Должна быть определена в течении 10 дней иначе – слепота
Жалобы:
Ø покраснение, т.к. из-за повышения ВГД расширяются сосуды – застойная инъекция, имеет более темный оттенок, чем обычно
Ø неприятные ощущения в глазу переходящие в болевой синдром
Ø снижение остроты зрения - нарушение работы сетчаки из-за ишемии
Объективно:
Ø снижение остроты зрения до тысячных и светоощущения – зрение не коррегируется (поле зрения не проверяется)
Ø при осмотре боковым освещением:
ü светобоязнь
ü слезотечение
ü припухлость верхнего века
ü реакция зрачка на свет плохая
ü гиперемия из-за застойной инъекции
ü роговица – тотальный диффузный отек, она теряет свою прозрачность, становится неровной, шероховатой, все, что находится за роговицей видно плохо. Закапываем глицерин или 40% глюкозу 2-3 раза через 15-20 минут - отек роговицы уменьшается, при повторном осмотре повышена прозрачность роговицы, шероховатости сглаживаются.
ü передняя камера мелкая
ü зрачок – перламутровый блеск, полулунная тень от радужки (при незрелой), молочно-белого цвета, диффузно гомогенно при молочной катаракте. Отрицательная или вялая реакция зрачка на свет, расширенный, м.б. неправильной формы.
Ø повышенное ВГД
Тактика:
Ø отправить в глазное отделение
Ø снизить ВГД
ü диакарт
ü лазикс в/м – 2 часа до и после приема препарата больно йне должен пить и есть
Ø дезинфицирующие капли 3-4 раза в день
Лечение: экстракция катаракты – как можно более ранняя
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 479 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|