка 134)Қан кетуді тоқтатудың биологиялық әдісін атаңыз: * +Жараны шарбы майымен тығындау * Жараны дәкемен тығындау * Адреналинді енгізу * Аминокапрон қышқылын венаға енгізу * Викасолды бұлшық етке енгізу 135)Қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын химиялық затты атаңыз: * Полиглюкин * +Викасол * Реополиглюкин * Кальций глюконаты * Гепарин 136)Жалпы резорбтивті әсер көрсететін гемостатикалық заттарды атаңыз: * +Фибриноген, трасилол * Тромбин, кальций хлориді * Фибриноген, реополиглюкин * Тромбин, реополиглюкин * Трасилол, викасол 137)Қан кетуді уақытша тоқтату үшін басып таңу қандай жағдайда қолданылады? * Бұғанаасты венасы жарақаттанғанда * Ұйқы артериясы жарақаттанғанда * +Бастың жұмсақ тіндерінен қан кеткенде * Тізеасты аймағы жарақаттанғанда * Тізе буынының гемартрозында 138)Қан кетуден болған жедел гиповолемия кезінде трансфузионды емнің кезектілігін (реттілігін) атаңыз. * Аминокровин – қан құю – полиглюкин * +Полиглюкин – қан құю – реополиглюкин * Физиологиялық ерітінді – қан құю – реополиглюкин * Гипертониялық ерітінді – қан құю – полиглюкин * Қан құю – полиглюкин – жаңамұздатылған плазма 139)Қан кетуді біржолата тоқтатудың химиялық әдісінде қолданылатын заттар: * Корглюкон, аминокровин * +Адреналин, кальций хлориді * Полиглюкин, тромбин * Фибриноген, трасилол * Гемостатикалық губка, сутегінің асқын тотығы
! 140)Қан кетуді тоқтатудың біржолата әдісі: * Тамырды саусақпен басу * Жараны басып таңу * Қан кетуді тоқтататын қысқышты салу * +Тамырлық тігіс салу * Эсмарх бұрауын салу 141)70-жастағы науқаста екі аяғының теріастылық веналарының варикозды кеңею ауруы бар. Кенеттен оң балтырында орналасқан кеңейген вена түйіні жарылып, қан кету белгілері байқалды. Жарадан белсенді түрде, әлсіз сарқырап қою қан кетіп жатыр. Науқасқа қандай көлемде алғашқы көмек көрсетілуі тиіс? * Қанап тұрған варикозды түйінді тігіп, иммобилизация жасап, хирургиялық стационарға жеткізу керек * Саусақпен басып, хирургиялық стационарға жеткізу керек * +Жараны басып таңып, аяқты жоғары қалыпта ұстап, хирургиялық стационарға жеткізу керек * Жараны залалсыз таңғышпен таңып, иммобилизация жасап, анальгетиктерді салу * Эсмарх бұрауын салып, хирургиялық стационарға жеткізу керек 142)Хирургиялық бөлімге тізеасты аймағында тізеасты артериясы жарақаттанған кесілген жарасы бар науқас жеткізілді, бірақ сіз тамырлық тігіс салу әдісін игермегенсіз. Осындай жағдайда қандай дәрігерлік көмек көрсетесіз? * Жараны біріншілік хирургиялық өңдеу және тізеасты артериясын байлау керек * +Тамырға уақытша шунт қойып, қалпына келтіру отасын жасау үшін санавиациямен ангиохирургты шақыру керек * Тізеасты артерияны қалпына келтіруге тырысу қажет, болмаған жағдайда байлап тастау керек * Жараны басып таңып, аяқты жоғары қалыпта қан тоқтағанша ұстап тұру керек * Қан тоқтататын дәрілерді енгізіп, Эсмарх бұрауын салу 143)Таңертең шап жарығына ота жасалған науқаста кешкісін жарадағы таңғыш қанмен өте қатты малынған. Бір сағаттың ішінде қан кетуді жергілікті тоқтату әдістері (мұз басу, ауыр зат қою) нәтиже берген жоқ. Осындай жағдайда ең тиімді тактика? * Парентеральді гемостатикалық ем жүргізу керек * Кең спектрлі антибиотиктерді тағайындау керек * +Жараны тексеріп, гемостаз мақсатында қосымша тігіс салу керек * Жаңамұздатылған плазма мен эритроцитарлы массаны құю керек * Жарадан тігісті алып, гемостаз мақсатында жараны дәкемен тығындау керек 144)Жарақат алғаннан кейін сол жақ тізе аймағындағы ауру сезіміне шағымданып қабылдау бөліміне науқас жеткізілді. Буыны шар тәрізді домбыққан, тізелік тобықтың былқылдап қозғалуы анықталады. Рентгенограммада сүйектің зақымдалу белгілері жоқ. Сіздің диагнозыңыз бен емдеу шараларыңыз қандай болмақ? * +Тізе буынының гемартрозы. Буынға пункция жасау, басып таңу, суық басу және аяқтың иммобилизациясын жасау керек * Тізе буынының соғылуы. Тыныштық пен анальгетиктер тағайындау керек * Тізе буынының байламдарының созылуы. Басып таңу, суық басу және тыныштық қалыпты сақтау керек * Препателлярлы флегмона. Флегмонаны тіліп, дренаждау, аяқтың иммобилизациясын жасау керек * Тізе буынының іріңді бурситі. Буынға пункция жасау, дренаждау және аяқтың иммобилизациясын жасау керек ! 145)Асқазан-ішектен кан кетумен 45 жастағы науқас түсті. ЭФГДС-та асқазанның ойық-жарасынан массивті түрде үдемелі қан кету анықталды. Сіздің емдеу тактикаңыз қандай болмақ? * Гемостатикалық ем жүргізу, эритроцитарлы масса мен жаңамұздатылған плазманы құю * Блэкмор сүңгі түтігін қою және гемостатикалық консервативті ем жүргізу * +Шұғыл лапаротомия және асқазанның 2/3 бөлігінің резекциясын жасау * Шұғыл лапаротомия және сол жақ асқазан артериясын байлау * Эпигастрий аймағына суық басу, парентеральді гемостатикалық ем жүргізу ! 146)Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I) және В (III) стандартты сарысулармен оң болды, ал А (II) – теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады? * Бірінші * +Екінші * үшінші * Төртінші * Сарысулардың жарамсыздығы. ! 147)Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I) және А (II) стандартты сарысулармен оң болды, ал В (III) – теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады? * Бірінші * Екінші * +үшінші * Төртінші * Сарысулардың жарамсыздығы. ! 148)Қан тобын анықтау барысында изогемагглютинация реакциясы 0 (I), А (II) және В (III) стандартты сарысулармен теріс болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады? * +Бірінші * Екінші * үшінші * Төртінші * Сарысулардың жарамсыздығы ! 149)Қан тобын цоликлондармен анықтау барысында агглютинация реакциясы анти-А және анти-В цоликлондарымен оң болды. Зерттелген қан қандай топқа жатады? * Бірінші * Екінші * үшінші * +Төртінші * Моноклоналды антиденелерінің жарамсыздығы ІСІКТЕР Есте сақтау 150)Қатерсiз iсiктiң ауру белгiсін көрсетiңiз: * +Құрылымы бөлiктi және пішіні дөңгелек * Жылжымайды және жанындағы тіндермен жабысқақ; * Үлкейген безi түйiндерi басып карағанда білінеді; * Ісiк қолмен басып қарағанда ауырады; * Ісіктің үстiнде жұмсақ лықсу болады. 