АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Урежение частоты сердечных сокращений

Прочитайте:
  1. A. Уменьшение ЧСС и частоты дыхания
  2. А. Улучшение самочувствия больного, увеличение массы тела, урежение пульса
  3. Биосинтез сердечных гликозидов.
  4. Бронхолегочная дисплазия у детей. Список сокращений
  5. Бронхолегочная дисплазия у детей. Список сокращений
  6. Гипертрофия сердечных мышц. Увеличение сердца.
  7. ГЛАВА 3. Нормальная и аномальная электрическая активность сердечных клеток
  8. Гликон сердечных гликозидов определяет
  9. Действие сердечных гликозидов
  10. Действие сердечных гликозидов

При высокой частоте сердечных сокращений во время приступа мерцательной аритмии (больше 130 в 1 мин) необходимо произвести урежение ЧСС.

Применение наиболее эффективных антиаритмических препаратов I класса (новокаинамида, ритмилена, хинидина и др.) для купирования пароксизма мерцательной аритмии может привести к резкому внезапному ускорению ЧСС до 200-250 в 1 мин.

Это связано с уменьшением частоты пред-сердных волн и увеличением числа проведенных к желудочкам предсердных импульсов.

Дополнительным фактором является также холинолитическая активность большинства антиаритмических препаратов I класса.

В ходе выполнения этого мероприятия иногда происходит восстановление синусового ритма.

Для урежения ЧСС внутривенно вводятся следующие препараты

верапамил (изоптин, финоптин) — 10 мг;

анаприлин (обзидан) — 5 мг;

дигоксин — 0.5 мг;

кордарон — 150-300 мг.

Наиболее быстродействующим и эффективным препаратом для урежения сердечного ритма при пароксизме мерцательной аритмии является верапамил.

К введению остальных препаратов прибегают обычно при отсутствии эффекта от верапамила.

Сердечные гликозиды (дигоксин, реже строфантин) являются препаратами выбора при приступе мерцательной аритмии у больных с недостаточностью кровообращения.

При стабильной гемодинамике, хорошем самочувствии больного, невозможности ввести препарат внутривенно можно воспользоваться приемом внутрь верапамила — 80-120 мг или обзидана — 80-120 мг.

Если частота сердечных сокращений во время приступа мерцательной аритмии исходно менее 100 в 1 мин

(нормосистолическая форма),

сразу назначают препараты для восстановления синусового ритма.

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 648 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)