АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Возбудитель должен быть чувствителен к АБ

· Микробиологический (бактериологический) диагноз → определение возбудителя и его чувств-сти к АБ

· Правило «НАИЛУЧШЕГО ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ» - референтные таблицы с учетом региональных популяционных особенностей и характера

антибактериальной чувствительности

2. Учет факторов пациента:

· Аллергоанамнез

· Функции почек и печени

· Иммунокомпетентность

· Переносимость АБ при р.о. приеме, жалобы пациента

· Тяжесть состояния

· Возраст, пол

· Беременность

· Вскармливание ребенка

· Оральные контрацептивы

3. Применение адекватных режимов дозирования:

· АБ должен создавать терапевт. [С] в очаге инф. (учесть локализацию инф., ф/к-ку и ф/д-ку АБ,

дозу, способ введения и побочные эффекты)

· тяжелые инф. → бактерицидный АБ;

< тяжелые → бактериостатический

· время начала лечения:

крайне тяжелые (сепсис, менингит, быстропрогрес- сирующая анаэробная инф. и т.д.) → немедленно

тяжелые состояния (угроза жизни) → сразу после взятия материала на посев;

< тяжелые → возможна отсрочка до определения м/о и его чувствительности;

· путь введения: тяжелые состояния → в/в;

в остальных случаях в/м или р.о.

· оценка в динамике клин. течения инф.

· длительн. и хар-р течения инф.

(острая, хрон., бак/носительство)

Оптимальная продолжительность противомикробной

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 461 | Нарушение авторских прав