АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антительный гломерулонефрит

Прочитайте:
  1. I. Острый нефритический синдром (острый гломерулонефрит)
  2. Виды гломерулонефрита у детей
  3. Воспалительные гломерулопатии. Гломерулонефрит
  4. Гестоз на фоне хронического гломерулонефрита
  5. Глава 1. Острый и ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЫ.
  6. Гломерулонефрит
  7. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ
  8. Гломерулонефрит
  9. ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА

Характеризуется появлением антител к базальной мембране клубочков к коллагену 4 типа. Источником антигенемии является сама базальная мембрана клубочка, поврежденная ранее химическими и токсическими факторами. Связывание антител с базальной мембраной клубочков запускает каскад реакций активация комплемента, привлечение лейкоцитов, пролиферация клеток клубочка, разрывы базальной мембраны, попадание фибрина и лейкоцитов в боуменово пространство, образование полулуний. Морфологическо это экстракапилярный гломерулонефрит. Клинически – быстропрогрессирующий гломерулонефрит.

Классификация

В отечественной клинической классификации гломерулонефритов выделяют следующие разновидности ОГН

Собственно ОГН (острый нефритический синдром, впервые развившийся через 1 – 4 недели после стрептококковой или другой инфекции)

ОГН затянувшегося течения (сохранение отеков и АГ более месяца, а изменение в моче более 3 месяцев.

По этиологии: постстрептококковый: b- гемолитический стрептококк группы А нефритогенные штамма 1;4;8;12. Постинфекционный; стафилококки; пневмококки; туберкулезная палочка; бруцеллы; вирусы(гепатита В и С, ветряной оспы, кори, ЕСНО, Коксаки, краснухи,ВИЧ), простейшие токсоплазмы, плазмодии малярии) паразитарные (шистомотоз, трихинеллез, альвеолококоз.

По эпидемиологии: эпидемические ОГН, развившиеся в период эпидемий, и спорадические, развившиеся в не эпидемий

Классификация (С.И. Рябов 1982;и В.В. СЕРОВ 1987).

По этиологии:

1. инфекционно-иммунный

2. неинфекционно – иммунный

 

Морфологические типы (формы):

 

1. пролиферативный эндокапиллярный

2. пролиферативный экстаракапилярный

3. мезангиопролиферативный

4. мезангио – капиллярный(мембранозно-пролиферативный)

5. склерозирующий

 

Клинические формы:

1. Классическая развернутая форма (мочевой синдром + отеки + артериальная гипертензия)

2. Бисиндромная форма (мочевой синдром + нефротическим синдромом или артериальной гипертензией)

3. Моносиндромная форма (изолированный мочевой синдром)

 

Осложнения: - острая почечная недостаточность

острая почечная гипертензивная энцефалопатия (преэмклампсия, эклампсия)

острая сердечная недостаточность

левожелудочковая с приступами сердечной астмы (отеком легких)

тотальная.


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)