Iv. Запобігання синдрому бластного лізису
Під час хіміотерапії відбувається масивний лізис бластів, збільшення сечової кислоти та відкладення її кристалів в нирках та сечовивідних шляхах. При підвищенні концентрації сечової кислоти в крові понад 300 мг/л назначається лікування:
· Алопуринол по 1 табл. (100 мг) 3 рази на добу.
V. Імунотерапія.
· α2-інтерферон «Альфарона» (5000000 МО у флаконі) по 5000000 МО/м2 на добу п/ш.
vi. Трансплантація кісткового мозку.
· Аллогенна трансплантація (від родича або від стороннього донора, які сумісні за системою HLA).
· Сингенна трасплантація (від близнюка).
· Аутологічна трансплантація (пересадка кісткового мозку, що заготовлений у хворого в період ремісії).
· Основні показання до трансплантації: гострі мієлобластні та лімфобластні лейкози, лімфоми з високим ступенем злоякісності, мієломна хвороба II-III стадій, лімфогранулематоз, хронічний мієлолейкоз, мієлодиспластичний синдром у дорослих.
· Основні протипоказання до трансплантації: вік хворого старше 50 років, систолічна дисфункція серця (фракція викиду лівого шлуночка <40%), порушення функції печінки (білірубін >30 мкмоль/л, підвищення рівня трансаміназ), порушення функції нирок (креатинін >0,15 ммоль/л), важкий соматичний стан, інфекційні захворювання, психологічна нестійкість.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 575 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|