АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

В. Гинекологическое исследование

1. Состояние наружных половых органов:

Исследование проводят на гинекологическом кресле в стерильных перчатках, после обмывания наружных половых органов антисептическим раствором. Большие и малые половые губы разводят указательным и большим пальцем левой руки и осматривают вульву, слизистую входа во влагалище, наружное отверстие уретры, выводные протоки бартолиневых желез и промежности.

2. Исследование с помощью зеркал.

Используют ложкообразные зеркала. Вначале вводят заднее зеркало и слегка надавливают, затем вводят переднее зеркало (плоский подъемник) и приподнимают переднюю стенку влагалища. После просмотра шейки матки и стенок влагалища

зеркала вынимают.

3. Влагалищное исследование

Вторым и первым пальцами левой руки раздвигают половые губы. Второй и третий пальцы правой руки вводят во влагалище. Первый палец отведен кверху, четвертый и пятый пальцы прижаты к ладони, тыл упирается в промежность. Введенными во влагалище пальцами исследуют состояние мышц тазового дна, стенок влагалища, сводов, шейки матки, наружного зева шейки матки.

4. Двуручное исследование.

Закончив исследование шейки приступают к двуручному исследованию. Пальцы располагают в переднем своде, шейку матки оттесняют кзади. Пальцами левой руки бережно надавливают на переднюю брюшную стенку по направлению к полости малого таза, навстречу правой руке. Сближая пальцы находят тело матки, определяют положение, форму, величину, консистенцию. Далее приступают к исследованию труб и яичников. Для этого пальцы внутренней и наружной рук постепенно перемещают от углов матки к боковым стенкам таза. В конце исследования прощупывают внутреннюю поверхность костей таза.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 449 | Нарушение авторских прав