АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антибактериальная активность бета-лактамных антибиотиков определяется

Прочитайте:
  1. I. Какие первичные факторы контролируют нервную активность, то есть количество импульсов, передаваемых эфферентными волокнами?
  2. III. Антибактериальная терапия.
  3. L активность лейкоцитов.
  4. Активность в состоянии покоя
  5. Активность или пассивность?
  6. Активность продукции гормонов и чувствительность к ним органов-мишеней
  7. Алгоритм выбора антибиотиков при остром бронхите
  8. Алгоритм разведения антибиотиков
  9. Аномальный автоматизм и триггерная активность

-скоростью проникновения препарата через наружную мембрану микроорганизма

-взаимодействием с пенициллинсвязывающими белками

-устойчивостью к бета-лактамазам бактерий.

Грамположительные микроорганизмы лишены наружной мембраны и

легче проницаемы для бета-лактамных антибиотиков.

Грамотрицательные микроорганизмы имеют сложную наружную мембрану,

препятствующую проникновению антибиотиков.

Проникновение через мембраны происходит через порины, образованные комплексами белков.

 

Бета-лактамные антибиотики взаимодействуют с пенициллинсвязывающими белками,

локализующимися на внутренней мембране бактериальной клетки.

Выделяют 8 типов пенициллинсвязывающих белков.

 

1) Взаимодействуя с ними, препараты угнетают активность транспептидаз,

катализирующих соединение гликопептидных полимеров в цепочки -

основные структурные компоненты стенки бактерий.

 

2) Взаимодействуя с пенициллинсвязывающими белками 1-го типа,

препараты активируют фермент, разрушающий уже синтезированный муреин

(основной строительный материал клеточной стенки).

В результате из обычных микробных клеток образуются протопласты,

не способные противостоять внешним воздействиям, происходит лизис бактерий.

 

3) Взаимодействуя с пенициллинсвязывающими белками 2-го и 3-го типа,

препараты нарушают синтез муреина.

 

Но,

-при взаимодействии с пенициллинсвязывающими белками 2-го типа,

образуются сферопласты,

которые сразу же подвергаются лизису.

-при взаимодействии с пенициллинсвязывающими белками 3-го типа,

образуются сложные микрофиламентные структуры,

сохраняющие еще в течение какого-то времени жизнеспособность и способность делиться.

Это опасно, поскольку бактерии неминуемо разрушаются.

Происходит массивное поступление в кровь продуктов их жизнедеятельности.

Это может привести к инфекционно-токсическому шоку.

 

П р и р о д н ы е п е н и ц и л л и н ы

Спектр препаратов одинаков. Различаются по уровню активности.

Величина МПК феноксиметилпенициллина несколько выше, чем бензилпенициллина.

Для преодоления приобретённой устойчивости,

связанной с продукцией бета-лактамаз, разработаны соединения, необратимо подавляющие активность этих ферментов.

Микроорганизмы продуцируют ферменты бета-лактамазы, разрушающие бета-лактамное

кольцо.

Разработаны соединения, разрушающие эти ферменты - ингибиторы бета-лактамаз:

клавулановая кислота, сульбактам, тазобактам.


Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 662 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)