АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый отек гортани

Отек гортани бывает невоспалительного и воспалительного характера. Невоспалительный отек может быть одним из симптомов заболеваний других органов (сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение деятельности почек и др.). Аллергия — одна из причин отека гортани. Воспалительный отек гортани развивается вследствие охлаждения, механической, термической, химической, лучевой травмы, инфекционных болезней (грипп, рожа и др.), а также может быть коллатерального происхождения (после ангины, паратонзиллита, воспаления дна полости рта и др.). Больные жалуются на неловкость в горле при глотании, присутствие в нем как бы инородного тела, поперхивание. Голос приобретает тусклый оттенок. При отеке внутреннего кольца гортани, как правило, наблюдается осиплость голоса, неловкость при фонации, ощущение давления в горле, кашель. В диагностике отека гортани большую роль играет непрямая (зеркальная) ларингоскопия. При этом наблюдается: набухлость, напряженность слизистой оболочки гортани. Иногда отекший надгортанник приобретает стекловидный характер. При стенозах — типичные явления: втяжение яремной и надключичных ямок, межреберных промежутков и подложечной области, энергичная работа всей вспомогательной мускулатуры, инспираторный тип одышки.
Неотложная помощь. Во все периоды болезни необходимо принять меры к госпитализации больного в ЛОРотделение. Из лечебных мероприятий при отеке гортани назначают: постельный режим, жидкую пищу, антибиотики, сульфаниламидные препараты, глотания льда, горячие ножные ванны, горчичники к икрам, вдыхание кислорода, дегидратационные мероприятия: внутривенные вливания 10—20 мл глюкозы, 10% раствора хлористого кальция (по 10 мл), 5% раствора аскорбиновой кислоты (по 1 мл). Антигистаминные препараты— 2,5% раствор пипольфена (1—2 ампулы) или 2% раствор супрастина внутримышечно в ягодичную область. В тяжелых случаях вводят внутривенно 1—3 мл водного раствора преднизолона. При нарастании стеноза доказана трахеотомия.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 431 | Нарушение авторских прав