АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Хорионический гонадотропин человека

учебник для дошкольных педучилищ.

Редактор А. М. Приданцева. Макет и оформление художника В. И. Преобра­женской. Обложка художника Д. К. Иванова. Цветные таблицы Н. Н. Рож-нова. Художественный редактор В. И. Рывчин. Технический редактор Г. Н. Зы­кина. Корректоры Р. Ю. Грошева и Т. М. Графовская

Сдано в набор 5/V 1968 г. Подписано к печати 10/11 1969 г. 60Х90'/ц, Гипогр. № 3. Печ. л. 18+вкл. 1. Уч.-изд. л, 19,49+вкл, 1,06. Тираж 165 тыс, экз. (Тем. пл, 1968 г, № 5). А 04230.

Издательство «Просвещение» Комитета по печати при Совете Министров РСФСР. Москва, 3-й проезд Марьиной рощи, 41. Полиграфкомбияат им. Я. Коласа Государственного комитета Совета Мини­стров БССР по печати, Минск, Красная, 23. Заказ № 1086. Цена без переплета 62 к., переплет 18 к,

f ^

^ -

ЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ТКАН

НЕРВНАЯ ТКАНЬ

Таблица I. Ткани человеческого организма.

Таблица II Скелет человека.

/—череп, 2—нижняя челюсть, 3 — шейные позвонки, 4 — ключица, 5 — лопатка 6 — пле­чевая кость, 7 — грудная кость, 8 — ребра, 9 — поясничные позвонки 10 — лучевая кость, л—локтевая кость, и—запястье, И—пясть, 14 — кости пальцев, IS — крестец 16 — коп-чик, 17 — тазовые кости, и—бедро, 19 — коленная чашечка, 20 — большая берцовая кость 21 — малая берцовая кость, 22 — предплюсна, 23— плюсна, 24 — кости пальцев ноги

Таблица III Мышцы человека спереди /—лобная, собирающая кожу лба в поперечные складки, 2—височная, 3 —круговая глаза, закрывающая глаз, 4 — круговая рта, закрывающая рот, 5 — жевательная (участвует в же­вательных движениях), 6 — грудино ключично сосцевидная "7при ее сокращении с обеих сто­рон голова наклоняется книзу, при сокращении с одной стороны — поворачивается в проти­воположную сторону, наклоняясь в сторону сократившейся мышцы), 7 — дельтовидная (под­нимает руку), 8 —большая грудная (опускает руку, приводя ее вперед, при неподвижной руке поднимает грудную клетку), 3 — зубчатая (при усиленном вдохе поднимает грудную клетку), 10— двухглавая (сгибает руку в локте), //—трехглавая (разгибает руку в локте), 12 — сгибатели кисти и пальцев, 13 — косая брюшная (наклоняет туловище вперед и пово­рачивает в сторону), 14— прямая брюшная, сгибающая туловище вперед и опускающая грудную клетку, 15 — портняжная (сгибает ногу в колене и поворачивает голень внутрь, 16 — четырехглавый разгибатель бедра, /7 — передняя большеберцовая (разгибает голено­стопный сустав), 18 — икроножная (сгибает голеностопный сустав), опуская переднюю и под­нимая заднюю часть стопы, производит поднимание тела на носки)

Таблица IV. Мышцы человека сзади:

/—височная; 2 — затылочная; 3 — шейные (участвуют в движениях головы); 4 — трапеце-видная (оттягивает лопатку к позвоночнику); 5 — дельтовидная; 6 — двухглавая; 7 — трех­главая; 8 —широкая спины (поворачивает руку внутрь и отводит ее назад); 9 —разгиба­тели кисти и пальцев; 10 —большая ягодичная (поворачивает бедро наружу); //—двух­главая бедра (сгибает ногу в колене); 12 — полусухожильная (разгибает ногу в тазобед­ренном суставе, сгибает в коленном и вращает голень внутрь); 13 — икроножная; 14 — ахил-лово сухожилие.

Таблица V. Нервная система человека:

7 — головной мозг; 2—спинной мозг; 3— пограничный ствол симпатической системы;

.<—нервные симпатические узлы на аорте (солнечное сплетение); 5 — блуждающий (па­расимпатический нерв); симпатические нервы даны зеленым цветом, парасимпатические— желтым, остальные нервы — синим.

Таблица VI Головной мозг

А— правая половина мозга (вход с внутренней стороны), Б— нижняя поверхность мозга, /—верхний участок спинного мозга, 2 —продолговатый мозг 3— мост 4 —мозжечок, 5 — средний мозг, 6 — четверохолмие, 7 — промежуточный мозг, 8 — кора больших полуша рий, Я — мозолистое тело, соединяющее правое полушарие с левым, /О—перекрест зри тельных нервов, // — обонятельные луковицы

Таблица VII Локализация функций в коре больших полушарий А — наружная поверхность левого полушария, Б — внутренняя поверхнос шария / — двигательный центр, 2 — центры кожной чувствитечьности) 4 — центры слуха. 5 — центры обоняния и вкуса, заштрихован»] it ut и течьный (б), слуховой (7), зрительный (в)

Таблица VIII Схема вегетативной нервной системы

I1 Бодрствование Щ Приемы пищи

•^В Сон на свежем ——— Занятия ^^" воздухе ^^^

Таблица чХ. Схема режимов дня детей дошкольного возраста.

Сетчатка

Белочная оболочка

Зрительный нерв Сосудистая о(Таблица XI. Органы слуха и зрения

Таблица XII. Схема кровообращения:

Красным цветом обозначены сосуды, по которым течет артериальная кровь, синим — сосуды с венозной кровью, лиловым — система воротной вены: / — правая половина сердца;

г—левая половина сердца: а—аорта; 4— легочные вены; 5 — верхняя и нижняя полые вены; в—легочная артерия; 7 — желудок; в—селезенка; 9 — кишки; /О—печень; Л — во­ротная вена; !2 — почка.

Таблица XIII. Изменения в кровообращении при рождении:

А — движение крови в плаценте; 6 — кровообращение плода; Я — кровообращение после рождения: /—пупочные артерии; la. —пупочные связки {заросшие артерии); 2— ворсинки;

Я—мельчайшая артерия, приносящая венозную кровь в ворсинку; 4 — мельчайшая вена. уносящая артериальную кровь из ворсинки; 5 и 6 — артерии материнского организма, изли­вающие кровь в промежутки между ворсинками, и вены, уносящие кровь оттуда; 5 — про­межутки между артериями, заполненные кровью, поступающей из артерий (б) и вытекаю­щей в вены (7) материнского организма; 8 — пупочная вена,; Да—круглая связка печени (заросшая вена); 9 — пупочное кольцо; /О—воротная вена; //—печень; 12 — нижняя по­лая вена; 13 — отверстие между предсердиями; 13а — заросшее отверстие; 14 — лёгочная артерия; 15 — проток между легочной артерией и аортой; /5а — заросший проток; 16 — легкое.

