Общая схема лечения
• острого сероэнего верхушечного периодонтита
Лечение острого серозного верхушечного периодонтита проводится, как правило, в 2 посещения, реже в несколько посещений.
Задачами 1-го посещения являются:
а) снятие болевого синдрома
б) воздействие на воспалительный очаг в периодонте
в) проверка зуба на герметизацию
Лечение проводится в следующей последовательности:
а) рентгенодиагностика;
б) проведение полноценного обезболивания (отдается предпочтение
инъекционному проводниковому обезболиванию, используются только
высокоскоростные стоматологические установки);
в) раскрытие кариозной полости (аналогично со схемой раскрытия при лечении пульпита), либо удаление пломб, трепанация искусственной коронки;
г) снятие крыши полости зуба и удаление некротических масс из полости зуба;
д) расширение устьев каналов;
е) дробное удаление путридных масс из корневых каналов под ванночкой из антисептиков (гипохлорид натрия, 1-2% раствор хлорамина, 3% перекись водорода);
ж) измерение рабочей длины корневого канала с использованием файла с отметчиком (проводится рентгенография с мастер-файлом в канале);
з) удаление размягченного инфицированного дентина со стенок канала;
и) расширение канала корня с использованием набора эндодонтического инструмента (технологию смотри в методических указаниях" Заболевания пульпы зуба")
к) введение в корневой канал ватных или бумажных турунд, смоченных антисептиком, (предпочтение отдается хлорсодержащим антисептикам);
л) выведение причинного зуба из окклюзии;
м) наложение временной пломбы
Больной должен получить следующие рекомендации:
а) щадить пораженный зуб при жевании.
б) 3-4 раза в день проводить обильные полоскания полости рта теплой водой;
в) назначаются сульфаниламидные препараты (бисептол, сульфодиметоксин) в средней терапевтической дозировке 1 таблетка 2-3 раза в день; антигистаминные средства (супрастин по 0,025; тавегил по 0,001) - 2
раза в день; витамин "С" в лечебной дозировке по 600-700 мг в день.
Повторное посещение назначается больному на 3-4 сутки. Во 2-е посещение, при отсутствие жалоб, удаляется временная пломба, корневые каналы обрабатываются растворами антисептиков, высушиваются и пломбируются под контролем рентгенограммы до верхушки (технику пломбирования смотри Методические указания "Заболевания пульпы зуба").
Выбор пломбировочного материала для кариозной полости осуществляется согласно терапевтическим показаниям
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 484 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 |
|