АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА. Лейкоцитоз с лимфоцитозом (или изолированный лимфоцитоз) при нормальной СОЭ

Общий анализ крови

Лейкоцитоз с лимфоцитозом (или изолированный лимфоцитоз) при нормальной СОЭ.

Бактериологический метод

Выделение B. pertussis из слизи задней стенки глотки, которую забирают натощак или спустя 2–3 ч после еды.

Применяют два способа: метод «кашлевых пластинок» и «заднеглоточного тампона».

Посев осуществляют на казеиново-угольный агар. Предварительный ответ может быть получен на 3–5-е сутки, окончательный — лишь на 5–7-е сутки.

Серологические методы (РПГА, РА, РНГА)

Используются для диагностики коклюша на поздних сроках заболевания или для эпидемиологического анализа (при обследовании очагов инфекции).

Диагностический титр при однократном обследовании составляет 1: 80 у непривитых и неболевших детей.

У привитых и взрослых положительные результаты РА учитывают только при исследовании парных сывороток с нарастанием титров не менее чем в 4 раза.

Иммуноферментный анализ (ИФА)

Определение содержания антител класса IgМ (в ранние сроки) и IgG (в поздние сроки заболевания).

Иммунофлюоресцентный (РНИФ) метод

Обнаружение наличия корпускулярных антигенов B. pertussis в гортанно-глоточном смыве с задней стенки глотки.

Врач получает возможность уже через 2–6 ч подтвердить диагноз коклюша и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями со схожими симптомами.

Метод латексной микроагглютинации (ЛМА)

Выявление антигенов возбудителя коклюша в слизи задней стенки глотки уже через 30–40 мин.

Сравнительная оценка общепринятого номенклатурного и методов экспресс-диагностики выявила несомненные преимущества последних, поскольку они позволяют в несколько раз увеличить процент лабораторно подтвержденных случаев коклюша.

Молекулярный метод (ПЦР)

Обладает высокой специфичностью, он нашел широкое применение в лабораторной диагностике коклюша в большинстве зарубежных стран.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 495 | Нарушение авторских прав