АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ФАКОТОПИЧЕСКАЯ ГЛАУКОМА

Часто развивается при травмах, особенно контузиях - происходит смещение хрусталика, его вывих или подвывих. Постоянное раздражение сосудистого тракта приводит к усилению продукции жидкости и повышению ВГД.

В области зрачка образуются грыжи стекловидного тела, т.к. при травме смещается хрусталик.

Диагноз:

Ø факт травмы, контузии

Ø жалобы на зрительные расстройства

Ø передний отрезок спокойный

Ø жалобы на боли вначале отсутствуют

Объективно:

Ø острота зрения м.б. практически в норме, но периодически возникает монокулярная диплопия или снижение остроты зрения до десятых, сотых (при надрыве хрусталика, надрыве цинновой связки)

Ø если больной видит вблизи 0,02-0,03, а вдали–0, то это вывих-хрусталик расположен на дне неравномерная передняя камера различной глубины в разных отделах

Ø дрожание радужки – иридодонез

Ø в проходящем свете можно увидеть зону экватора хрусталика – дугообразная зона рефлекса, разные оттенки красного с дугообразной границей

Вывих:

Ø резкое снижение зрения–«+»10 стекло, если до десятых, то вывих (если нет кровоизл.)

Ø передняя камера всегда глубокая

Ø подрагивает радужка

Ø розовый рефлекс – если есть кровоизлияние, то будут плавающие точки

Ø м.б. признаки глаукомы

Тактика:

Ø дезинфицирующие капли

Ø гипотензионная терапия

Ø направить в глазное отделение для хирургического лечения

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав