АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация рака почки. Морфологические варианты рака почки крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций

Морфологические варианты рака почки крайне вариабельны, что объясняет наличие нескольких гистологических классификаций. Согласно гистологической классификации, принятой ВОЗ, к основным видам злокачественных опухолей почки относят:

· Почечноклеточные опухоли (светлоклеточную карциному, тубулярную карциному, медуллярную карциному, папиллярную карциному, зернисто-клеточную карциному и др.)

· Нефробластические опухоли (нефробластому или опухоль Вильмса)

· Мезенхимальные опухоли (лейомиосаркому, ангиосаркому, рабдомиосаркому, фиброзную гистиоцитому, остеосаркому)

· Нейроэндокринные опухоли (карциноид, нейробластому)

· Герминогенные опухоли (хориокарциному)

Международная TNM-классификация 1997 г. является общей для различных видов рака почки (T - размер первичной опухоли; N – распространенность на лимфатические узлы; M – метастазы в органы-мишени).

· T1 – опухолевый узел менее 7 см, локализация ограничена почкой

· Т1a – размер опухолевого узла до 4 см

· Т1b – размер опухолевого узла от 4 до 7 см

· T2 – опухолевый узел более 7 см, локализация ограничена почкой

· Т3 – опухолевый узел прорастает в околопочечную клетчатку, надпочечник, вены, однако инвазия ограничена фасцией Герота

· Т3а – инвазия паранефральной клетчатки или надпочечника в границах фасции Герота

· Т3b – прорастание почечной или нижней полой вены ниже диафрагмы

· T3c – прорастание нижней полой вены выше диафрагмы

· Т4 – распространение опухоли за пределы почечной капсулы с поражением прилегающих структур и органов-мишеней.

По наличию/отсутствию метастатических узлов при раке почке принято различать стадии:

· N0 — признаки поражения лимфоузлов не выявляются

· N1 — выявляется метастаз рака почки в единичном регионарном лимфоузле

· N2 — выявляются метастазы рака почки в нескольких регионарных лимфоузлах

По наличию/отсутствию отдаленных метастазов рака почке выделяют стадии:

· М0 — отдаленные метастазы в органах мишенях не выявляются

· М1 — выявляются отдаленные метастазы, как правило, в легких, печени или костях.

Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 717 | Нарушение авторских прав