Таблица XIV Кровь человека

А — кровь под микроскопом видны три лейкоцита среди большого количества эритроцитов, Б — эритроцит, В — окрашенный препарат крови / — лимфоцит 2 — нейтрофил, 3 — эозино фил 4 — базофил Г — предохраненная от свертывания кровь после длительного отстаива ния между верхним слоем (плазмой) и нижним слоем (эритроцитами) виден тонкий слой лейкоцитов

Таблица XV Ядовитые растения

I - паслен, 2 - дурман, 3 - волчье лыко, 4 - белена, 5 - собачья петрушка

Хорионический гонадотропин человека

2. СМТ

3. +Пролактин

4. Прогестерон и эстрогены

5. Андрогены

749. Большая часть материнской артериальной крови проникает в межворсинчатое

пространство через:

1. Плацентарные перегородки

2. +Спиральные артерии

3. Магистральные сосуды матки

4. Пупочную артерию

5. Пупочные вены

750. Какой из перечисленных методов исследования позволяет определить состояние маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока:

1. Ультразвуковая фетометрия

2. +Допплерометрия

3. Кардиотокография

4. Амниоцентез

5. Ультразвуковая плацентография.

751. Наиболее частой причиной врожденных пороков развития плода является:

1. +Краснуха

2. Туберкулез

3. Ветряная оспа

4. Гепатит А

5. Гепатит В

752. Перечислить последствия первичной плацентарной недостаточности:

1. Асфиксия новорожденного, внутричерепная травма

2. Асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

3. +Симметричная форма задержки роста плода, асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

4. Асимметричная форма задержки роста плода, асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

5. Врожденные пороки развития плода, антенатальная гибель плода

753. Перечислить последствия вторичной плацентарной недостаточности:

1. Асфиксия новорожденного, внутричерепная травма

2. Асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

3. Симметричная форма задержки роста плода, асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

4. +Асимметричная форма задержки роста плода, асфиксия новорожденного, антенатальная гибель плода

5. Врожденные пороки развития плода, антенатальная гибель плода

754. При угрозе выкидыша с целью сохранения беременности назначают гестагены беременным с:

1. +Гипофункцией яичников

2. Истмико-цервикальной недостаточностью органического характера

3. Рубцом на матке

4. Сахарным диабетом

5. Анемией.

755.Основной причиной позднего выкидыша является:

1. +Истмико-цервикальная недостаточность

2. Преэклампсия

3. Гиперандрогения

4. Анемия

5. Хронический пиелонефрит.

756. Угрожающий ранний выкидыш следует дифференцировать от:

1. +Мочекаменной болезни

2. Хронического пиелонефрита

3. Аппендицита

4. Вирусного гепатита

5. Гастрита.

757. Невынашиванием называют прерывание беременности до:

1. 12 недель

2. 22 недель

3. 25 недель

4. 28 недель

5. +37 недель.

758. Подберите соответствующее описание результатов влагалищного исследования, характерное для угрожающего выкидыша:

1. Шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 1п/п, выделения кровянистые, умеренные

2. Шейка матки укорочена, канал шейки матки пропускает 1п/п, выделения кровянистые со сгустками

3. +Шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, выделения слизистые

4. Шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 2 п/п, пролабирует плодный пузырь

5. Канал шейки матки раскрыт, плодное яйцо определяется во влагалище, обильные кровянистые выделения.

759. Подберите соответствующее описание результатов влагалищного исследования, характерное для начавшегося выкидыша:

1. +шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 1п/п, выделения кровянистые, умеренные

2. Шейка матки укорочена, канал шейки матки пропускает 1п/п, выделения кровянистые со сгустками

3. Шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, выделения слизистые

4. Шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 2 п/п, пролабирует плодный пузырь

5. Канал шейки матки раскрыт, плодное яйцо определяется во влагалище, обильные кровянистые выделения.

760. Подберите соответствующее описание результатов влагалищного исследования, характерное для выкидыша в ходу:

1. Шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 1п/п, выделения кровянистые, умеренные

2. Шейка матки укорочена, канал шейки матки пропускает 1п/п, выделения кровянистые со сгустками

3. Шейка матки сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, выделения слизистые

4. +Шейка матки укорочена, цервикальный канал пропускает 2 п/п, пролабирует плодный пузырь

5. Канал шейки матки раскрыт, плодное яйцо определяется во влагалище, обильные кровянистые выделения.

761. Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в первом триместре беременности является:

1. Несовместимость по Rh-фактору

2. Стресс

3. +Гипофункция желтого тела

4. Ранний токсикоз

5. Истмико-цервикальная недостаточность

762. Абортом называют прерывание беременности до:

1. 12 недель

2. +21 недель

3. 25 недель

4. 28 недель

5. 37 недель

763. Синтез хорионического гонадотропина происходит в:

1. Надпочечниках

2. Гипофизе

3. Яичниках

4. + Плаценте

5. Матке

764. Повторнородящие ощущают шевеление плода в сроке:

1. 16 недель

2. + 18 недель

3. 20 недель

4. 22 недели

5. 24 недели

765. Первородящие ощущают шевеление плода в сроке:

1. 16 недель

2. 18 недель

3. + 20 недель

4. 22 недели

5. 24 недели

767. Плодное яйцо попадает в полость матки на стадии:

1. Зиготы

2. + Морулы

3. Бластоцисты

4. Эмбриона

5. Плацентации

768. Различают следующие признаки беременности:

1. + Сомнительные, вероятные, достоверные

2. Первичные, вторичные, третичные

3. Явные, скрытые,

4. Субъективные, объективные

5. Раннее, средневременные, поздние

769. Одним из сомнительных признаков беременности является:

1. Увеличение матки

2. Шевеление плода

3. Цианоз слизистой

4. Задержка менструации

5. + Тошнота

770. Одним из сомнительных признаков беременности является:

1. Увеличение матки

2. Шевеление плода

3. Пальпация частей плода

4. + Извращение вкуса

5. Задержка менструации

771. Одним из достоверных признаков беременности является:

1. Увеличение матки

2. Цианоз слизистой влагалища и шейки матки

3. + Выслушивание сердечных тонов плода

4. Задержка менструации

5. Извращение вкуса

772. Одним из вероятных признаков беременности является:

1. + Увеличение матки

2. Шевеление плода

3. Пальпация частей плода

4. Задержка менструации

5. Извращение вкуса

773. У беременной в сроке гестации 38 недель обнаружена продольное положение плода,

1 позиция, передний вид, тазовое предлежание.Укажите место выслушиваниясердечных тонов плода:

1. В области пупка

2. Справа выше пупка

3. +Слева выше пупка

4. Справа ниже пупка

5. Слева ниже пупка

774. Признак Горвица-Гегара при беременности - это:

1. + Размягчение матки, выраженное в области перешейка

2. Изменчивость консистенции матки при пальпации

3. Асимметрия матки

4. Увеличение матки

5. Гребневидное утолщение на передней поверхности матки

775. Признак Пискачека при беременности - это:

1. Размягчение матки, выраженное в области перешейка

2. Размягчение изменчивость консистенции матки при пальпации

3. + Асимметрия матки

4. Увеличение матки

5. Гребневидное утолщение на передней поверхности матки

776. Признак Гентера при беременности - это:

1. Размягчение матки, выраженное в области перешейка

2. Изменчивость консистенции матки при пальпации

3. Асимметрия матки

4. Увеличение матки

5. + Гребневидное утолщение на передней поверхности матки

777. Признака Снегирева при беременности - это:

1. Размягчение матки, выраженное в области перешейка

2. + Изменчивость консистенции матки при пальпации

3. Асимметрия матки

4. Увеличение матки

5. Гребневидное утолщение на передней поверхности матки

777. У беременной при сроке 38 недель появились жалобы на распирающие боли в животе. Матка напряжена, отмечается локальная болезненность, сердцебиение плода не прослушивается. Поставьте диагноз:

1. Беременность 38 недель. Острая гипоксия плода.

