Трудовые рекомендации
Продуманная организация быта и профессиональной деятельности пациента позволяет значительно снизить нагрущку на больные суставы. Это приводит к уменьшению выраженности боли, снижению частоты обострения заболевания и его прогрессирования. Для того, чтобы дать рекомендации по защите суставов при ежедневной активности, врач должен быть знаком с бытом и особенностями профессии своего больного.
Наиболее частые рекомендации при остеоартрозе нижних конечностей включают следующие:
- выполнять работу, в том числе по дому, по возможности, в положении сидя, например, при приготовлении пищи или при проведении занятий педагогом;
- заранее подготовить себе рабочее место, чтобы повторно не вставать со стула;
- мыть пол только шваброй, а не внаклон;;
- в туалете около унитаза и в ванной комнате установить в стене поручни, чтобы было легче поднимать;
- с той же целью на унитазе установить высокое сидение.
Ортопедическая коррекция: использование методов ортопедической коррекции имеет существенное значение при защите суставов и предупреждения прогрессирования заболевания. Пациентам с остоартрозом коленных суставов рекомендуют ношение наколенника, который фиксирует сустав, уменьшает его нестабильность, и, следовательно, прогрессирование процесса.
Ходьба с опорой на трость: использование трости при остеоартрозе суставов нижних конечностей позволяет снизить нагрузку по вертикальной оси на суставы, а, значит, уменьшить выраженность болевого синдрома и темпы прогрессирования заболевания. Трость необходимо носить в руке, противоположной наиболее пораженному суставу. Если процесс одинаковый в симметричных суставах, рекомендуется ходитьс двумя тростями.
Удобная обувь: ношение обуви на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей и травмирует хрящ. Важно также, чтобы обувь была достаточно широкой, а ее верх – мягким.
Экспертиза трудоспособности. При поражении мелких суставов, даже длительно протекающем, трудоспособность больных сохраняется достаточно долго. У больных с первичным ОА крупных суставов (голеностопных и тазобедренных) трудоспособность нередко бывает нарушенной или ограниченной, особенно в профессиях, связанных с тяжелой физической нагрузкой, выраженной механической нагрузкой на пораженные суставы, длительным вынужденным однообразным положением тела, продолжительным пребыванием на ногах.
В период выраженного болевого сусмтавного синдрома, связанного с рецидивированием реактивного синовита, бурсита, больные признаются временно нетрудоспособными. Сроки временной нетрудоспособности определяются с учетом характера клинического течения, степени остроты патологического процесса, характера выполняемой работы.
При тяжелом течении заболевания, неэффективности проводимого лечения, значительном нарушении двигательной функции суставов решается вопрос о направлении больного на МСЭК для определения группы инвалидности. В зависимости от общего состояния, степени нарушения двигательной функции больного устанавливают группу инвалидности.
Российский национальный исследовательский медицинский университет имение Н.И. Пирогова.
Реферат на тему:
«Вторичная профилактика остеоартроза».
Москва, 2012.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 |
|