Минеральные дистрофии
Нарушения обмена кальция.
Проявляются в форме:
-изменения содержания Са в крови и в моче;
-деминерализация костей и зубов;
-избыточное отложение Са в костях и мягких тканях.
Гипокальциемия – это пониженное содержание Са в крови.
Наблюдается в следующих случаях:
-при гипофункции щитовидной железы (дефицит паратгормона);
-при гиперсекреции тиреокальцитонина (гормон щитовидной железы);
-при торможении и замедлении всасывания Са в тонком кишечнике, которое возможно при дефиците витамина Д;
-при нарушении образования и поступления желчи в кишечник;
-при поступлении с пищей большого количества жира (жирные кислоты с солями Са образуют нерастворимые соединения).
Стойкая гипокальциемия приводит к спонтанному сокращению мышц и судорогам, т.к. ионы Са повышают возбудимость в нервно-мышечном синапсе.
Гиперкальциемия - это повышение Са в сыворотке крови.
Наблюдается в следующих случаях:
-при гиперфункции паращитовидных желез;
-при гипосекреции тиреокальцитонина;
-при избытке в организме витамина Д;
-при явлениях ацидоза.
Длительная гиперкальциемия приводит к снижению нервно-мышечной возбудимости, появлению парезов и параличей. Гиперкальциемия приводит к повышению Са в моче. Длительное выявления его с мочой способствует обызвествлению почек, возникновению почечных камней. Гиперкальциемия проявляется остеопорозом, отложением Са в различных органах, образованием камней.
Выпадение в органах и тканях Са называется - кальцинозом, известковой дистрофией, или обызвествлением.
Соли Са окрашиваются гематоксилиноэозином в синий цвет.
Нарушения обмена натрия.
Натрий это внеклеточный - электролит. В форме хлоридов, фосфатов, бикарбонатов, натрий находится в плазме крови, ликворе, лимфе, пищеварительных соках. Нарушения обмена Na тесно связаны с изменением баланса жидкости организма.
Гипонатриемия - это понижение содержания Na в крови. Возникает из-за интенсивной потери Na при потоотделении, тяжелой рвоте, поносе, при разведении внеклеточной жидкости.
Гипонатриемия нарушает деятельность сердца, вызывает падение АД вплоть до коллапса. Происходят изменения сократимости в скелетной и гладкой мускулатуре. Развивается мышечная адинамия, потеря аппетита. Снижается всасывание из кишечника глюкозы, дефицит Na в крови через хеморецепторы, находящиеся в гипоталамусе и почках, стимулирует синтез и секрецию альдостерона, что компенсаторно начинает задерживать Na в организме.
Гипернатриемия– это повышенное содержания Na в крови.
Причины:
Алиментарное происхождение, при первичном альдостеронизме, ограниченном выведении Na почками (гломерулонефрит), гиперсекреции ренина, лихорадке, белковом голодании, длительном применении глюкокортикоидных препаратов.
Гипернатриемия повышает осмотическое давление крови и внеклеточной жидкости, при этом возникает дегидратация, их сморщивание.
Избыток Na во внеклеточной жидкости способствует задержке воды и развитию отёков, а так же развитию гипертонии. Избыток Na в организме активирует вялотекущие воспалительные процессы.
Дата добавления: 2014-05-29 | Просмотры: 776 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|