Рецепт выписывается в двух экземплярах (под копирку). На рецептурном бланке проставляется штамп (код) лечебно-профилактического учреждения, содержащий название учреждения, его адрес, телефон.
Оформление рецептурного бланка включает в себя цифровое кодирование и заполнение бланка.
1. Цифровое кодирование рецепта осуществляется по следующей схеме:
Коды печатаются типографией при изготовлении рецептурных бланков. Код лечебно-профилактического учреждения указывается в соответствии с Основным государственным регистрационным номером (ОГРН).
Врач на амбулаторном приеме вносит код категории в соответствии с перечнем категорий граждан, имеющих право на ежемесячную денежную выплату и дополнительное лекарственное обеспечение, установленным Федеральным законом от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи». Код нозологической формы по МКБ-10 путем занесения цифр в пустые ячейки. Точка проставляется в отдельной ячейке. Коды источника финансирования (федеральный бюджет [1], бюджет субъекта Российской Федерации [2], муниципальный бюджет [3]) и процента оплаты (бесплатно [1], 50% [2]) указываются подчеркиванием. Аптечное учреждение (организация) проставляет код лекарственного средства при отпуске.
2. Заполнение рецептурного бланка.
Рецептурный бланк и его копия должны иметь единую серию и номер. В серию включается код субъекта Российской Федерации, в номер – номер по порядку. Обозначение серии и номера осуществляется типографским способом.
Указывается полностью фамилия, имя, отчество пациента, дата рождения, страховой номер индивидуального лицевого счета гражданина в Пенсионном фонде Российской Федерации (СНИЛС), который формируется в Федеральном регистре лиц, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, номер страхового медицинского полиса ОМС, адрес или номер медицинской карты амбулаторного пациента (история развития ребенка).
Указывается полностью фамилия, имя, отчество врача (фельдшера).
Наименование лекарственного средства выписывается на латинском языке, по торговому и (или) международному непатентованному наименованию, с указанием дозировки и количества, разборчиво, четко, чернилами или шариковой ручкой.
На одном рецептурном бланке выписывается одно наименование лекарственного средства. Разрешаются только принятые правилами сокращения обозначений; твердые и сыпучие вещества выписываются в граммах (0,001; 0,5; 1,0), жидкие – в миллилитрах, граммах и каплях.
Подпись врача (фельдшера) должна быть заверена его личной печатью. Код врача (фельдшера) указывается в соответствии с установленным органом управления здравоохранением субъекта Российской Федерации перечнем кодов врачей (фельдшеров), имеющих право на выписку лекарственных средств по дополнительному лекарственному обеспечению.
Способ применения указывается на русском и (или) национальном языках, запрещается ограничиваться общими указаниями: «Внутреннее», «Известно» и т.п.
На рецептурном бланке указываются сведения о фактически отпущенных лекарственных средствах (дата, торговое наименование, количество).
На рецептурном бланке внизу имеется линия отрыва, разделяющая рецепт и корешок. Корешок выдается больному (лицу, его представляющему) в аптечном учреждении (организации), на корешке делается отметка о наименовании лекарственного средства, дозировке, способе применения, и остается у больного (лица, его представляющего).
При выписке лекарственного средства по решению врачебной комиссии на обороте рецептурного бланка ставится специальная отметка (штамп).
Формат рецептурного бланка – 210 мм х 150 мм.
На обороте рецептурного бланка печатается:
Приготовил
Проверил
Отпустил
Форма № 4 – для отпуска наркотических лекарственных средств. На рецептурном бланке розового цвета выписывается только одно лекарство, содержащее наркотические и приравненные к ним лекарственные средства (соответственно специальному перечню, утвержденному Министерством здравоохранения РФ), например, кокаина гидрохлорид, морфина гидрохлорид, промедол, фенамин, амфетамин, этилморфина гидрохлорид (дионин) и др.
Рецепт на наркотическое средство должен быть написан врачом, подписавшим его, и иметь личную печать врача; кроме этого, необходимы штамп, круглая печать лечебного учреждения и подпись главного врача или заведующего отделением, ответственных за назначение больным наркотических средств.
ФОРМА СПЕЦИАЛЬНОГО РЕЦЕПТУРНОГО БЛАНКА НА ПРАВО ПОЛУЧЕНИЯ ЛЕКАРСТВА, СОДЕРЖАЩЕГО НАРКОТИЧЕСКОЕ ВЕЩЕСТВО
АБ № 495 272
(штамп лечебного учреждения)
.......................... 200 ___ г.
Rp: _________________________________________
Документ особого учета остается в аптеке
Прием ______________________________________
Гр. _________________________________________
История болезни № ___________________________
Врач ________________________________________
(Ф.И.О. разборчиво)
М.П.
Заполняется чернилами / Исправления не допускаются
* Примечание:
1. Данный бланк повторяет бланк ранее утвержденного образца розового цвета на бумаге с водяными знаками.
2. Заполнение его допускается также шариковой ручкой.
3. Оформление его осуществляется в соответствии с разделами II - III Инструкции о порядке назначения лекарственных средств и выписывания рецептов на них.
4. "Согласовано" МЗ РФ 19 августа 1999 г.
ЛАТИНСКИЕ РЕЦЕПТУРНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ, ПРИНЯТЫЕ В МЕДИЦИНСКОЙ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
Сокращение
Полное название
Перевод
āā
ana
по, поровну
ас. acid.
acidum
кислота
amp.
ampulla
ампула
aq.
aqua
вода
aq. purif.
aqua purificata
вода очищенная
but.
butyrum
масло (твердое)
caps.
capsula
капсула
comp., cps.
compositus (a, um)
сложный
cort.
cortex
кора
D.
Da (Detur, Dentur)
Выдай. Пусть будет выдано. Пусть будут выданы
D.S.
Da, Singa;
Detur, Signetur
Выдай, обозначь. Пусть будет выдано, обозначено. Выдать, обозначить
D.t.d.
Da (Dentur) tales doses
Выдай (Выдать) такие дозы
dil.
dilutus
разведенный
div. in p. aeq
divide in partes aequales
раздели на равные части
emuls.
emulsum
эмульсия
empl.
emplastrum
пластырь
extr.
extractum
экстракт, вытяжка
fl.
flos
цветок
fol.
folium
цветок
frukt.
fruktus
плод
f
fiat (fiant)
Пусть образуется (образуются)
gtt.
gutta, guttae
капля, капли
inf.
|infusum
настой
in amp.
in ampullis
в ампулах
|in tabl.
in tab(u)lettis
в таблетках
lin.
linimentum
жидкая мазь
liq.
liquor
жидкость
M. pil.
massa pilularum
пилюльная масса
M.
Misce, Misceatur
Смешай. Пусть будет смешана. Смешать
mixt.
mixtura
микстура
n.
numero
числом
ol.
oleum
масло (жидкое)
past.
pasta
паста
pil.
pilula
пилюля
p.aeq.
partes aequales
равные части
ppt., praec.
praecipitatus
осажденный
pulv.
pulvis
порошок
q. s.
quantum satis
сколько потребуется, сколько надо
r., rad.
radix
корень
Rp.
Recipe
возьми
Rep.
Repete, Repetatur
Повтори. Пусть будет повторено
rhiz.
rhizoma
корневище
S.
Signa, Signetur
Обозначь. Пусть будет обозначено
sem.
semen
семя
simpl.
simplex
простой
sir.
sirupus
сироп
spec.
species
сбор
spir.
spiritus
спирт
Steril.
Sterilisa. Sterilisetur; Sterilis
Простерилизуй. Пусть будет простерилизовано; стерильный