2. Беременность 38 недель. Предлежание плаценты. Интранатальная гибель плода.

3. Беременность 38 недель. Интранатальная гибель плода.

4. + Беременность 38 недель. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Антенатальная гибель плода.

5. Беременность 38 недель. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

778. В женскую консультацию обратилась беременная при сроке 26 недель с жалобами на скудные кровянистые выделения из половых путей, появившихся среди полного покоя. Матка не возбудима, при пальпации безболезненная, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 ударов в минуту.

Ваш предварительный диагноз:

1. Беременность 26 недель. Начавшаяся острая гипоксия плода.

2. + Беременность 26 недель. Предлежание плаценты.

3. Беременность 26 недель. Начавшиеся преждевременные роды.

4. Беременность 26 недель. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты.

5. Беременность 26 недель. Угрожающие преждевременные роды

779. При физиологической беременности в системе гомеостаза происходят следующие изменения:

1. + Гиперкоагуляция

2. Гипокоагуляция

3. Коагулопатия потребления

4. Активизация сосудисто-тромбоцитарного звена

5. Образование микротромбов

780. Высокий риск разрыва матки наблюдается у беременных с:

1. + Рубцом на матке

2. Миомой матки

3. Эндомиометритом

4. Наличием абортов в анамнезе

5. Тубэктомией в анамнезе

781. Первобеременная 26 лет, при сроке беременности 34-35 недель поступила в родильный дом с синдромом задержки развития плода. Какова врачебная тактика:

1. Пролонгировать беременность до доношенного срока

2. + Досрочное родоразрешение

3. Консервативное лечение

4. Профилактика синдрома дыхательных расстройств

5. Гипербарическая оксигенация

782. У беременной при сроке 36 недель появились отеки на нижних конечностях, АД 110/70 мм. рт. ст, в анализе мочи белок 0,033 г/л, лейкоциты 2-3 в п/зр. Предварительный диагноз:

1. + Отеки беременных с протеинурией

2. Гестационный пиелонефрит

3. Преэклампсия легкой степени

4. Преэклампсия тяжелой степени

5. Гломерулонефрит

783. Для лечения гипертензии беременных наиболее часто применяется:

1. Дибазол

2. Папаверин

3. + Сульфат магния

4. Пентамин

5. Клофелин

784. У беременной при сроке 34 недель появились отеки на нижних конечностях. АД 140/90 мм. рт. ст, в анализе мочи белок 0,066 г/л, лейкоциты 2-3 в п/зр.Предварительный диагноз:

1. Отеки вызванные беременностью

2. Гестационный пиелонефрит

3. + Преэклампсия легкой степени

4. Преэклампсия тяжелой степени

5. Артериальная гипертензия

785. Беременная при сроке 5-6 недель жалуется на тошноту, рвоту до 5 раз в сутки. Состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, пульс 80 ударов в мин., АД 110/70 мм. рт. ст., диурез в норме. Предварительный диагноз

1.Острый гастрит

2. Острый холецистит

3.+ Ранний токсикоз, рвота беременных легкой степени

4. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени

5. Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени

786. Беременная при сроке 6-7 недель жалуется на тошноту, рвоту до 10-12 раз в сутки, общую слабость, потерю веса на 2 кг. Кожные покровы бледные, пульс 90 уд. в мин., АД 90/60 мм. рт. ст. Предварительный диагноз:

1. Острый гастрит

2. Острый холецистит

3. Ранний токсикоз, рвота беременных легкой степени

4. + Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени

5. Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени

787. Беременная при сроке 8-9 недель жалуется на тошноту, рвоту до 20 раз в сутки, общую слабость, потерю веса на 3 кг. При осмотре состояние тяжелое, кожные покровы иктеричные, пульс 110 уд.в мин., АД 90/60 мм. рт. ст., диурез снижен, в анализе мочи ацетон ++++. Предварительный диагноз:

1. Острый гастрит

2. Острый холецистит

3. Вирусный гепатит

4. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени

5. + Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени

788. В женскую консультацию обратилась беременная со сроком 29 недель с жалобами на кровянистые выделения из половых путей. Тактика врача?

1. Вагинальное исследование

2. Осмотр на зеркалах

3. + Немедленно отправить беременную в родильный дом

4. Отправить в дневном стационаре

5. Продолжить диспансерное наблюдение

789. Вагинальный осмотр в родах проводится каждые:

1. 2 часа

2. 3 часа

3. + 4 часа

4. 5 часов

5. 6 часов

790. Раннее послеродовое кровотечение – это кровотечение. воникшее после родов:

1. В первые 2 часа

2. В первые 4 часа

3. В первые 8 часа

4. В первые 16 часов

5. + В первые 24 часа

791. Позднее послеродовое кровотечение – это, кровотечение, возникшее после родов:

1. После 2 часов

2. После 4 часов

3. После 8 часов

4. После 16 часов

5. + После 24 часов

792. Хроническая артериальная гипертензия – это гипертензия выявленная в следующем сроке беременности и сохраняющаяся после 6 недель послеродового периода:

1. 12 недель

2. 16 недель

3. +20 недель

4. 24 недель

5. 28 недель

793. Гипертензия, вызванная беременностью – это гипертензия возникшая в следующем сроке гестации и проходящая через 6 недель после родов:

1. + 20 недель

2. 22 недель

3. 24 недель

4. 28 недель

5. 30 недель.

794.Привычное невынашивание – это наличие в анамнезе следующего количества самопроизвольных выкидышей:

1. Одного

2. + Двух и более

3. Трех и более

4. Четырех и более

5. Пяти и более

795. Укажите основные причины прерывания беременности в 1-ом триместре:

1. Истмико-цервикальная недостаточность

2. Аномалии развития половых органов

3. + Гормональные нарушения

4. Воспалительные заболевания женских половых органов

5. Экстрагенитальная патология.

796. Укажите основные причины прерывания беременности во второй половине беременности:

1. Хромосомные аномалии

2. Аномалии развития половых органов

3. Гормональные нарушения

4. + Инфекция

5. Экстрагенитальная патология

797.У беременной в сроке 19 недель диагностирована истмико-цервикальная недостаточность. Какое лечение необходимо?

1. Строгий постельный режим

2. Витаминотерапия

3. Гормонотерапия

4. + Хирургическая коррекция шейки матки

5. Спазмолитики.

