Клиническую эффективность определяет совокупность природной и приобретенной устойчивости

Прочитайте:

Природная устойчивость м/о –

отсутствие подавления роста в терапевтических [С]

Истинная природная устойчивость к бета-лактамам у микоплазмы (отсутствует пептидогликан)

Приобретенная резистентность формируется при модификации детерминант природной чувствительности:

· Снижение проницаемости внешних структур микроорганизма (тетрациклины, попимиксины, аминогликозиды)

· Маскировка или модификация мишени действия АБ (хромосомная резистентность)

бета-лактамов: модификация ПСБ;

аминогликозидов: утрата или повреждение L-белков 30S субъединицы бактериальной рибосомы;

макролидов: изменение рецепторного сайта вследствие метилирования 23S-рибосомальной PHK 50S субъединицы;

· Индукция экспрессии или появление новых форм ферментов биотрансформации

АБ ( пенициллины: бета-лактамазы; аминогликозиды: аминогликозидтрансферазы, ацетилтрансферазы, фосфотрансфераза, нуклеотидилтрансфераза;

хлорамфеникол: хлорамфеникол-ацетилтрансфераза)

· Эффлюкс

· Коллатеральные метаболические пути

«Незаурядный моряк использует свою незаурядную рассудительность, чтобы избежать ситуаций, требующих его незаурядного мастерства»

Ричард А. Кейхилл «Столкновения судов и их причины»

Определение антибиотикограммы

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 537 | Нарушение авторских прав

1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)