АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

о противотуберкулезном диспансере, диспансерном отделении, кабинете поликлиники (больницы)

ПОЛОЖЕНИЕ

1. Противотуберкулезный диспансер (далее диспансер) республиканского, областного, городского, районного подчинения является специализированным учреждением здравоохранения, организующим и осуществляющим противотуберкулезную помощь населению на территории, определенной вышестоящими органами здравоохранения.

2. Противотуберкулезный диспансер является юридическим лицом, получившим разрешение государственных учреждений на право деятельности, имеет круглую печать, штамп с обозначением своего полного наименования, имеет право приобретать имущество, заключать договора, выдавать обязательства, предъявлять чеки и выступать в судебных арбитражных учреждениях. Диспансер может иметь спецсредства в соответствии с действующим законодательством.

3. Обследование и лечение пациентов проводятся по методам и методикам, утвержденным и рекомендованным Министерством здравоохранения республики Беларусь.

4. Диспансер едет учет и представляет отчетность в порядке, в сроки и по формам, утвержденным Минздравом по согласованию с Министерством статистики и анализа РБ.

5. Противотуберкулезные диспансерные отделения (кабинеты) организуются в составе городских (районных) поликлиник и туберкулезных больниц, подчиняются главному врачу учреждения, структурными подразделениями которого являются, и работают под организационно-методическим руководством вышестоящего противотуберкулезного учреждения.

6. Штаты диспансера и диспансерных отделений (кабинетов) устанавливаются по действующим штатным нормативам.

7. В своей деятельности противотуберкулезный диспансер и диспансерные отделения (кабинеты) руководствуются законодательством Республики Беларусь, организационно-распорядительными документами органа здравоохранения соответствующего исполнительного и распорядительного органа и настоящим Положением.

8. Противотуберкулезные диспансеры городского (районного) подчинения и диспансерные отделения (кабинеты) проводят работу по участковому принципу. Графики работы врачей диспансеров и диспансерных отделений утверждаются главными врачами.

В крупных городах при наличии двух и более диспансеров на один из них возлагается функция организационно-методического центра. Для обслуживания населения смежных районов может быть организован межрайонный противотуберкулезный диспансер.

9. В структуре противотуберкулезного диспансера, в зависимости от возложенных на него функций могут быть организованы:

· диспансерное отделение;

· стационар;

· клинико-диагностическая и бактериологическая лаборатория;

· кабинеты: рентгеновский, физиотерапевтический, функциональной диагностики, процедурный, наркологический и др.;

· дневной стационар;

· в областном (городском) противотуберкулезном диспансере – эндоскопический и организационно-методический кабинеты.

10. Противотуберкулезное диспансерное отделение (кабинет) работает по плану, согласованному с противотуберкулезным диспансером и утвержденному руководителем учреждения, структурным подразделением которого является. Задачи и функции противотуберкулезных диспансерных отделений (кабинетов) аналогичны задачам и функциям противотуберкулезных диспансеров городского (районного) подчинения.

11. На противотуберкулезный диспансер возлагаются задачи по профилактике, выявлению, лечению туберкулеза и диспансеризации состоящих на учете контингентов.

12. В соответствии с возложенными на него функциями противотуберкулезный диспансер выполняет следующие задачи:

12.1. По профилактике туберкулеза:

· систематический анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий на территории обслуживания диспансера;

· планирование совместно с ЦГЭиОЗ, роддомами и другими лечебно-профилактическими организациями вакцинации, ревакцинации БЦЖ и организационно-методическое руководство по проведению этих мероприятий;

· госпитализация бактериовыделителей в стационары; изоляция новорожденных от бактериовыделителей на период формирования поствакцинного иммунитета;

· осуществление профилактических мероприятий в отношении лиц, находящихся в семейном контакте с бактериовыделителями; регулярное диспансерное наблюдение за ними, проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезной инфекции (туберкулинодиагностика, ревакцинация, химиопрофилактика, обеспечение дезинфекционными средствами для проведения текущей дезинфекции и контроль за её выполнением), направление детей в детские санатории, а также детские санаторные учреждения системы Министерства образования;

· участие в оздоровлении рабочих мест больных – бактериовыделителей на предприятиях; учет, диспансерное наблюдение за контактирующими с больными лицами, проведение оздоровительных мероприятий и, по показаниям, химиопрофилактики;

· проведение совместно ЦГЭиОЗ, учреждениями и организациями системы Главного управления ветеринарии Минсельхозпрода мероприятий по предупреждению заболевания туберкулезом работников животноводства и птицеводства (формирование угрожаемого по туберкулезу контингента из числа работников ферм, диспансерное наблюдение за ними и проведение общеоздоровительных мероприятий, а по показаниям химиопрофилактики);

· санитарно-просветительная работа.

