АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Антиангинальные средства

Прочитайте:
  1. I. Гиполипидемические средства.
  2. I. Иммунобиологические средства
  3. I. ПРОТИВОГЕРПЕТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
  4. I. Средства, уменьшающие стимулирующее влияние адренергической иннервации на сердечно-сосудистую систему (нейротропные средства)
  5. I. ХИМИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА.
  6. II. Нестероидные противовоспалительные средства.
  7. III) Противозачаточные (контрацептивные) средства
  8. VI. ИМУЩЕСТВО И СРЕДСТВА КОРРЕКЦИОННОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
  9. А. Средства, угнетающие нейрональный захват моноаминов
  10. Адреномиметические средства.

Актуальность темы. Одним из тяжелых проявлений атеросклероза является ишемическая (коронарная) болезнь сердца. При недостаточности коронарного кровоснабжения (наиболее частое проявление – стенокардия) возникает несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и поступлением последнего. Это происходит обычно в результате атеросклеротического поражения коронарных сосудов, реже – при их спазме. Исходя из этого, действие большинства антиангинальных средств направлено на восстановление нарушенного баланса путем снижения потребности сердца в кислороде и/или увеличения доставки кислорода к миокарду. Кроме того, выделяют группу кардиопротекторных средств, улучшающих переносимость миокардом гипоксии.

Цель занятия:

· изучить классификации антиангинальных средств и их фармакокинетические особенности, что позволит выделить препараты для купирования приступов стенокардии (средства, улучшающие «качество» жизни) и препараты для профилактики приступов стенокардии (средства, увеличивающие продолжительность жизни);

· уметь выписать в рецептах наиболее значимые препараты группы.

Исходный уровень знаний. Для усвоения материала темы необходимо знать: из курса физиологии – механизм регуляции коронарного кровообращения; из курса биохимии – метаболические и физиологические эффекты цАМФ, АМФ, аденозина, цГМФ; роль аденилатциклазы, гуанилатциклазы, фосфодиэстеразы и аденозиндезаминазы в метаболизме; из курса патофизиологии – понятие об атеросклерозе, острой и хронической коронарной недостаточности; из предыдущих занятий по частной фармакологии – фармакологические свойства бета–адреноблокаторов, хинолиновых и пуриновых алкалоидов, наркотических анальгетиков, азота закиси, средств для нейролептанальгезии.

Препараты для изучения: нитроглицерин в различных формах выпуска, сустак-форте, нитронг, тринитролонг, сустонит, изосорбид, изосорбида динитрат, изосорбида-5-мононитрат, верапамил, анаприлин, метопролол, надолол, бетаксолол, кислота ацетилсалициловая, тромбо АСС, валидол, предуктал (триметазидин), амиодарон, молсидомин, ретаболил, рибоксин.

План изучения темы (уяснить и запомнить):

1. Классификация антиангинальных средств по точкам приложения действия.

2. Классификация нитратов, механизм антиангинального действия нитроглицерина, показания к применению, противопоказания.

3. Фармакологическая характеристика долгодействующих нитратов (нитросорбид, изосорбида динитрат, изосорбида-5-мононитрат) и препаратов депо нитроглицерина.

4. Механизмы антиангинального действия блокаторов Са++ каналов (верапамил и др.), показания к применению.

5. Механизмы антиангинального действия бета-адреноблокаторов, препараты, их фармакодинамические эффекты, показания и противопоказания к применению.

6. Механизмы кардиопротекторного действия триметазидина (предуктал), эффекты, применение.

7. Основные принципы терапии острого инфаркта миокарда.

Уметь выписать в рецептах с указанием показания к применению (рецепты выписать в тетради для самостоятельной работы): нитроглицерин (в таблетках), нитронг, нитросорбид, изосорбида динитрат, верапамил (в таблетках и ампулах), анаприлин (в таблетках), атенолол, метопролол, кислоту ацетилсалициловую, рибоксин, ретаболил, предуктал.

Источники информации:

1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. – М.: ГЭОТАР–Медиа, 2005. – С. 306-320.

2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М., 2005. – С. 394-403.

3. Материалы лекций.

 


Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1559 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)