798.У беременной в сроке 19 недель была произведена хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности. В каком сроке беременности необходимо снять швы с шейки матки:

1. 31-32 недели

2. 35-36 недель

3. + 37-38 недель

4. 39-40 недель

5. 41 -42 недель

799. В роддом поступила беременная в сроке 29 недель с регулярной родовой деятельностью, плодный пузырь цел, раскрытие шейки матки 2 см. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 140 ударов 1 минуту. Ваша тактика:

1. Родостимуляция

2. + Подавление родовой деятельности

3. Антибактериальная терапия

4. Общеукрепляющая терапия

5. Амниотомия

800. Запоздалые роды - это рождение ребенка с признаками:

1. Функционально зрелого

2. Функционально незрелого

3. Недоношенности

4. + Переношенности

5. Внутриутробного инфицирования

801. Укажите признаки переношенности новорожденного:

1. Мягкие кости черепа, широкие швы и роднички

2. Тургор кожи снижен

3. Обильная сыровидная смазки

4. + Плотные кости черепа, узкие швы и роднички

5. Низкое расположение пупочного кольца

802. Укажите признаки недоношенности новорожденного:

1. + Мягкие кости черепа, широкие швы и роднички

2. Тургор кожи снижен

3. Ручки «прачки»

4. Плотные кости черепа, узкие швы и роднички

5. Скудная сыровидная смазка

803. Причина, способствующая развитию слабости родовой деятельности:

1. ПОНРП

2. Преэклампсия

3. + Крупный плод

4. Предлежание плаценты

5. Гипотрофия плода

804. Дискоординированная родовая деятельность - это

1. + Нарушение тройного нисходящего градиента

2. Сокращение матки начинаются с дна матки

3. Сокращения матки начинаются с правого угла матки

4. Сокращения мускулатуры матки начинаются с левого угла матки

5. Сокращение всей мускулатуры матки одновременно

805. Длительное стояние головки в одной плоскости может привести к:

1. Вторичной слабости родовой деятельности

2. Инфицирование полости матки

3. + Образования мочеполовых свищей

4. Разрыву матки

5. Кровотечению в брюшную полость.

806. При 3-ей степени сужения таза показано родоразрешение путем:

1. Родов через естественные родовые пути

2. + Кесарева сечения в плановом порядке

3. Кесарева сечения в экстренном порядке

4. Акушерских щипцов

5. Вакуум-экстрактора

807. При тазовом предлежании плода 3-им приемом Леопольда-Левицкого определяется:

1. Баллотирующая плотная часть справа

2. Баллотирующая плотная часть слева

3. Низкое расположение дна матки

4. Плотная предлежащая часть, прижатая ко входу в таз

5. + Предлежащая часть мягковатой консистенции над входом в малый таз.

808. Какое осложнение родов характерно для узкого таза?

1. +Несвоевременное излитие околоплодных вод

2. Острая гипоксия плода

3. Стремительные роды

4. Быстрые роды

5. Выпадение ручки плода

809. При ведении преждевременных родов с дородовым излитием околоплодных вод рекомендуется назначение антибактериальной терапии:

1.+ Ампициллина

2. Гентамицина

3. Эритромицина

4. Цефазолина

5. Сумамеда.

810. Часто встречающаяся форма анатомически узкого таза в современных условиях:

1. Кососмещенный

2. + Поперечносуженный

3. Общеравномерносуженный

4. Воронкообразный

5. Плоский

811. Для поперечносуженного таза характерно:

1. Уменьшение вертикальной диагонали ромба Михаэлиса

2. Уменьшение всех прямых размеров таза

3. Увеличение истинной конъюгаты

4. +Уменьшение поперечных размеров таза

5. Уменьшение прямого размера плоскости входа в малый таз

812. Особенностью биомеханизма родов при поперечносуженном тазе является:

1. Низкое стояние стреловидного шва

2. + Сильное сгибание головки, отсутствие внутреннего поворота головки

3. Разгибание головки

4. Стреловидный шов в поперечном размере таза

5. Асинклитическое вставление

813. Особенностью биомеханизма родов при простом плоском тазе является:

1. Сильное сгибание головки, синклитическое вставление

2. Высокое прямое стояние стреловидного шва

3. Умеренное сгибание головки, синклитическое вставление

4. + Асинклитическое вставление, стреловидный шов в поперечном размере таза,

5. Длительное поперечное стояние головки

814. Особенностью биомеханизма родов при плоскорахитическом тазе:

1. Сильное сгибание головки

2. Высокое прямое стояние стреловидного шва

3. Умеренное сгибание головки

4. Длительное высокое стояние

5. + Длительное поперечное стояние головки

815. Особенности биомеханизма родов при общеравномерносуженном тазе:

1. + Максимальное сгибание головки

2. Высокое прямое стояние стреловидного шва

3. Умеренное сгибание головки

4. Разгибание головки

5. Длительное поперечное стояние головки

816. Размеры таза 26-26-31-17см, что характеризует:

1. Нормальный таз

2. + Плоскорахитический таз

3. Простой плоский таз

4. Общеравномерносуженный таз

5. Поперечносуженный таз

817. Размеры таза 25-28-31-18 см, что характеризует:

1. Плоскорахитический таз

2. Общеравномерносуженный таз

3. + Простой плоский таз

4. Поперечносуженный таз

5. Сужение прямого размера широкой части полости малого таза

818. Размеры таза 23-26-28-20 см, что характеризует:

1. Плоскорахитический таз

2. Простой плоский таз

3. Общеравномерносуженный таз

4. + Поперечносуженный таз

5. Кососмещенный таз

819. Уменьшение всех прямых размеров плоскостей таза характерно для таза:

1. + Простого плоского

2. Плоскорахитического

3. Общеравномерносуженного

4. Поперечносуженного

5. Кососмещенного

820. Осложнения родов при тазовом предлежании плода:

1. ПОНРП

2. Предлежание плаценты

3. Многоводие

4. + Преждевременное излитие околоплодных вод

5. Преждевременные роды

821. Преждевременное излитие околоплодных вод - это излитие их:

1. + До начала родовой деятельности

2. С началом регулярная родовая деятельность

3. При открытие маточного зева на 3 см

4. При открытие маточного зева на 6 см

5. При полном открытии маточного зева

822. В группу риска по разрыву матки в родах входят беременные с:

1. + Анатомически узким тазом

2. Преждевременными родами

3. Ранним излитием околоплодных вод

4. С маловодием

5. С многоводием

823. Инволюцию матки после родов оценивают по:

1. + Высоте стояния дна матки в динамике

2. Характеру лохий

3. Заживлению разрывов промежности

4. Выраженности лактации

5. По общему состоянию родильницы

824. Отеки беременных появляются, начиная с:

1. 12 недель беременности

2. 16 недель беременности

3. + 20 недель беременности

4. 24 недель беременности

5. 28 недель беременности

825. Для преэклампсии легкой степени характерно:

1. Отеки на нижних конечностях, АД 120/80-130/80 мм рт. Ст., протеинурия до 0, 033 г/сут

2. + Отеки на нижних конечностях, АД 140/90 -160/110 мм рт. Ст., протеинурия 0,3 г/сут

3. Отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, АД 120/80 мм рт. Ст., протеинурия 0,099 г/сут

