АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

VI. Аминогликозиды 1-3 поколений

Классификация.

Препараты 1-го поколения:

· стрептомицин

· канамицин

Препараты 2-го поколения:

· гентамицин

Препараты 3-го поколения:

· амикацин

Препараты 4-го поколения:

· изепамицин

Механизм действия.
Нарушают рибосомальный синтез белка за счет необратимого связывания с малой субъединицей (связывание с 30S субъединицей бактериальных рибосом). Оказывают бактерицидное действие.

Спектр действия.
Широкий: грамположительные кокки, грамотрицательные кокки – умеренно чувствительны, а также чувствительна преимущественно грамотрицательная флора – кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы, протей, энтеробактерии, микобактерии туберкулеза. В связи с тем, что аминогликозиды проникают в бактериальные клетки путем кислородзависимого транспорта, они не действуют на анаэробные бактерии. Это объясняет отсутствие эффекта аминогликозидов при абсцессах (в полости абсцесса, в участках некроза тканей), инфекциях костей, суставов, мягких тканей, когда имеет место закисление среды обитания микробов, сниженная кислородная обеспеченность.

Показания к применению.

Они плохо всасываются при приеме внутрь, поэтому чаще всего используются парентерально.

· Инфекции, вызванные грамотрицательной флорой (пневмония, бактериальный эндокардит), или при подозрении на сепсис, вызванный грамотрицательным и бактериями, резистентными к другим антибиотикам

· синегнойная инфекция (препараты 2- и 3-го поколения);

· туберкулез (препараты 1-го поколения – стрептомицин, канамицин);

· чума, бруцеллез (стрептомицин)

· местно, в качестве добавки к мазям, содержащим СПВС

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1045 | Нарушение авторских прав