АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Реваскуляризация миокарда. Реваскуляризация миокарда – широкое понятие, включающее как операцию коронарного шунтирования (КШ), так и различные виды чрескожных коронарных вмешательств
Реваскуляризация миокарда – широкое понятие, включающее как операцию коронарного шунтирования (КШ), так и различные виды чрескожных коронарных вмешательств (ЧКВ) на коронарных артериях. Коронарное шунтирование (наложение обходного анастомоза в месте сужения коронарной артерии) показано при выраженных стенозах крупных артерий.
Чрескожные коронарные вмешательства проводятся в специальных лабораториях, им предшествует детальное ангиографическое исследование коронарного русла, состоящее во введении рентгеноконтрастного вещества в коронарные артерии и выявлении участка сужения.
Наиболее известна и распространена транслюминальная баллонная коронарная ангиопластика (ТБКА), которую можно сочетать с другими воздействиями на атеросклеротически изменённую коронарную артерию: установка металлического каркаса – эндопротеза (стента), ротоблация, атеротомия.
Реваскуляризация, как и фармакотерапия, преследует 2 цели: улучшение прогноза (профилактика инфаркта миокарда и внезапной смерти) и уменьшение или полная ликвидация симптомов. Результаты клинических исследований показали, что ЧКВ имеют преимущество перед медикаментозной терапией по влиянию на качество жизни (переносимость физической нагрузки, приступы стенокардии, одышка, повторные госпитализации и др.). Однако, дилатация коронарных артерий по сравнению с медикаментозной терапией не приводит к значительному улучшению прогноза у больных стабильной стенокардией.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 398 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|