 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Ускоренный метод: отицательный. Прозрачность: прозрачная
25.05.02 Общий анализ мочи Цвет: светло-желтый Прозрачность: прозрачная Реакция: слабокислая Удельный вес: 1020 Белок: нет Сахар: нет Эпителиальные клетки: 3-4 в п.зр. Лейкоцитов: ед. в поле зрения Вывод: показатели в пределах нормы
24.05.02. УЗИ органов малого таза. Тело матки anteflexio 78/42/75 мм, контуры ровные, структура однородная. Эндометрий – толщина 5мм, контур нечеткий, однородный. Полость матки не расширена. Заключение: метроэндометрит.
24.05.02. Микроскопия мазка Лейкоциты 3-4 Плоский эпителий 2-3. Микрофлора умеренно ГР+ Гонококки, трихомонады – отриц. Клинический диагноз: Основной: Острый метроэндометрит после медицинского аборта.
Обоснование диагноза: 1. На основании жалоб: На день курации: Жалобы на боли внизу живота с иррадиацией в поясницу, слабость, озноб, слизисто-гнойные бели, кровянистые выделения, повышение температуры тела до 380С. История развития данного заболевания: больной себя считает около 2 дней, когда после медицинского аборта (21.05.02.) появились боли внизу живота, иррадиирующие в поясницу, слабость, озноб, слизисто-гнойные бели, кровянистые выделения, повышение температуры тела до 380С. Самостоятельно принимала парацетомол по 2 таблетке в течение 2 дней, без положительной динамики. 24.05.02. ССМП была доставлена в гинекологическое отделение 3 ГКБ.
2. Объективного исследования – гинекологическое исследование: Данные осмотра в зеркалах (per speculum). Из цервикального канала выделения слизисто-гнойные, кровянистые, умеренные. Данные влагалищного исследования (per vaginam): Шейка матки цилиндрической формы, размягчена, подвижная, болезненна. Наружный зев зияет. Движения за шейку матки болезненные. Данные двуручного исследования: Тело матки по средней линии в положении anteflexio, размеры не увеличены. Болезненна при пальпации, контур ровный, поверхность гладкая. 3. Данных лабораторных исследований: 25.05.02 Общий анализ крови Заключение: сегментоядерная нейтрофилия, лимфопения, ускорение СОЭ.
25.05.02 Биохимия крови
Вывод: показатели в пределах нормы.
25.05.02 RW микрометод Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 409 | Нарушение авторских прав |