В качестве инфекционного агента выступает ряд серотипов Chlamydia trachomatis. Хламидии располагаются внутриклеточно, что характерно для вирусов, но наличие определенных признаков (ДНК, РНК, рибосомы, клеточная стенка) позволяет классифицировать эти микроогранизмы как бактерии. Поражают эпителиальные клетки уретры, шейки матки, влагалища и конъюнктивы. Передаются половым путем.
Хламидийный уретрит обычно протекает вяло, малосимптомно. Воспалительный процесс в уретре в некоторых случаях сопровождается поражением суставов и конъюнктивитом(уретро-окуло-синовиальный синдром, болезнь Рейтера). Диагностическим критерием является наличие в окрашенном соскобе из мочеиспускательного канала полулунных внутриклеточных включений.
Лечение. Проблемы при лечении хламидиоза связаны с недостаточной проницаемостью клеточных мембран для большинства антибиотиков. Характерны повторные манифестации после проведенных курсов лечения. Для повышения эффективности антибиотики широкого спектра действия комбинируют с кортикостероидными препаратами (дексаметазон, преднизолон). Максимальная доза преднизолона - 40 мг/сут, курс лечения – 2-3 недели. В течение курса терапии дозу гормонов постепенно снижают до полной отмены.