4. Генерализованные отеки, АД 170/90 мм рт. Ст, судороги

5. Генерализованные отеки, АД 170/100 мм рт ст, протеинурия 5,1 г/л

826. Какие жалобы характерны для преэклампсии тяжелой степени:

1. Ноющие боли внизу животағ незначительные кровянистые выделения из половых путей

2. + Головная боль, тошнота, рвота, мелькание мушек перед глазами

3. Увеличение диуреза, боли в области почек

4. Судороги, мелькание мушек перед глазами

5. Потеря сознания, кома

827. У первобеременной при сроке беременности 36 недели отмечаются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке, в анамнезе хронический пиелонефрит. АД 140/90 мм. рт. ст, в анализе мочи обнаружен белок 0,3 г/сут, лейкоциты 5-6 в п/зр. Предварительный диагноз:

1. Беременность 36 недель. Отеки беременных. Хронический пиелонефрит

2. Беременность 36 недель. Хронический пиелонефрит в стадии обострения

3. + Беременность 36 недель. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит

4. Беременность 36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический пиелонефрит

5. Беременность 36 недель. Эклампсия. Хронический пиелонефрит.

828. Первобеременная при сроке 32 недели жалуется на головную боль, тошноту, мелькание «мушек» перед глазами. В анамнезе хронический гломерулонефрит. При осмотре отмечаются генерализованные отеки, АД 160/110 мм. рт. ст, в анализе мочи обнаружен белок 3,3 г/л, лейкоциты 2-3 в п/зр, эритроциты – 1-2 в п/зр, цилиндры 3-4 в п/зр.Предварительный диагноз:

1. Беременность 32 нед. Отеки беременных. Хронический гломерулонефрит

2. Беременность 32 нед. Хронический гломерулонефрит

3. Беременность 32 нед. Преэклампсия легкой степени. Хронический гломерулонефрит

4. + Беременность 32 нед. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический гломерулонефрит

5. Беременность 32 нед. Эклампсия. Хронический гломерулонефрит

829. На приеме в женской консультации беременной выставлен диагноз: Преэклампсия

тяжелой степени. В чем состоит неотложная помощь:

1. Промедол 2%-1,0 в/в

2. +Сульфата магния 5 г сухого вещества в/в

3. Сульфата магния 10 г сухого вещества в/в

4. Димедрол 1%-1,0 в/м

5. Диазепам 10 мг в/м

830. Как вводится стартовая доза сульфата магния для лечения преэклампсии тяжелой степени:

1. + Внутривенно, медленно

2. Внутривенно, струйно

3. Внутримышечно

4. Лимфогенно

5. Подкожно

831. У роженицы с преэклампсией тяжелой степени во втором периоде родов появились жалобы на головную боль, мелькание «мушек» перед глазами. АД 180/100 мм.рт.ст., сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин., головка плода в плоскости выхода малого таза. Врачебная тактика:

1. Продолжить консервативное ведение родов

2. + Акушерские щипцы

3. Кесарево сечение

4. Магнезиальная терапия

5. Управляемая нормотония

832. Показанием к досрочному родоразрешению при преэклампсии тяжелой степени является неэффективность терапии в течение:

1. 1-2 часов

2. 3-4 часов

3. 3-4часов

4. + 4-6 часов

5. 8-10 часов

833. У беременной в сроке 37-38 недель лечение преэклампсии легкой степени в течение 10 дней не дает эффекта. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин. При влагалищном исследовании шейка матки «зрелая», предлежит головка. Врачебная тактика:

1. Продолжить консервативное лечение

2. + Индукция родов через естественные родовые пути

3. Кесарево сечение в экстренном порядке

4. Кесарево сечение в плановом порядке

5. Выписать под наблюдение врача женской консультации

834. У беременной в сроке 37-38 недель лечение преэклампсии тяжелой степени в течение 10 часов не дает эффекта. АД 170/100 мм рт. ст. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд. в мин. При влагалищном исследовании шейка матки «незрелая», предлежит головка

1. Продолжить консервативное лечение

2. Индукция родов через естественные родовые пути

3. + Кесарево сечение в экстренном порядке

4. Кесарево сечение в плановом порядке

5. Выписать под наблюдение врача женской консультации

835. Для лечения преэклампсии тяжелой степени поддерживающая доза сульфата магния при внутривенном введении составляет:

1. + 1-3 г/час

2. 4-6 г/час

3. 7-9 г/час

4. 10-12 г/час

5. 13-15 г/час

836. В родильный дом доставлена беременная в сроке 35 недель родственниками, указавшими, что дома были судороги. Состояние тяжелое, сознание заторможено, имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ритмичное, 140 уд.в мин. Предварительный диагноз:

1.Беременность 35 недель. Эпилепсия

2. Беременность 35 недель. Преэклампсия легкой степени.

3. Беременность 35 недель. Преэклампсия тяжелой степени.

4. + Беременность 35 недель. Эклампсия.

5. Беременность 35 недель. Отеки, вызванные беременностью

837.В родильный дом доставлена беременная в сроке 35 недель родственниками, указавшими, что дома были судороги. Состояние тяжелое, сознание заторможено, имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст. Сердцебиение плода приглушенное, 180 уд. в мин. Врачебная тактика:

1. Комплексная терапия эклампсии

2. Индукция родов через естественные родовые пути

3. + Кесарево сечение в экстренном порядке

4. Кесарево сечение в плановом порядке

5. Наблюдение в отделении реанимации

838. В родильный дом поступила беременная со сроком гестации 36-37 недель. Жалобы на отеки и снижение диуреза. В анамнезе хронический пиелонефрит. При осмотре имеются генерализованные отеки, АД 170/ 110 мм.рт.ст., Матка соответствует 33-34 нед., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Предварительный диагноз:

1. Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит

2. Беременность 36-37 недель. Преэклампсия легкой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит

3. Беременность 33-34 недели. Преэклампсия тяжелой степени. Хронический пиелонефрит

4. + Беременность 36-37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит

5. Беременность 33-34 недели. Преэклампсия легкой степени. Хронический пиелонефрит

839. В родильный дом поступила беременная со сроком гестации 36-37 недель. Жалобы на отеки и снижение диуреза. В анамнезе хронический пиелонефрит. Выставлен диагноз: Беременность 36-37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Задержка роста плода. Хронический пиелонефрит. Матка соответствует 33-34 нед., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Врачебная тактика:

1. Комплексная терапия до начала регулярных схваток

2. Индукция родов через естественные родовые пути

3. Продолжить лечение до 40 недель, затем произвести амниотомию и родовозбуждение

4. + Кесарево сечение

5. Индукция родов через естественные родовые пути, исключить потужной период путем наложения акушерских щипцов

840. В родильный дом поступила беременная со сроком гестации 36-37 недель. Жалобы на отеки и снижение диуреза. Выставлен диагноз: Беременность 36-37 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Матка соответствует 36-37 нед., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «зрелая». Врачебная тактика:

1. комплексная терапия до начала регулярных схваток

2. + Индукция родов через естественные родовые пути

3. Продолжить лечение до 40 недель, затем произвести амниотомию и родовозбуждение

4. Кесарево сечение

5. Индукция родов через естественные родовые пути, исключить потужной период путем наложения акушерских щипцов

841. У беременной при сроке 8-9 недель беременности рвота до 22 раз в сутки, теряет вес, гипотония, пульс 110 в мин. диурез снижен, остаточный азот и креатинин повышены, в моче ацетон - 4+. Диагноз?

