АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Порядок применения оральных контрацептивов

Прочитайте:
  1. I. 0бласть применения
  2. I. Область применения
  3. I. Область применения
  4. I. Область применения
  5. I. Область применения.
  6. III. Препараты для местного применения
  7. IV. Порядок направления на консультацию
  8. V. Порядок направления на госпитализацию
  9. V. Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию
  10. V. Порядок освидетельствования на ВИЧ-инфекцию

Обычный режим назначения КОК – одна таблетка в день, лучше вечером после еды (с 5-25 или с1-28 дни цикла.) Принимать препарат следует в одно и тоже время, чтобы избегать резкого колебания уровня гормонов в организме. Это уменьшит частоту прорывных кровотечений. Прием таблеток вечером ближе ко сну, в свою очередь, позволяет уменьшить проявление таких побочных эффектов, как тошнота или повышение аппетита.

При стойком 28-дневном менструальном цикле прием первой таблетки надо начинать с 5-го дня цикла – это предотвратит нарушение установившегося ритма менструаций и снизить частоту прорывных кровотечений в первый месяц приема. Последующую упаковку необходимо начинать после 7 дней перерыва, как правило, это 5-й день цикла.

Общепринято, что 5 – 7-летний непрерывный прием КОК допустим.

Правило «забытых таблеток»:

А) если прощло менее 12 часов – приняли таблетку как вспомнили, следующую – в обычное время.

Б) если прошло более 12 часов и первая фаза цикла – принять как вспомнили, следующую в обычное время, 7 дней добавляем барьерную контрацепцию

В) если прошло более 12 часов и вторая фаза цикла – принять таблетку как вспомнили, следующую в обычное время, со следующего дня начать новую упаковку без перерыва, при этом будет отсроченная менструация

Восстановление репродуктивной функции наступает от 1 до 12 месяцев после отмены перорального контрацептива. Установлено, что у каждой второй женщины беременность наступает через 2 месяца после прекращения приема препарата. А в течение 1 – 4 месяцев восстанавливается полноценный менструальный цикл.

Половое созревание. Предпочтение следует отдавать монофазным КОК, с содержанием ЭЭ 20-30 мкг и гестагенами 3-го поколения.

Девочки-подростки могут начинать прием КОК:

  • не ранее чем через 2 года после менархе
  • при установившемся менструальном цикле
  • при росте не менее 150 см
  • при отсутствии избыточной массы тела

При наличии нерегулярного менструального цикла девочкам-подросткам следует по возможности избегать оральных контрацептивов.

Риск сексуальных отношений в подростковом возрасте включает не только беременность, но также заболевания, передающиеся половым путем, включая СПИД. Поэтому необходимо сочетание КОК и барьерной контрацепции для защиты от ЗППП.

 

Пременопаузальный период. Создание современных КОК с низкими дозами гормонов позволяет использовать их женщинам до 45 лет с незначительным риском сердечно-сосудистых заболеваний.

Оптимальным вариантом для здоровья женщин и профилактики многих заболеваний является проведение хирургической стерилизации в возрасте 38-42 лет с последующим переходом с КОК на заместительную терапию в пременопаузе (Климонорм, Циклопрогинова, Климен и т.д.)


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 369 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.012 сек.)