АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация карбапенемов

Препараты 1-го поколения:

· Имипенем

· Тиенам

Препараты 2-го поколения:

· Меропенем (Меронем)

Препараты характеризуются широким спектром антимикробного действия и высокой активностью по отношению как к грамположительным, грамотрицательным, так и анаэробным микроорганизмам. Отличаются более высокой устойчивостью к воздействию микробных β-лактамаз и способностью самостоятельно ингибировать β-лактамазы, продуцируемые некоторыми микроорганизмами. Применяют при резистентности к имеющимся другим антибиотикам. Имипенем должен быть антибиотиком резерва и предназначен только для лечения тяжелых внутрибольничных инфекций (сепсис, перитонит, пневмония), особенно при устойчивости микробов к другим антибиотикам или при неустановленном возбудителе, у больных с агранулоцитозом, иммунодефицитом.
Эффективность имипенема может быть повышена комбинированием его с Циластатином, являющимся специфическим ингибитором фермента дегидропептидазы почек. Такое сочетание тормозит метаболизм имипенема в почках и повышает концентрацию антибиотика в почках и мочевыводящих путях (препарат "Тиенам").

Ø Тиенам – а/б широкого спектра действия, состоит из 2-х компонентов:

Ø Имипенем – высокоэффективный а/б с широким спектром действия.

Эффективен в отношении многих аэробных и анаэробных бактерий, угнетает синтез клеточной стенки бактерицидное действие. Устойчив к бета-лактамазам, но разрушается ферментом – дегидропептидазой I проксимальных почечных канальцев.

Циластатин – специфический фермент, снижающий активность дегидропептидазы I повышающий концентрацию имипенема в мочевых путях.

Форма выпуска:

Порошок во флаконах для в/в и в/м введения.

Суточную дозу и метод дозировки определяют в зависимости от тяжести заболевания.

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1503 | Нарушение авторских прав