АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Строе воспаление лобной пазухи
Характерные жалобы больного: боль в области лобных пазух, головная боль, светобоязнь, слезотечение, расстройство обоняния, отек верхнего века. Дифференциальная диагностика между болями при воспалении лобной пазухи и болями при невралгии тройничного нерва представлена в табл. 1.
Таблица 1. Дифференциальная диагностика между болями при воспалении лобной пазухи и болями при невралгии тройничного нерва
| Характер болевых ощущений
| При остром фронтите
| При невралгии надбровной ветви тройничного нерва
| Самопроизвольная боль в области лобной пазухи
| Появляется постепенно, прогрессирует
| Наступает сразу, носит приступообразный характер
| Болезненность при надавливании
| Имеется при надавливании в области внутреннего угла глаза
| Имеется при надавливании по середине надбровной дуги
| При длительном надавливании
| Боль усиливается
| Боль притупляется
| При чиханье и кашле
| Боль усиливается
| Усиление боли не отмечается
| В различные периоды суток
| Нарастание боли в вечернее время
| Усиление болей к вечеру не отмечается
| Общие симптомы такие же, как и при остром гайморите: повышение температуры, плохое общее состояние больного. Со стороны носа отмечается: наличие гноя в верхнем и среднем носовом ходе, часто одностороннее, гиперемия и припухлость переднего конца средней носовой раковины, болезненность при пальпации в области пазух, завуалирование пазухи на рентгеновском снимке. Заболевание иногда осложняется накоплением в лобной пазухе серозной жидкости, слизи и гноя. При этом возможно смещение глазного яблока книзу и кнаружи и ограничение подвижности его. Понижается острота зрения. При переходе воспалительного процесса на надкостницу и кость образуются свищи (как проявление остеомиелита). При этом также не исключена возможность воспаления орбитальной клетчатки, внутричерепных осложнений (менингит, абсцесс мозга) и развития сепсиса. При обострениях хронического гнойного воспаления лобной пазухи явления примерно такие же, как и при остром ее воспалении. Показания к госпитализации больного и принципы лечения данного заболевания такие же, как и острого гайморита.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 427 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 |
|