Возбудитель должен быть чувствителен к АБ
· Микробиологический (бактериологический) диагноз → определение возбудителя и его чувств-сти к АБ
· Правило «НАИЛУЧШЕГО ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ» - референтные таблицы с учетом региональных популяционных особенностей и характера
антибактериальной чувствительности
2. Учет факторов пациента:
· Аллергоанамнез
· Функции почек и печени
· Иммунокомпетентность
· Переносимость АБ при р.о. приеме, жалобы пациента
· Тяжесть состояния
· Возраст, пол
· Беременность
· Вскармливание ребенка
· Оральные контрацептивы
3. Применение адекватных режимов дозирования:
· АБ должен создавать терапевт. [С] в очаге инф. (учесть локализацию инф., ф/к-ку и ф/д-ку АБ,
дозу, способ введения и побочные эффекты)
· тяжелые инф. → бактерицидный АБ;
< тяжелые → бактериостатический
· время начала лечения:
крайне тяжелые (сепсис, менингит, быстропрогрес- сирующая анаэробная инф. и т.д.) → немедленно
тяжелые состояния (угроза жизни) → сразу после взятия материала на посев;
< тяжелые → возможна отсрочка до определения м/о и его чувствительности;
· путь введения: тяжелые состояния → в/в;
в остальных случаях в/м или р.о.
· оценка в динамике клин. течения инф.
· длительн. и хар-р течения инф.
(острая, хрон., бак/носительство)
Оптимальная продолжительность противомикробной
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 499 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
|