АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

I этап - сбор информации

- пациент жалуется на постоянно мокрое белье, связанное с не­держанием мочи, постоянно раздражен, плохо спит, бледен, темпе­ратура 37,3 °С, белье мокрое, плачет.

II этап - проблемы:

- недержание мочи

- беспокойное поведение

- лихорадка

- дефицит личной гигиены.

Приоритетная проблема: недержание мочи.

Долгосрочная цель: пациент будет подготовлен к жизни в об­ществе к моменту выписки (социальный комфорт).

ПЛАН:

III этап - планирование:

Краткосрочная цель: пациент осознает к концу недели, что при соответствующем лечении эти тягостные явления уменьшатся или пройдут.

1) Обеспечить изоляцию пациента (ширма, отдельная палата).

2) Обеспечить полноценную диету с ограничением жидкости до 1 литра в сутки.

3) Обеспечить соблюдение личной гигиены пациента (смена нательного и постельного белья, обшить матрац медицинской клеенкой).

4) Обеспечить гигиену промежности: регулярное подмывание пациента, смазывание промежности 3 раза в день вазелиновым маслом.

5) Обеспечить регулярное проветривание палат в течение дня четыре раза по 20 минут.

6) Проводить влажную уборку палат с дезинфицирующими растворами 2 раза в сутки, использовать дезодоранты.

7) Обеспечить пациента мочеприемником и, при необходимос­ти, укрепить на теле пациента съемный мочеприемник. Регулярно его дезинфицировать, в ночные часы, при необходимости, прикре­пить его к кровати.

8) Обеспечить психологическую поддержку пациенту (регуляр­ные беседы, подобрать популярную литературу, познакомить с па­циентом, длительно пользующимся мочеприемником). Обеспечить поддержку родственников.

9) Обучить пациента и его родственников использованию мо­чеприемника и его дезинфекции, особенностям ухода.

10) Медсестра рекомендует (выяснив финансовые возможности семьи) приобрести для ухода взрослые памперсы.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1746 | Нарушение авторских прав