АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Лучевая терапия. В настоящее время используются различные варианты лучевой терапии: ортовольтная рентгенотерапия, дистанционная гамма-терапия открытыми полями либо через

В настоящее время используются различные варианты лучевой терапии: ортовольтная рентгенотерапия, дистанционная гамма-терапия открытыми полями либо через решетчатые диафрагмы, тормозное излучение с энергией 18-25 МЭВ, а также сочетанное облучение тормозным и электронным пучками. Лучевая терапия позволяет достигнуть выраженного эффекта в 18 % случаев и частичного - в 60 %. При проведении химиолучевого лечения у больных местнораспространенным РПЖ (ЛТ СОД 70 Гр) средняя продолжительность жизни составляет 15-24 мес [9].

Химиотерапия.

Определенную активность (15-20 %) проявляют препараты 5-фторурацил, митомицин-С, стрептозотоцин, адриабластин, BCNU, метил-ССNU. Учитывая низкую эффективность монохимиотерапии, в лечении РПЖ чаще используется полихимиотерапия по схемам: ФАМС, ФАМ и СМФ. Применение полихимиотерапии позволяет достигнуть лишь частичной регрессии опухоли [1, 10].

Наиболее часто используются следующие схемы:

1. Стрептозотоцин 500 мг/м² в/в с 1 по 5-й день

Фторурацил 300 мг/м² в/в с 1 по 5-й день

Митомицин-С 10 мг/м² в/в капельно, в 1-й день

Интервал - 8 недель..

2. Фторурацил 600 мг/м² в/в в 1,8,25 и 36 дни

Адриамицин 30 мг/м² в/в в 1-й и 29-й дни

Митомицин-С 10 мг/м² в/в капельно, в 1-й день

Интервал – 3 недели.

Комплексное лечение РПЖ (предоперационная лучевая терапия, радикальная операция и адъювантная ПХТ) позволяет получить 2-летнюю выживаемость у 60-70 % больных.

Дата добавления: 2015-08-14 | Просмотры: 327 | Нарушение авторских прав