АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Реваскуляризация миокарда. Реваскуляризация миокарда – широкое понятие, включающее как операцию коронарного шунтирования (КШ), так и различные виды чрескожных коронарных вмешательств

Прочитайте:
  1. V. Нарушение ферментативного спектра миокарда.
  2. Алперт Дж., Френсис Г. Лечение инфаркта миокарда. Пер. с англ.- М.: Практика, 1994.- 255 с.
  3. Аритмии, развивающиеся в результате нарушения сократимости миокарда.
  4. Диагностика инфаркта миокарда.
  5. Диагностика фиброэластоза эндомиокарда.
  6. Для постановки диагноза НМ достаточно сочетание предшествующей инфекции с любыми двумя большими или одним большим и двумя малыми признаками поражения миокарда.
  7. Жировая дистрофия миокарда.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Клиническими эквивалентами кратковременной (преходящей, транзиторной) ишемии миокарда являются стенокардия, бессимптомная ИБС, внезапная сердечная смерть, гибернация миокарда.
  10. Наиболее вероятной причиной загрудинных болей при коронарной недостаточности является накопление биологически активных веществ в кардиомиоцитах в связи с ишемией миокарда.

Реваскуляризация миокарда – широкое понятие, включающее как операцию коронарного шунтирования (КШ), так и различные виды чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) на коронарных артериях. Коронарное шунтирование (наложение обходного анастомоза в месте сужения коронарной артерии) показано при выраженных стенозах крупных артерий.

Чрескожные коронарные вмешательства проводятся в специальных лабораториях, им предшествует детальное ангиографическое исследование коронарного русла, состоящее во введении рентгеноконтрастного вещества в коронарные артерии и выявлении участка сужения.

Наиболее известна и распространена транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ТБКА), которую можно сочетать с другими воздействиями на атеросклеротически изменённую коронарную артерию: установка металлического каркаса – эндопротеза (стента), ротоблация, атеротомия.

Реваскуляризация, как и фармакотерапия, преследует 2 цели: улучшение прогноза (профилактика инфаркта миокарда и внезапной смерти) и уменьшение или полная ликвидация симптомов. Результаты клинических исследований показали, что ЧКВ имеют преимущество перед медикаментозной терапией по влиянию на качество жизни (переносимость физической нагрузки, приступы стенокардии, одышка, повторные госпитализации и др.). Однако, дилатация коронарных артерий по сравнению с медикаментозной терапией не приводит к значительному улучшению прогноза у больных стабильной стенокардией.


Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 400 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)