12.2. По выявлению туберкулеза:

· планирование совместно с ЦГЭиОЗ, лечебно-профилактическими организациями промышленными и сельскохозяйственными предприятиями, колхозами, массовых обследований населения методами туберкулиновых проб; флюорографических обследований, бактериологической диагностики и организационно-методическая помощь при их проведении; оказание помощи в формировании «групп риска» по туберкулезу в поликлиниках;

· контроль за организацией, качеством и выполнением плана обследования групп риса по туберкулезу;

· консультации врачами–фтизиатрами больных, находящихся в других лечебно-профилактических учреждениях;

· обследование направленных в диспансер лиц с подозрением на туберкулез;

· диагностика, лечение, диспансерное наблюдение за больными саркоидозом и другими гранулематозными заболеваниями.

12.3. По лечению:

· госпитализация больных в стационары, направление их в санатории; организация их лечения в амбулаторных условиях контролируемым методом;

· проведение экспертизы трудоспособности и направление на МРЭК;

· проведение мероприятий по комплексной социально-трудовой реабилитации больных туберкулезом, а, при наличии показаний и перенесших туберкулез;

· оформление документов и направление на принудительное лечение больных туберкулезом, уклоняющихся от лечения;

12.4. По диспансеризации контингентов:

· учет и регулярное наблюдение за диспансерными контингентами по туберкулезу (своевременное их привлечение к обследованию и лечению);

· учет и диспансерное наблюдение больных саркоидозом;

· контроль за «движением» контингентов (перевод из группы в группу);

· контроль за оформлением свидетельств о смерти от туберкулеза; оперативное внесение корректив в случае неправильного заполнения врачом свидетельств о смерти.

12.5. Систематическое повышении квалификации врачей и среднего медицинского персонала противотуберкулезного диспансера и других лечено-профилактических учреждений по вопросам профилактики, диагностики и лечению туберкулеза; подготовка с совместно с санитарно-эпидемиологической службой вакцинаторов.

13. Противотуберкулезный диспансер осуществляет организационно-методическое руководство по проведению противотуберкулезных мероприятий, опираясь на помощь административных органов, администрации предприятий, учреждений, организаций;

14. Противотуберкулезный диспансер областного подчинения осуществляет:

· организационно-методическое руководство противотуберкулезными учреждениями и проведение противотуберкулезных мероприятий другими лечебно-профилактическими учреждениями через городские (районные) противотуберкулезные диспансеры, противотуберкулезные кабинеты больниц и поликлиник на территории области;

· централизованный контроль за диспансерным наблюдением и лечением больных туберкулезом;

· консультацию больных, направленных противотуберкулезными и другими лечебно-профилактическими учреждениям, а также направление больных для консультации и лечения в НИИ пульмонологии и фтизиатрии и специализированные учреждения здравоохранения другого профиля;

· отбор и направление больных туберкулезом на лечение в санатории;

· планирование противотуберкулезных мероприятий, выездов врачей-фтизиатров и других специалистов диспансера в противотуберкулезные и другие лечебно-профилактические организации, учреждения образования (детские сады, школы, интернаты);

· определение потребности области в больничных и санаторных койках, в противотуберкулезных препаратах для лечения больных туберкулезом, флюорографической и рентгенологической пленке, а также совместно с ЦГЭиОЗ – в вакцине БЦЖ и туберкулине.

· систематический контроль за расходом и хранением противотуберкулезных препаратов в подведомственных учреждениях;

· проведение занятий, семинаров для подготовки медицинских кадров по противотуберкулезной работе;

· сбор и анализ материалов по эпидемиологи и туберкулеза и саркоидоза; осуществление контроля за эффективностью противотуберкулезных мероприятий; подготовка вопросов по профилактике, раннему выявлению, диагностике и лечению туберкулеза и саркоидоза, и организации борьбы для заслушивания на рабочих совещаниях специалистов, научных обществах, съездах, конференциях;

· пропаганду передового опыта работы по борьбе с туберкулезом и санитарно-просветительную работу;

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1597 | Нарушение авторских прав