1. Рвота беременных, легкая форма

2. Почечная недостаточность, олигурия, интоксикация

3. Рвота беременных, средней степени тяжести

4. + Рвота беременных, тяжелая форма

5. Обострение гастрита

842. У беременной при сроке 8-9 недель беременности рвота до 22 раз в сутки. Выставлен диагноз: Беременность 8-9 недель. Рвота беременных тяжелой степени. Тактика врача:

1. Лечение в терапевтическом стационаре

2. Госпитализация в родильный дом, комплексная терапия в течение 2-х недель, при безэффективности - прерывание беременности

3. + Госпитализация в родильный дом, комплексная терапия в течение 2-х суток, при безэффективности - прерывание беременности

4. Лечение в дневном стационаре, при безэффективности – госпитализировать в родильный дом

5. Амбулаторное наблюдение, соблюдение диеты

843. У повторнобеременной при сроке беременности 28 нед., обнаружены отеки на голенях, передней брюшной стенке, АД 140/90 мм рт.ст., в общем анализе мочи – белок 0,066 г/л, лейкоциты 2-3 в п/зр. Предварительный диагноз:

1. Гипертоническая болезнь

2. + Преэклампсия легкой степени

3. Преэклампсия тяжелой степени

4. Хронический гломерулонефрит

5. Обострение хронического пиелонефрита

844. На приеме у врача женской консультации у беременной при сроке гестации 28 нед., обнаружены отеки на голенях, передней брюшной стенке, лицо одутловатое. АД 160/100 мм рт.ст., 165/100 мм рт.ст. Предварительный диагноз:

1. Гипертоническая болезнь

2. Преэклампсия легкой степени

3. + Преэклампсия тяжелой степени

4. Хронический гломерулонефрит

5. Обострение хронического пиелонефрита

845. На приеме у врача женской консультации у первобеременной, 25 лет, выставлен диагноз: Беременность 28 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Неотложная помощь начинается с:

1. Внутримышечного введения сульфата магния

2.+ Внутривенного введения стартовой дозы сульфата магния

3. Введения ганглиоблокаторов

4. Внутривенного введения нейролептиков

5. Введения диуретиков

846. В родильный дом доставлена беременная без сознания. Со слов родственников дома были судороги. Состояние тяжелое, без сознания, имеются генерализованные отеки, АД 180/100 мм.рт.ст., срок беременности 35-36 недель, положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Поставьте диагноз:

1. Беременность 35-36 недель. Эпилепсия

2. Беременность 35 -36 недель. Преэклампсия тяжелой степени

3. Беременность 35-36 недель. Преэклампсия тяжелой степени. Эпилепсия

4. + Беременность 35-36 недель. Эклампсия. Эклампсическая кома

5. Беременность 35 -36 недель. Коматозное состояние

847. В родильный дом доставлена беременная без сознания. Со слов родственников дома были судороги. При поступлении выставлен диагноз: Беременность 35-36 недель. Эклампсия. Эклампсическая кома. Состояние тяжелое, без сознания, имеются генерализованные отеки, АД 180/100 мм.рт.ст., положение плода продольное, предлежит головка, сердцебиение плода ясное, ритмичное, 140 уд.в мин, при влагалищном осмотре шейка матки «незрелая». Ваша тактика:

1. Комплексная терапия до начала регулярных схваток

2. Индукция родов через естественные родовые пути

3. Продолжить лечение до 40 недель, затем произвести амниотомию и родовозбуждение

4. + Кесарево сечение

5. Индукция родов через естественные родовые пути, исключить потужной период путем наложения акушерских щипцов

848. Ведущим звеном патогенеза гипертензий, вызванных беременностью, являются:

1. + Генерализованная вазоконстрикция, гиповолемия

2. Нарушение проницаемости маточно-плацентарного барьера

3. Нарушение водно-электролитного обмена

4. Функциональные изменения в центральной нервной системе

5. Снижение иммунологической толерантности

849. Основными симптомами преэклампсии являются:

1. + Артериальная гипертензия, протеинурия, отеки

2. Гипотония, олигоурия, гематурия

3. Боли, мажущие выделения, повышение температуры тела

4. Лейкоцитурия, бактериурия, глюкозурия

5. Лейкоцитоз, тромбоцитопения, нейтрофилез.

850. Гипертензией при беременности считается:

1. Однократное повышение АД до 130/80 мм.рт.ст.

2. Повышение диастолического давления на 5 % от исходного

3. Среднее артериальное давление 80 мм рт ст

4. Повышение систолического давления на 10 % от исходного

5. + Стабильно повышенное систолическое давление на 15-20% от исходного

853. Для подтверждения гипертензии при беременности артериальное давление следует измерять с интервалом не менее:

1. 1 часа

2. 3 часов

3. + 6 часов

4. 9 часов

5. 12 часов

851. Для преэклампсии легкой степени характерно:

1. + Отеки, повышение систолического давления на 30 % от исходного уровня, протеинурия до 0,3 г/сут

2. Отеки, повышение ад до 170/90 мм рт ст, протеинурия до 0,3 г/сут

3. Отеки, повышение систолического давления на 30 мм рт ст от исходного, протеинурия до 3 г/сут

4. Головная боль, повышения ад до 160/100 мм рт ст, протеинурия до 3г/сут

5. Анасарка, судороги, кома

852. Для HELLP – синдром характерно::

1. + Гемолитическая анемия, повышение концентрации ферментов печени, тромбоцитопения

2. Гемолиз, тромбоцитопения, увеличение размеров печени

3. Тромбоцитопения, увеличение печени, селезенки

4. Анемия, повышение концентрации ферментов печени, нормальное количество тромбоцитов

5. Железодефицитная анемия, спленомегалия, увеличение количества тромбоцитов

853. Одним из показаний к досрочному родоразрешению при гипертензиях, вызванных беременностью, является:

1. Выраженные отеки на нижних конечностях

2. Протеинурия выше 0,3 г/сут

3. + Олигоурия

4. Повышение ад до 140/100 мм.рт.ст.

5. Полиурия

854. Гипертензии, вызванные беременностью - это заболевание, возникающее при:

1. Хронических заболеваниях почек

2. Нейро-циркуляторной дистонии по гипертоническому типу

3. + Беременности, обусловленное полиорганной недостаточностью адаптационных систем

4. Пороках сердца

5. Хронической эндогенной интоксикаци

855. В каком сроке беременности возникают ранние токсикозы?

