Г) физической нагрузкой
  
 9. Для оценки пуринового обмена исследуют: 
 а) содержание мочевой кислоты в сыворотке, ее суточную экскрецию с мочой 
 б ) содержание мочевины и остаточного азота 
 в) активность креатинфосфокиназы 
 г) уровень креатинина. 
   
 10. К препаратам, уменьшающим синтез мочевой кислоты, относится: 
 а) антуран, 
 б) фуросемид, 
 в) аллопуринол, 
 г) аспирин. 
   
					Задача № 1 
					Больная Д. 55 лет поступила в клинику с жалобами на боль в коленных и тазобедренных суставах, припухлость этих суставов, ограничение движений в них, снижение мышечной силы в ногах. Отмечает хруст в суставах и боли по вечерам в пораженных суставах. Заболевание началось 5 лет назад, появились боли в правом тазобедренном суставе, через год присоединились боли в других суставах. 
 При осмотре: дефигурация коленных суставов, ограничение подвижности в пораженных суставах, гипотрофия мышц. 
 Пульс ритмичный, 84 ударов в мин., АД 120/80 мм.рт.ст. Границы сердца в норме. Тоны сердца ритмичные, удовлетворительной звучности. В легких и органах брюшной полости изменений не выявлено. 
 Анализ крови: эритроциты – 4,0×1012/л, лейкоциты - 9×109/л, тромбоциты 180×109/л, общий белок - 75 г/л, СОЭ - 10 мм/ч, СРП – (+++), α1 – глобулины 12%, серомукоиды – 0,60 ед. 
 Re-графия тазобедренных и коленных суставов: признаки околосуставного остеопороза, субхондральный остеосклероз, сужение суставной щели, множественные остеофиты. 
 Вопросы: 
 1. Сформулируйте диагноз. 
 2. Перечислите диагностические критерии, подтверждающие достоверность диагноза. 
 3. Назовите заболевания, с которыми надо дифференцировать данную патологию? 
 4. Ваша врачебная тактика. 
   
 Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1882 | Нарушение авторских прав 
   1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
 
  
 |