Программа диагностического обследования
Инструментальные методы исследования
- Рентгенологические признаки:
- выбухание лёгочного ствола;
- увеличение правого желудочка;
- усиление сосудистого рисунка корней лёгкого;
- увеличение диаметра правой нисходящей ветви лёгочной артерии более 15 мм.
- Электрокардиографические признаки:
Прямые:
- RV1 > 7 мм;
- R/SV1 > 1;
- RV1 + SV5 > 10,5 мм;
- QRV1;
- RV1 > 10 мм при неполной блокаде правой ножки Пучка Гиса;
- RV1 > 15 мм при полной блокаде правой ножки пучка Гиса;
- систолическая перегрузка правого желудочка в V1,2;
Косвенные:
- RV5 < 5 мм;
- SV5 > 5 мм;
- R/SV5 < 1;
- RV1 < 10 мм при неполной блокаде правой ножки пучка Гиса;
- RV1 < 15 мм при полной блокаде правой ножки пучка Гиса;
- ТV1-3 - отрицательные;
- SV1 < 2 мм;
- Р I, III пульмональный;
- электрическая ось > 1200;
- SI-III тип ЭКГ;
- QRavr.
Диагноз гипертрофия правого желудочка достоверен при наличии 2-х и более прямых признаков; при одном прямом и одном или двух непрямых признаков гипертрофия правого желудочка рассматривается как возможная.
- Эхокардиографические признаки:
- гипертрофия правого желудочка (толщина передней стенки более 0,5-0,6 см);
- дилатация правых отделов сердца;
- парадоксальное движение межжелудочковой перегородки в сторону левых
отделов во время диастолы;
- увеличение трикуспидальной регургитации;
- с помощью доплеровского метода определяется повышение давления в
правом желудочке и стволе лёгочной артерии.
- Катетеризация полостей сердца:
- низкое или нормальное давление заклинивания лёгочной артерии.
Дата добавления: 2014-06-28 | Просмотры: 378 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|