Классификация цефалоспоринов по спектру антимикробной активности, устойчивости к b-лактамазам и пути введения (парентерально / внутрь)
I поколения – относительно узкого спектра действия, высоко активные в отношении Гр+ бактерий и кокков (кроме энтерококков, метициллинрезистентных стафилококков), значительно менее активны в отношении Гр- флоры (кишечная палочка, клебсиелла пневмон., индол-негативный протей):
цефрадин*, цефазолин* / цефрадин*, цефалексин
II поколения – широкого спектра действия, более активные в отношении Гр− микрофлоры (гемофильная палочка, нейссерии, энтеробактерии, индол-позитивный протей, клебсиеллы, моракселлы, серрации), устойчивы к
III поколения – широкого спектра действия, высоко активны в отношении Гр- бактерий, в том числе продуцирующих b-лактамазы; активны в отношении псевдомонад, ацинетобактер, цитобактер; проникают в ЦНС:
цефотаксим*, цефтазидим*, цефтриаксон*
цефиксим*, цефподоксим
IV поколения – широкого спектра действия, отличаются высокой активностью в отношении бактероидов и др. анаэробных бактерий; высоко устойчивы к b-лактамазам расширенного спектра; в отношении Гр- флоры равны по активности цефалоспоринам III поколения, в отношении Гр+ флоры менее активны, чем цефалоспорины I поколения:
цефепим*, цефпиром / –
Комбинированные препараты цефалоспоринов с ингибиторами b-лактамаз: