III. Профилактика и лечение туберкулеза Глава 22. Профилактика туберкулеза
1. Профилактика туберкулеза включает комплекс мероприятий, которые обеспечивают:
1) раннее выявление всех заболевших с последующей их изоляцией;
2) создание условий, затрудняющих распространение МБТ;
3) санитарное просвещение населения в сочетании с принуждением к соблюдению гигиенических правил и норм поведения;
4) повышение устойчивости человека к МБТ в течение всей жизни;
5) воздействие на все звенья эпидемического процесса распространения туберкулезной инфекции среди людей.
2. На каждое из звеньев эпидемического процесса можно воздействовать с помощью:
1) мер, относящихся к социальной профилактике;
2) противотуберкулезной вакцинации и ревакцинации;
3) превентивного лечения;
4) санитарной профилактики;
5) туберкулинодиагностики.
3. Мероприятия, относящиеся к социальной профилактике туберкулеза:
1) применение дезинфицирующих средств в очагах туберкулезной инфекции;
2) повышение материального благосостояния граждан;
3) вакцинация БЦЖ;
4) химиопрофилактика;
5) изоляция бактериовыделителей.
4. Цель санитарной профилактики:
1) обеспечение пассивной противотуберкулезной иммунизацией большей части населения;
2) повышение уровня жизни населения;
3) иммунизация новорожденных БЦЖ;
4) предупреждение инфицирования МБТ;
5) улучшение финансирования противотуберкулезных мероприятий.
5. Санитарная профилактика туберкулеза включает:
1) принятие государственных законов, регламентирующих противотуберкулезные мероприятия;
2) пассивную противотуберкулезную иммунизацию;
3) противотуберкулезную вакцинацию БЦЖ;
4) дезинфекцию в очагах туберкулезной инфекции;
5) создание благотворительных фондов поддержки больных туберкулезом.
6. Химические средства, применяемые для дезинфекции в очаге туберкулезной инфекции:
1) спирты;
2) кислоты;
3) щелочи;
4) хлорсодержащие вещества;
5) фенолы.
7. Губительное действие на МБТ оказывает:
1) инфракрасное излучение;
2) ультрафиолетовое излучение;
3) рентгеновское излучение;
4) ультразвук;
5) электромагнитное поле.
8. В отличие от текущей дезинфекции заключительная дезинфекция в очаге туберкулезной инфекции предусматривает:
1) влажную уборку помещения;
2) обеззараживание мокроты;
3) камерную обработку мягкого постельного инвентаря;
4) проветривание помещений;
5) обработку посуды больного.
9. Специфическая профилактика туберкулеза предусматривает:
1) применение специальных дезинфицирующих средств в очагах инфекции;
2) пассивную противотуберкулезную иммунизацию у контактирующих с больными лиц;
3) вакцинацию БЦЖ у неинфицированных МБТ лиц;
4) мероприятия по оздоровлению верхних дыхательных путей у контактирующих с больными туберкулезом лиц;
5) вакцинацию БЦЖ у инфицированных МБТ лиц.
10. Иммунизация БЦЖ показана лицам:
1) реагирующим на туберкулин положительно;
2) неинфицированным МБТ;
3) имеющим гиперергию к туберкулину;
4) имеющим отрицательную анергию;
5) впервые инфицированным МБТ.
11. Вакцина БЦЖ содержит:
1) живые и убитые микобактерии штамма БЦЖ;
2) только убитые микобактерии вакцинного штамма;
3) атипичные микобактерии;
4) только L-формы МБТ;
5) PPD-S или PPD-L.
12. Прививочная доза вакцины БЦЖ:
1) 0,05 мг;
2) 0,1 мг;
3) 0,5 мг;
4) 0,05 г;
5) 0,5 г.
13. Прививочная доза вакцины БЦЖ-М:
1) 0,01мг;
2) 0,025 мг;
3) 0,05 мг;
4) 0,025 г;
5) 0,05 г.
14. Применение вакцины БЦЖ-М показано:
1) недоношенным новорожденным с массой тела при рождении менее
2000 г;
2) новорожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией;
3) при наличии сведений о выявлении генерализованной БЦЖ-инфекции у детей, родившихся в данной семье в предыдущие годы;
4) недоношенным новорожденным с массой тела при рождении 2000 г и более;
5) только взрослым при отрицательных результатах пробы Манту с 2 ТЕ.
15. В России противотуберкулезную вакцинацию здоровым новорожденным проводят в возрасте:
1) 1-2 дней;
2) 3-7 дней;
3) 7-10 дней;
4) 10-15 дней;
5) 15-20 дней.
