АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клінічна картина гострої лейкемії у розгорнутому періоді

1. Гіперпластичний синдром (зумовлений лейкозною інфільтрацією тканин):

· Лімфопластичний синдром – збільшення лімфатичних вузлів, піднебінних мигдалин.

· Гепатолієнальний синдром – збільшення печінки та селезінки.

· Кістково-суглобовий синдром – біль та болісність кісток та суглобів.

· Виразково-некротичний синдром – стоматити, гінгівіти, тонзиліти.

· Нейролейкоз – вогнищеві неврологічні порушення, психічні розлади.

· Ураження сечостатевої системи – збільшення і ущільнення яєчок, збільшення яєчників, приапізм, порушення сечовипускання, можливі гематурія, маткові кровотечі.

· Ураження органів травлення – дисфагія та обструкція стравохіду, ознаки пептичної язви шлунка, обструкції шлунка, некротизуючого ентероколіту.

· Ураження нирок – протеїнурія, мікрогематурія, лейкоцитурія, ознаки гострої ниркової недостатністі.

· Ураження легень – кашель, кровохаркання, задишка, дрібнопухирчасті хрипи, ознаки дихальної недостатності.

· Ураження серця – ознаки міокардиту, ексудативного перикардиту, аритмії.

· Ураження ендокринної системи – можливі гіпопітуітаризм, гіпокортицизм, цукровий діабет.

· Ураження очей – біль, світлобоязнь, сльозотеча, зниження гостроти зору.

· Ураження шкіри – поява лейкемідів – щільних інфільтратів (вузлів) різного кольору, які часто супроводжуються свербінням.

2. Геморагічний синдром (зумовлений тромбоцитопенією, підвищенням проникності судин, порушенням коагуляції):

· Великі внутрішкірні крововиливи, носові, шлункові, кишкові, ниркові, легеневі, маткові, внутрішньоцеребральні кровотечі.

3. Анемічний синдром (зумовлений зменшенням кількості клітин червоного кровотворного паростку):

· Загальна слабість, запаморочення, шум у вухах, потемніння в очах, мелькання метеликів перед очима, серцебиття та задишка, блідість шкіри, тахікардія, екстрасистолія, приглушеність тонів серця, систолічний шум на вертушці, неспецифічні зміни ЕКГ. Виразність анемії корелює зі ступенем проліферації лейкозних клітин в кістковому мозку.

4. Інтоксикаційний синдром (зумовлений підвищеним розпадом лейкозних клітин).

· Загальна слабість, підвищена втомлюваність, сонливість, збіднення емоцій, зниження апетиту, зниження маси тіла, нудота, блювота, головний біль, висока температура тіла (непластична лихорадка), пітливість (особливо вночі).

5. Імунодефіцитний синдром (зумовлений різким порушенням клітинного та гуморального імунітету внаслідок функціональної неповноцінності лейкоцитів).

· Ангіни, пневмонії та будь-які інші інфекції (бактеріальні, вірусні, грибкові).

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 470 | Нарушение авторских прав