151)Саналанған ісіктердің қайсысы қатерсіз болады? * меланома; * +фиброаденома * аденокарцинома; * лимфосаркома; * фибросаркома. 152)Рак дамиды: * жетілмеген дәнекер тіндерінен * +темiрлiк немесе жабынды эпителінен * қан тамырларынан; * без түйiндерiнен; * тегiс немесе көлденең жолақты бұлшықеттерден. 153)Дәнекер тінін шыққан қандай iсiк қатерлi болып табылады? * фиброма; * липома; * хондрома; * остеома; * +саркома 154)Қатерсiз iсiктер үшiн не тән? * тез өсуi; * тінге еніп өсуі; * арықтауы; * тез шаршау; * +жанындағы тіндермен жабыспайды 155)Қатерсiз iсiктер үшiн не тән? * тез өсуi; * тінге еніп өсуі; * операциядан кейiн қайталануға бейімділігі; * +метастаз беруге қабiлеттiлiктiң жоқтығы * зат алмасуға қатты ықпал етуі. 156)Қатерлі iсiктерге тән емес не? * +қабығының бар болуы * құрылымының өзгешелігі; * көшіктенуі; * құрылымының көптүрлілігі; * өсуi өзіндік салыстырмалы. 157)Қатерлі ісікке қандай ерекшелік тән емес? * Лимфа тамырларымен таралады; * Көрші ағзаларға еніп өседі; * +Науқаста өмір бойына бар болуы мүмкін * Көрер көзге себепсіз тез өседі; * Ісікті алғаннан кейін қайта шығады. 158)Қандай зерттеу ісікті анықтауға мүмкіндік бермейді? * науқастың тарихы; * эндоскопиялық зерттеулер; * лабораториялық мәліметтер; * биопсиялар; * +бактериялық себу 159)Сәулелік ем жасау үшін қандай көрсеткіш қажет? * Ісік жасушаларының сезімталдығы төмен; * +Ісік жасушаларының сезімталдығы жоғары * Сәулелендіру аймағында өліеттенген ойық жараның болуы; * Сәуле ауруының белгілері пайда болуы; * Хирургиялық емнен жазылу мүмкіндігі. 160)Сәулелік ем қай кезде қолданбайды? * Дербес ем әдісі ретінде; * Операциядан кейін қосалқы ем әдісі ретінде; * Операцияға дайындау әдісі ретінде; * Химиялық еммен бірге; * +Өз алдына ем ретінде 161)Қатерсіз ісікке операция жасауға қарсы көрсеткіш не болады? * Көрші ағзаның қысылуы; * Ісіктің киімнен үнемі жарақаттануы; * Ісіктің тез өсуі; * +Ісіктің ұзақ бар болуы * Қатерлі ісікке өзгерілуіне күдік болуы. 162)Абластика – бұл жүйелі бағытталған шара: * +операция кезінде рак жасушаларының жайылуын болдырмауға; *жарадағы рак жасушаларын құртуға; * науқасты маңайындағылардан алшақтауға; * медицина қызметкерлері арасында аурудың алдын алуға; * тінді ісіктен алыстатып кесу. 163)Антибластика – бұл кешенді бағытталған іс-әрекет: * операция кезінде рак жасушаларының жайылуын болдырмауға; * +жарадағы рак жасушаларын құртуға; * науқасты маңайындағылардан алшақтауға; * медицина қызметкерлері арасында аурудың алдын алуға; * операция кезінде қолды бірнеше рет жууға; 164)Дермоид – бұл ісік шыққан: * дәнекер тінінен; * жабынды эпителиінен; * без эпителиінен; * +эктодерманың өсу кезіндегі бөлшектерінен; * мезотелиден. Түсінуге ! 165)Оң жақ бел тұсында көлемді құрылым бар болуы (ені 7 см дейін) шағымымен 21 жастағы науқас А., ауруханаға келіп түсті, 4 жылдай бұрын пайда болған және ақырын үлкеюде. Қолмен басып қарағанда ол жұмсақ, ауырмайды, жылжуы тежелген, айқын шектелген, терімен байланысы жоқ. Ең ықтимал ауру түрі қандай? * фиброма; * +липома; * атерома; * папиллома; * аденома 166)67 жастағы әйел өңештің қатерлі ісігі ауруымен аудандық онкологта диспансерлік есепте тұрады, III сатысы, жағдайы хирургиялық емнен 1 жылдан кейін. Бақылау зерттеуінде өкпеде көп метастаздар айқындалған. Тамақ өтуінің бұзылыстары жоқ. Осы жағдайда ең лайықты емдеу амалы қандай? * сәулемен емдеу; * метастаздарды алып тастау; * +химиялық емнің уақытша шаралары; * бет алысын қадағалау; * ауру белгілеріне байланысты емдеу. ! 167)64 жастағы әйел жқмыс істеу қабілетінң төмендеуіне, соңғы айдың ішінде бас айналуына шағымданады. Екі күн бұрын іштің оң жақ төменгі бөлігінде шанышпалы ауру сезімі пайда болды, өзі сипалап қарағанда қатайған. Бұл белгі оның дәрігерге баруына мәжбүр етті. Нысанды: іштің сырт пішінінде,тері жамылғыларында көзге көрінетін өзгерістердің белгілері білінбейді. Қолмен басып қарағанда іштің оң жақ төменгі бөлігінде ісік тәрізді тығыз шеті бұлдырланған, ауырмайтын, аз қозғалатын, ені 6 см дейін құрылым анықталды. Қан көрсеткішінде гипохромды қан аздық. Ең ықтималды зерттеу әдісі қандай? * ультрадыбыс зерттеу; * ректороманоскопия; * несеп көрсеткіші; * +ирригоскопия мен –графия; * компьютерлік томография. ! 168)Науқас К, 35 жаста, сол жақ жамбас сан қатпарының тұсында көлемді құрылым (өлшемі 10х5 см) болуына шағым айтып келді. Ісік отыруға кедергі келтіреді, қолмен басып қарағанда аздап қозғалады, ауырмайды, жұмсақ. Дәрігердің ең ықтимал іс әрекеті қандай? * онкологқа жолдама беру * физиологиялық ем * +ісікті алып тастау * бет алысын қадағалау * бәрі дұрыс ! 169)Науқас Б., 42 жаста, Сізге сол жақ қарақұс тұсында ені 2 см дейін қатты көлемді құрылым болуына байланысты көмекке жүгінді. Ісік біркелкі тез өсуде. Қолмен басып қарағанда құрылым тығыздығы тас сияқты, үстіндегі тері қозғалады, кескіні анық, ісік қозғалмайды, ауырмайды. Рентген суретінде сыртқы сүйек қабығында бір түсті жиегі анық тін анықталады. Ең ықтимал алдын ала ауру түрі қандай? * фиброма; * +остеосаркома; * хондрома; * остеома; * атерома 170)Науқас С., 65 жаста, алғаш рет 3-4 жыл бұрын байқаған бастың түкті бөлігінде үш дөңгелек ені 1 ден 2 см дейін құрылым болуына хирургқа шағым айтып келді. Олар жәйлеп өсіп келеді, анық тегіс пішіні бар, ауырмайды, тығыз иілгіш, үстіндегі тері қозғалмайды. Ең ықтимал ауру түрі қандай? * папиллома; * полип; * +атерома; * аденома; * дермоид. 171)Науқас С., 65 жаста, алғаш рет 3-4 жыл бұрын байқаған бастың түкті бөлігінде үш дөңгелек ені 1 ден 2 см дейін құрылым болуына хирургқа шағым айтып келді. Олар жәйлеп өсіп келеді, анық тегіс пішіні бар, ауырмайды, тығыз иілгіш, үстіндегі тері қозғалмайды. Дәрігердің ең ықтимал іс әрекеті қандай? * онкологқа жолдама беру * физиологиялық ем * +ісікті алып тастау * бет алысын қадағалау * бәрі дұрыс 172)Науқас Т, 69 жаста, 3 тәулік бойына тұрақты ішінің қатуына шағым айтып ауруханаға түсті. Іштің жүруі тек іш босататын дәрілер ішкеннен