1. + До 12 недель

2. До 16 недель

3. До 22 недель

4. До 34 недель

5. До 40 недель

856. Для раннего токсикоза беременных характерно:

1. Отеки, протеинурия

2. Повышение ад, головная боль

3. + Рвота, слюнотечение

4. Протеинурия, бактериурия

5. Гипотония, головокружение

857. Наиболее частой клинической формой раннего токсикоза беременных является:

1. Зуд беременных

2. + Рвота беременных

3. Дерматозы беременных

4. Остеомаляция

5. Слюнотечение

858. У беременной при сроке 8-9 недель отмечается рвота 20 и более раз в сутки, пищу не удерживает, истощена, прогрессивно теряет в весе, гипотония, пульс 110 ударов в минуту, сгущение крови, ацетон в моче ++++. Предварительный диагноз:

1. Острый гастрит

2. Острый холецистит

3. Вирусный гепатит

4. Ранний токсикоз, рвота беременных средней степени

5. + Ранний токсикоз, рвота беременных тяжелой степени

859. У беременной в сроке 8-9 недель выставлен диагноз рвота беременных тяжелой степени. В течение 2-х суток проводится интенсивная терапия, рвота сохраняется до 22 раз, нарастают симптомы обезвоживания. Какова дальнейшая тактика врача:

1. Продолжить комплексную терапию

2. + Прервать беременность

3. Продолжить лечение в течение 2-х дней, при отсутствии эффекта – прервать беременность

4. Пролонгировать до 34 недель

5. Пролонгоровать до доношенного срока

860. В ЖК обратилась беременная с жалобой на неукротимую рвоту. Тактика врача ЖК:

1. Госпитализация, седативная терапия

2. + Срочная госпитализация, интенсивная борьба с гиповолемией, прерывание беременности

3. Срочная консультация нефролога, гепатолога

4. Гипнозотерапия, рефлексотерапия, гипербарическая оксигенация

5. Амбулаторное лечение, диета, седативные средства

861.Укажите препараты, которые наиболее эффективны для лечения рвоты беременных:

1. Баралгин, но-шпа

2. Этаперазин

3. + Дроперидол, реланиум

4. Седуксен, андоксин

5. Сернокислая магнезия

862. При сочетании каких симптомов следует поставить диагноз преэклапсия тяжелой степени:

1. Отеки, гипертензия, бактериурия

2. Отеки, гипертензия, протеинурия

3. Гипертензия, протеинурия, прибавка в весе

4. + Гипертензия, протеинурия, головная боль

5. Головная боль, повышение температуры, миалгия

863. Поступила первобеременная в сроке 39-40 нед с жалобами на регулярные схватки, с целыми околоплодными водами. Отеки на нижних конечностях, АД 140/100 мм.рт.ст. Сердцебиение плода ясное, 140 уд/мин. Схватки через 5 минут, средней силы. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие 2 см. Диагноз:

1. + Беременность 39-40 недель. Первый период родов. Преэклампсия легкой степени.

2. Беременность 39-40 нед. Первый период родов. Преэклампсия тяжелой степени.

3. Беременность 39-40 нед. Прелиминарный период. Артериальная гипертензия

4. Беременность 39-40 нед. Предвестники родов. Артериальная гипертензия

5. Беременность 39-40 нед. Прелиминарный период. Преэклампсия тяжелой степени

864. При поступлении в родильный дом роженице выставлен диагноз: Беременность 39-40 нед. Первый период родов. Преэклампсия легкой степени. Какие особенности ведения первого периода родов:

1. Амниотомия, родостимуляция

2. + Ранняя амниотомия, эпидуральная анестезия, при ад свыше 160/100 мм рт ст – управляемая нормотония

3. Амниотомия, родостимуляция, эпидуральная анестезия

4. При ад свыше 160/100 мм рт ст – управляемая нормотония

5. Магнезиальная терапия

865. Укажите основной симптом, характерный для эклампсии:

1. Повышение АД до 180/110 мм рт ст

2. Головная боль, рвота

3. + Судороги

4. Протеинурия

5. Гипотония

866. Основным симптомом преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. Повторяющиеся кровянистые выделения во время беременности

2. Нарастающая анемия

3. +Локальная болезненность матки

4. Симптом "подушки"

5. Сердцебиение плода 136 уд. в мин

867. Какой дополнительный метод исследования позволяет уточнить

предлежание плаценты?

1. Общий анализ крови

2. кардиотокография

3. +Ультразвуковое исследование

4. Рентгенографиея матки

5. Выслушивание сердцебиения плода

868. Лечебная тактика при предлежании плаценты зависит от:

1. +Степени кровотечения

2. Срока беременности

3. Вида предлежания плаценты

4. Степени раскрытия шейки матки

5. Состояния плода

869. Профилактика предлежания плаценты подразумевает:

1. Профилактику гипертензии беременных

2. Правильное физическое развитие девочек

3. +Профилактику абортов и воспалительных заболеваний матки

4. Правильное ведение родов

5. Лечение кольпитов

870. Наиболее вероятная причина повышения АД после 22 недель беременности:

1. Гипертоническая болезнь

2. + Гипертензия беременных

3. Хронический гломерулонефрит

4. Хронический пиелонефрит

5. Мочекаменная болезнь

871. Показанием к досрочному родоразрешению при тяжелых формах преэклампсии является:

1. Маловодие

2. неподготовленность родовых путей

3. Многоводие

4. +Длительное течение преэклампсии и неэффективность терапии

5. Многоплодие

872. Наиболее информативными для диагностики предлежания являются данные:

1. Анамнеза

2. Наружного акушерского исследования

3. Осмотра с помощью зеркал

4. Влагалищного исследования

5. + УЗИ

873. Основной диагностический признак преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

1. Кровотечение

2. Метеоризм, диарея

3. + Наличие болевого синдрома и гипертонуса матки

4. Макросомия

5. Гипотония

874. Кесарево сечение при преждевременной отслойке нормальнорасположенной плаценты выполняется:

1. + Независимо от состояния плода

2. Только при живом плоде

3. Только при острой гипоксии

4. Только при анемии

5. Только при доношенной беременности

875. При ведении 1-го периода родов у рожениц с хронической артериальной гипертензией проводится:

1. Ограничение применения спазмолитических средств

2. +Максимальное обезболивание родов, введение ганглиоблокаторов

3. Амниотомия, родовозбуждение, родостимуляция

4. Введение 25% раствора сульфата магния

5. Применение адреномиметиков, адреноблокаторов

876. У рожениц с хронической артериальной гипертензией при наличии криза во 2-ом периоде родов необходимо:

1. Произвести перинеотомию

2. Использовать эпидуральную анастезию

3. Ввести сульфат магния

4. Произвести кесарево сечение

5. + Наложить акушерские щипцы

877. Диагноз у беременной с хронической артериальной гипертензией, как правило, основывается на показателях:

1. АД в ранние сроки беременности

2. АД в середине беременности

3. АД в конце беременности

4.+ Электрокардиограммы

5. АД до беременности

878. Наиболее частое осложнение беременности при хронической артериальной гипертензии:

1. Развитие врожденных пороков у плода

2. Развитие приобретенных пороков у плода

3. Развитие ранних токсикозов беременности

4. +Раннее присоединение преэклампсии

5. Раннее присоединение анемии

879. Пролонгирование беременности у женщин с пороками сердца допустимо при:

1. +Недостаточности митрального клапана и отсутствии гемодинамических осложнений

2. Стенозе митрального клапана с нарушением кровообращения

3. Аортальных пороках и отсутствии гемодинамических осложнений

4. Приобретенных пороках сердца, подлежащих кардиальной терапии

5. Декомпенсированных пороках сердца, подлежащих кардиальной терапии

880. При взятии на «Д» учет беременной с пороком сердца, в первую очередь, необходимо:

1. Назначить кардиальную терапию и диуретики

2. Назначить постельный режим, ограничение потребления соли

3. Назначить противовоспалительную терапию

4. Назначить антигистаминные препараты и гипотензивные чредства

5. +Госпитализировать в кардиологический стационар для обследования

881. Повторная госпитализация беременной с заболеваниями сердца проводится:

1. В 16-18 недель

2. В 20-24 недели

3. +В 26-32 недели

4. В28-34 недели

5. В 30-35 недель

882..Какие задачи решают во II триместре:

1. Продолжают динамическое наблюдение

2. + Проводят профилактику осложнений

3. Выявляют противопоказания для дальнейшего пролонгирования беременности

4. Досрочно прерывают беременность

5. Решают вопрос о методе родоразрешения

883. Какие задачи решают во III триместре:

1. Продолжают динамическое наблюдение

2. Проводят профилактику осложнений

3. Выявляют противопоказания для дальнейшего пролонгирования беременности

4. Досрочно прерывают беременность

5. + Решают вопрос о методе родоразрешения

884. Третья госпитализация беременной с заболеваниями сердца проводится:

1. В 32 недели

2. В 34 недели

3. В 36 недель

4. +В38 недель

5. В 40 недель

885. Об активности ревматического процесса свидетельствуют:

1. Лейкоцитоз, лимфоцитоз, значительно ускоренное СОЭ

2. Лейкоцитоз за счет нейтрофилов, отрицательная реакция на С-реактивный белок

3. Лейкоцитоз, лимфопения, резко выраженный нейтрофилез

4. + Лейкоцитоз за счет нейтрофилов, резко положительная реакция на С-реактивный белок

5. Лейкоцитоз за счет нейтрофилов, сомнительный С-реактивный белок

886. Как изменяется потребление организмом кислорода при беременности:

1. +Нарастает и перед родами превышает на 15-30%

2. Нарастает и перед родами превышает на 20-30%

3. Нарастает и перед родами превышает на 30-40%

4. Нарастает и перед родами превышает на 40-50%

5. Нарастает и перед родами превышает на 50-60%

887. Наиболее часто сердечная недостаточность во время беременности и родов возникнает:

1. В первые месяцы беременности

2. В начеле 2-го триместра

3. +В конце 2-го триместра

4. В начале 3-го триместра

5. В конце 3-го триместра

888. Чаще всего недостаточность кровообращения у беременных с заболеваниями сердца возникает в сроки:

1. 8-12 недель

2. 13-18 недель

3. 19-24 недели

4. + 24-32 недели

5. 32-36 недель

889. Наиболее частая форма ревматического порока сердца:

1. Недостаточность митрального клапана

2. +Митральный стеноз

3. Стеноз устья аорты

4. Недостаточность аортального клапана

5. Пороки трехстворчатого клапана

890. Как протекает беременность при недостаточности митрального клапана:

1. +Заметно не ухудшает течение заболевания сердца

2. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 25% беременных

3. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 45% беременных

4. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 65% беременных

5. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 85% беременных

891. Как протекает беременность при митральном стенозе:

1. Заметно не ухудшает течение заболевания сердца

2. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 25% беременных

3. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 45% беременных

4. Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 65% беременных

5. + Отмечаются признаки сердечной недостаточности у 85% беременных

892. Беременность и роды при аортальном стеноз возможны при:

1. Недостаточности кровообращения 1 степени

2. Недостаточности кровообращения 2 степени

3. +Лишь при отсутствии выраженных признаков гипертрофии левого желудочка

3. Лишь при отсутствии симптомов сердечной недостаточности

4. Абсолютно невозможны

893. Основным методом родоразрешения у беременных с компенсированным пороком сердца являются роды через:

1. +Естественные родовые пути

2. Естественные родовые пути с перинеотомией

3. Естественные родовые пути с наложением акушерских щипцов

4. Естественные родовые пути с наложеним вакуум-экстрактора

5. Путем кесарева сечения в плановом порядке

894. Показанием для родоразрешения беременных с пороками сердца путем кесарева сечения в плановом порядке является:

1. Недостаточность митрального клапана

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Дефект межжелудочковой перегородки

4. Недостаточность аортального клапана

5. +Любой порок сердца с выраженным нарушением кровобращения

895. Противопоказанием для донашивания беременности являются:

1. Недостаточность митрального клапана

2. Дефект межпредсердной перегородки

3. Ревматический порок сердца

4. Миокардиодистрофия

5.+ Пороки «синего» типа

896. Основной фактор, способствующий развитию и обострению пиелонефрита у беременной:

1. + Инфицирование организма матери

2. Изменение гормонального баланса

3. Присоединение анемии

4. Развитие гипертензии беременных

5. Сдавление мочеточников

897. Особенность течения пиелонефрита при беременности:

1. + В 1 триместре выраженный болевой синдром в поясничной области, во 2 и 3 триместре жалобы менее выражены

2. В 1 триместре невыраженный болевой синдром в поясничной области, во 2 и 3 триместре жалобы болеевыражены

3. В 1 триместре выраженная пиурия, во 2 и 3 триместре менее выражена

4. В 1 триместре выраженная макротематурия, во 2 и 3 триместре менее выражена

5. В 1 триместре выраженная микротематурия, во 2 и 3 триместре менее выражена

898. Критические сроки обострения при пиелонефрите у беременных:

1. 5-6 недель

2. 12-16 недель

3. 15-18 недель

4. + 21-30 недель

5. 32-36 недель

899. Основные принципы лечения пиелонефрита:

1. + Улучшение пассажа мочи, выведение микробов, санация мочевыводящих путей

2. Понижение пассажа мочи, выведение микробов, санация мочевыводящих путей

3. Стимуляция пассажа мочи, выведение микробов, санация мочевыводящих путей

4. Улучшение реологических свойств крови, дезагрегация тромбоцитов

5. Улучшение маточно-плацентарного кровотока

900. Оптимальный метод родоразрешения при пиелонефрите:

1. Кесарево сечение в плановом порядке

2. Кесарево сечение в экстренном порядке

3. +Через естественные родовые пути

4. Через естественные родовые пути с наложеним вакуум-экстрактора

5. Через естественные родовые пути с наложением акушерских щипцов

901. Основное показание к прерыванию беременности при пиелонефрите:

1. +Пиелонефрит единственной почки

2. Частые обострения пиелонефрита

3. Присоединение анемии

4. Развитие гипертензии

5. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс

902. Какая форма хронического гломерулонефрита наиболее часто встречается у беременных:

1. + Латентная

2. Гипертензионная

3. Нефротическая

4. Смешанная

5. Гиперкалиемическая

903. Наиболее частое осложнение беременности при гломерулонефрите:

1. +Развитие гипертензии

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 606 | Нарушение авторских прав