16. Противопоказаниями к вакцинации новорожденного в родильном доме являются:
1) генерализованная БЦЖ-инфекция у родившихся ранее в семье детей;
2) масса тела при рождении менее 3000 г;
3) сведения о туберкулезе легких у членов семьи в прошлом;
4) гемолитическая болезнь, независимо от ее тяжести;
5) сифилис у матери в анамнезе.
17. Первые 2-4 мес после вакцинации БЦЖ течение прививочной реакции обычно оценивают по изменению:
1) общего состояния ребенка;
2) периферических лимфатических узлов;
3) кожи в месте введения вакцины;
4) лейкограммы;
5) иммунного статуса.
18. Искусственный противотуберкулезный иммунитет считают полноценно сформированным, если размеры поствакцинального рубчика не менее:
1) 1-2 мм;
2) 3-4 мм;
3) 5-7 мм;
4) 10-12 мм;
5) 12-15 мм.
19. Фактор, имеющий решающее значение для сохранения поствакцинального противотуберкулезного иммунитета:
1) наличие в организме остатков микробных тел БЦЖ;
2) присутствие в организме живых микобактерий штамма БЦЖ и их L-форм;
3) формирование изолированных туберкулезных очагов в месте локализации микобактерий штамма БЦЖ;
4) постепенная трансформация штамма БЦЖ в типичные формы М. bovis;
5) постепенное накопление в организме продуктов жизнедеятельности штамма БЦЖ.
20. Срок угасания иммунитета при внутрикожной вакцинации БЦЖ в среднем составляет:
1) 1-2 года;
2) 2-3 года;
3) 3-4 года;
4) 5-7 лет;
5) 7-10 лет.
21. Срок ревакцинации БЦЖ в России:
1) в 2 года и далее каждые 5-7 лет;
2) каждые 4 года у детей и подростков;
3) каждые 5 лет у детей и подростков;
4) в возрасте 7 и 14 лет;
5) устанавливают индивидуально в зависимости от эпидемиологической ситуации.
22. Противопоказанием для ревакцинации БЦЖ является:
1) туберкулез у родителей в прошлом;
2) отрицательная реакция Манту с 2 ТЕ;
3) отсутствие социальных факторов риска по заболеванию туберкулезом;
4) положительная реакция при пробе Манту с 2 ТЕ;
5) отсутствие противотуберкулезных антител в сыворотке крови.
23. Применение противотуберкулезной иммунизации имеет принципиальное значение для уменьшения случаев туберкулезного менингита:
1) среди детей раннего возраста;
2) среди лиц среднего возраста;
3) среди лиц пожилого и старческого возраста;
4) среди людей, имеющих факторы риска по туберкулезу;
5) среди людей, имеющих остаточные изменения после перенесенного ранее туберкулеза.
24. Тактика в отношении ребенка 6 мес, не вакцинированного БЦЖ в родильном доме:
1) проведение пробы Манту, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ;
2) проведение пробы Пирке, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ;
3) проведение вакцинации БЦЖ без предшествующей туберкулинодиагностики;
4) проведение первичной химиопрофилактики в течение 3 мес;
5) проведение пробы Коха, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ.
25. Тактика в отношении ребенка 1,5 мес, не вакцинированного БЦЖ в родильном доме:
1) проведение пробы Манту, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ;
2) проведение пробы Пирке, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ;
3) проведение вакцинации БЦЖ без предшествующей туберкулинодиагностики;
4) проведение первичной химиопрофилактики в течение 3 мес;
5) проведение пробы Коха, при отрицательных результатах - вакцинация БЦЖ.
26. Осложнение, встречающееся при вакцинации и ревакцинации БЦЖ:
1) пневмония;
2) тромбофлебит;
3) гектическая лихорадка;
4) нейродермит;
5) подкожный инфильтрат.
27. Химиопрофилактика показана детям:
1) родители которых в прошлом перенесли туберкулез;
2) с поставакцинальной аллергией;
3) с виражом чувствительности к туберкулину;
4) при наличии отрицательной анергии;
5) при наличии положительной анергии.
28. Методика химиопрофилактики у детей и подростков с виражом чувствительности к туберкулину:
1) однократно в течение 3 мес;
2) однократно в течение 8 мес;
3) однократно в течение 10 мес;
4) однократно в течение 1 года;
5) в осенне-весеннее время по 2 мес в течение 2 лет.
29. Здоровым членам семьи больного туберкулезом, выделяющего МБТ, проводят:
1) санацию полости рта;
2) ревакцинацию независимо от результатов туберкулиновых проб;
3) химиопрофилактику;
4) курс лечения туберкулином;
5) пассивную противотуберкулезную иммунизацию.
Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 4220 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|