кейін болатынын айтады. Әрдайым үлкен дәреттен кейін несепте қызыл қан іздерін байқайды. Клиникалық зерттеу кезінде бұзыстар анықталмады. Тік ішекті саусақпен қарау еш мағлұмат бермеді. Жалпы қан көрсеткіші: эритроциттер Зх1012/л, гемоглобин - 100 г/л, ЭОЖ - 21 мм/с. Сізде науқаста тоқ ішектің төменгі бөлігінде орналасқан ісік болуы туралы күмән туды. Ауру түрін анықтау үшін ең ықтимал қандай зерттеу қолдану керек? * ректороманоскопия * +фиброколоноскопия * КТ (компьютерлік томография) * ирригоскопия * МРТ (магнитті-резонансты томография) 173)Науқас Г., 58 жаста, Сізге ет тағамдарына деген жеркенушілік, кейде ішкен тамағын құсып тастау, кекіру, тәбетінің жоқтығы, эпигастрии тұсында ауырлық сезімі, әлсіздік шағымданды. Соңғы 3 айда 10 кг салмақ жоғаолтқан. Науқасты қараған кезде азғын. Тері жабындысы бозарыңқы. Іші жұмсақ, эпигастрии тұсы шамалы ауырады. Шеткі без түйіндері қолға білінбейді. Ең ықтимал алдын ала ауру түрі қандай? * асқазан ойық жарасы * +асқазан ісігі * гепатит * панкреатит * оментит 174)Науқас Г., 58 жаста, Сізге ет тағамдарына деген жеркенушілік, кейде ішкен тамағын құсып тастау, кекіру, тәбетінің жоқтығы, эпигастрии тұсында ауырлық сезімі, әлсіздік шағымданды. Соңғы 3 айда 10 кг салмақ жоғалтқан. Науқасты қараған кезде азғын. Тері жабындысы бозарыңқы. Іші жұмсақ, эпигастрии тұсы шамалы ауырады. Шеткі без түйіндері қолға білінбейді. Ең ықтималды зерттеу әдісі қандай? * +ЭФГДС * асқазанға рентген жасау * УДЗ * сцинтиграфия * КТ немесе МРТ ҚОЛДАНУҒА 175) 37 жастағы әйелде рентген-эндоскопиялық зерттеудің мәліметі бойынша асқазанның денесінің алдыңғы қабырғасында полип сияқты жіңішке түбі бар өлшемі 1,0 х 1,5 см құрылым бар. Биопсия нәтижесі –эпители безінің және бірлі - жарым жасушалардың ауыр бұзылыстарының аденоматозды полипі, «c-r in situ» - ға күдікті. Ең лайықты емдеу тәсілі қандай? * асқазанды толық алып тастау; * асқазанды сына тәрізді кесу; * асқазанның төрттен бір бөлігін кесу; * ісікті химиялық бұзу; * +құрылымды эндоскопиялық жолмен алып тастау 176) 58 жастағы еркек асқазанның денесінің қатерлі ісігі бойынша операцияға алынған. Операция кезінде: ісік асқазанның денесінің үлкен иінінде орналасқан көлденең тоқ ішекке енген. Шеткей метастаздар жоқ. Ең лайықты қандай операция көлемін орындау керек? * көлденең тоқ ішекті қосып асқазан мен көк бауырды алып тастау; * +цекостомия мен айналмалы асқазанішек жалғауы * айналмалы асқазанішек жалғауы; * ішті ашып жабу; * гастростомия цекостомия мен. 177) 68 жастағы әйелдің мойын бөлігіне тараған өңештің жоғарғы көкірек бөлігінің қатерлі ісік ауруы анықталған. Дисфагияның I дәрежесі. Қосымша зерттеулер жасағанда (компьютерная томография) маңайындағы тіндердің айналдыра тығыздалғаны анықталды. Ең лайықты емдеу әдісі қандай? * толық операция; * +химиялық-сәулелік ем * асқазанға түтікше салу; * бет алысын қадағалау; * ауру белгілеріне байланысты емдеу. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 3755 | Нарушение авторских прав |