АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Некротическая флегмона дна полости рта (ангина женсуля-людвига)
| АБСЦЕССЫ И ФЛЕГМОНЫ ДНА ПОЛОСТИ РТА
| | | | ГНОЙНЫЕ
| ГНИЛОСТНО-НЕКРОТИЧЕСКИЕ
| 1. Абсцесс челюстно-язычного желобка
2. Флегмона подъязычной области
3. Разлитая флегмона дна полости рта
| Ангина Женсуля-Людвига
| | | | | | МЕСТНЫЕ ПРИЗНАКИ
| | | | | ГНОЙНАЯ
| ГНИЛОСТНО-НЕКРОТИЧЕСКАЯ
| 1. Болезненное или невозможное глотание, ограниченное движение языка, боль.
2. Рот закрыт или полуоткрыт, дно рта выбухает, язык оттеснен кверху, ярко гиперемирован
| 1. Бурное нарастание отека, инфильтрат под языком и на шее.
2. На коже верхнего отдела шеи бурые или фиолетовые пятна.
3. Крепитация под кожей.
4. Снижение чувствительности.
5. В ране гниение мышц, газ, скудный кровянистый выпот.
6. Расстройство речи, глотания, жевания, дыхания, асфиксия.
| | | | | ОБЩИЙ СТАТУС
| | | | | ГНОЙНАЯ
| ГНИЛОСТНО-НЕКРОТИЧЕСКАЯ
| 1. Температура тела до 39°С.
2. Интоксикация: коллапс, шок.
3. Токсическое поражение печени, почек, сердечной мышцы.
4. Лейкоцитоз.
| 1. Температура тела 40°С и выше.
2. Возбуждение, бред, липкий пот.
3. Выражена сердечно-сосудистая недостаточность.
4. Лейкопения, эритропения, СОЭ до 60-70 мм/ч.
| | | | | ОСЛОЖНЕНИЯ
| | |
| | Медиастинит
| Асфиксия
| Сепсис
| | | | | ЛЕЧЕНИЕ
| | | | | ГНОЙНАЯ
| ГНИЛОСТНО-НЕКРОТИЧЕСКАЯ
| 1. Флегмона дна полости рта вскрывается широким воротникообразным разрезом со стороны кожи подчелюстных треугольников.
2. Глубокое дренирование раны.
3. Орошение раны антисептиками.
4. Антибактериальное, дезинтоксикационное, общеукрепляющее, симптоматическое.
5. Трахеостомия по показаниям.
| 1. Воротникообразный разрез на коже верхнего отдела шеи.
2. Ревизия корня языка, окологлоточных пространств.
3. Орошение ран через трубки-дренажи кислородом, антисептиками.
4. Введение поливалентной противогангренозной сыворотки.
5. Трахеостомия по показаниям.
| | | | | | | | |
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 629 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 |
|