АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диафрагмальные

· ретрокостостернальные (справа – Морганьи, слева — Ларрея)

· пояснично-рёберные (Бохдалека)

· сухожильного центра диафрагмы

· парааортальные

· паракавальные

· грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) — I типа или скользящие (аксиальные) и II типа или параэзофагеальные

[Б] Наружные (75%)
1. Паховые
- косая

Стадии развития:

1. начальная

2. канальная

3. собственно паховая

4. пахово-мошоночная

5. спрямлённая

В качестве особых форм следует рассматривать врожденную и скользящие грыжи.
- прямая
2. Бедренные

Варианты развития:

· типичная

· лакунарная (Жимбернатова)

· пре- и ретроваскулярная

· латеральная (грыжа бедренной лакуны)

3. Белой линии живота
4. Эпигастральная
5. Мечевидного отростка
6. Пупочная
7. Полулунной линии (Спигелиева)
8. Дугообразной линии (Дугласова)
9. Треугольника Пти
10. Ромба (треугольника) Гринфельда-Лесгафта
11. Седалищные

· надгрушевидная

· подгрушевидная

· малого седалищного отверстия

12. Надпузырная
13. Промежностная
14. Запирательная
15. Боковая (за влагалище прямой мышцы живота)

Грыжа уже сама по себе является показанием к оперативному лечению в плановом порядке. Оперативное лечение не выполняется при наличии общих противопоказаний (глубокий старческий возраст, декомпенсация функций важных органов и систем), при гигантских грыжах и отсутствии пластических возможностей, при пупочной грыже у новорожденного. В этих случаях больной подлежит консервативному лечению – ношению пелотов. Во всех прочих случаях грыжа подлежит обязательному оперативному лечению. Операцию при грыже традиционно называют грыжесечением, хотя основной момент вмешательства – не рассечение грыжевых ворот, а их пластика.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 404 | Нарушение авторских прав