АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Флегмонозная ангина (пери-паратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина обычно наблюдается как осложнение острой ангины или обострение хронического тонзиллита, когда в воспалительный процесс вовлекается околоминдаликовая клетчатка. Больные жалуются на сильную боль в горле, иррадиирующую в ухо, усиливающуюся при глотании. Обильное слюновыделение. Симптомы: резкая гиперемия зева и инфильтрация миндалин, больше выраженная с одной стороны, отек язычка и смещение его в противоположную сторону. Реже наблюдается двусторонний процесс. Больной с трудом раскрывает рот. Температура тела может повышаться до 39—40°. На 3—5-й день от начала заболевания на больной стороне над миндалиной обнаруживается выпячивание мягкого нёба. Это передневерхний перитонзиллярный абсцесс. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы на стороне абсцесса увеличены. У больных флегмонозной ангиной могут наблюдаться задний перитонзиллярный абсцесс, локализующийся в области задней дужки, передненижний — в области нижнего полюса миндалины, и наружный — локализующийся кнаружи от миндалины.
Наиболее тяжелым течением отличается наружный околоминдаликовый абсцесс. Процесс развивается кнаружи от миндалины, вызывая припухание и болезненность в области шеи под углом нижней челюсти, кпереди от грудино-ключично-сосковой мышцы. Голова больного при таком абсцессе наклонена в больную сторону, и он старается ограничить ее движения. Может наступить явление сведения челюстей, резко выражены общие явления — высокая температура, разбитость, слабость, головная боль. В зеве воспалительные явления выражены не резко. Миндалина оттесняется к средней линии.
Иногда ангина осложняется абсцессом в самой миндалине, который нередко самопроизвольно вскрывается через одну из крипт.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 502 | Нарушение авторских прав