АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Флегмона шеи(гнойно восп пат шея)

Флегмона шеи – это тяжёлое заболевание, при котором, происходит поражение межфасциальных и межклетчаточных пространств шеи. При флегмоне шеи происходит заполнение гноем тех или иных межфасциальных пространств. Это могут быть поверхностные поражения – подкожная флегмона шеи, так и глубокие поражения – межмышечные флегмоны шеи, межфасциальные флегмоны шеи. Учитывая сложность анатомического строения шеи, флегмоны шеи имеют различную локализацию. В отличие от абсцессов, развивающихся в области шеи, флегмона шеи не имеет эластичных стенок и ограничена фасциями.

Симптомы Флегмоны шеи:

Флегмона шеи, в зависимости от локализации и глубины залегания, может проявлять себя по-разному. Достаточно сложно бывает определить наличие флегмоны шеи при глубоком залегании, при небольшой флегмоне. В таких случаях, проявления на коже, в области проекции флегмоны шеи могут отсутствовать. Температура тела не повышается до высоких цифр, проявления интоксикации выражены не сильно. Обширные или наружные флегмоны шеи обнаружить гораздо проще. При этом на поверхности кожи будет проявляться заметное покраснение, припухлость, болезненность. При пальпации подкожной флегмоны шеи, будет заметна флюктуация (обычно при поражении нескольких смежных областей), ярко выраженная болезненность, напряжённость кожи. Общее состояние пациента – тяжёлое либо средней степени тяжести.
При флегмонах шеи возможно затруднение глотания, затруднение дыхания (при сдавлении пищевода или глотки). При подчелюстной флегмоне шеи, и флегмонах шеи близких локализаций, затруднено отрывание рта, разжовывание пищи. Рот может находиться в полуоткрытом состоянии, наблюдается неприятный, гнилостный запах. При прогрессировании патологического процесса, состояние пациента может стремительно ухудшаться с нарастанием проявлений интоксикации. Периферическая кровь показывает картину острого воспаления. СОЭ повышается до 40-50 мм/час.

Причины Флегмоны шеи:

При флегмоне шеи, гной может распространиться из одного межфасциального пространства в другое, образуя обширные, разлитые области поражения. Возбудитель инфекции достаточно легко может распространяться по рыхлой межфасциальной клетчатке, поражая соединительную ткань, мышцы, сосуды, лимфатические узлы. Флегмона шеи, может возникать вследствие осложнённого течения лакунарной и катаральной ангин, вскрытия заглоточных и перитонзиллярных абсцессов, периодонтита, альвеолита,остеомиелита нижней челюсти, отитов, поражения позвоночника (остеомиелит шейных позвонков, или затылочной кости - глубокие, задние флегмоны шеи), заболевания щитовидной железы, травм. Попадание возбудителя в рыхлую клетчатку может происходить разными путями: с током крови (гематогенно), с током лимфы (лимфогенно), непосредственно при затёке гноя из уже имеющегося очага воспаления. Возбудителями флегмоны шеи могут явиться разнообразные болезнетворные микроорганизмы: бета гемолитический стрептококк группы А, стафилококки, кластридии (анаэробная микрофлора), кишечная палочка, синегнойная палочка.

Лечение оперативное.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 437 | Нарушение авторских прав