АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Классификация шигеллезов (Нисевич Н.И., Учайкин В.Ф., 1990)
Форма
| Тяжесть
| Течение
| Хараткр осложнений
| Типичная форма
Атипичная форма
· стертая
· диспепсическая
· бессимптомная
· гипертоксичес-кая
Бактерионоситель-ство
| 1. Легкая
2. Среднетяжелая
3. Тяжелая:
· с преобладанием общих изменений
· с преобладанием местных изменений
· смешанные формы
| а) Острое
(до 1 мес.)
б) Подострое
(1-1,5 мес.)
в) Затяжное
(1,5 - 3 мес.)
г) Хроническое
(свыше 3 мес.)-
- непрерывное;
- рецедивирующее
| 1.Кишечное крово-течение, прободе-ние кишечника, перитонит, выпа-дение прямой кишки.
2. Присоединение бактер. флоры.
3. Гипотрофия,
дисбактериоз ки-шечника, анемия, гиповитаминоз.
|
Пример формулировки диагноза:
· Острая дизентерия Зонне, типичная, среднетяжелая форма.
· Острая дизентерия Флекснера (Sh. flexnera 2А), тяжелое течение. Осложнение: кишечное кровотечение, постгеморрагическая анемия.
Критерии тяжести:
· Выраженность интоксикации (лихорадка, менингоэнцефалитический синдром, сердечно-сосудистые нарушения, метаболические изменения)
· Местные изменения (характер и частота стула, наличие патологических примесей, болевой синдром, зияние ануса, выпадение слизистой прямой кишки).
1. ЛЕГКАЯ ФОРМА- рвота однократно или отсутствует, частота стула- 3-6 раз в сутки, диарея по инвазивному типу- стул каловый с примесью слизи, температура тела не превышает 38 С.
2. СРЕДНЕТЯЖЕЛАЯ ФОРМА. Температура тела повышается до 38-39С, рвота повторная, стул до 10-15 раз в сутки. В начале болезни стул каловый, жидкий, затем скудный в виде небольших порций со слизью, кровью.
3. ТЯЖЕЛЫЕ ФОРМЫ с преобладанием токсических явлений характеризуются симптомами нейротоксикоза (внезапное начало, температура тела 40С и выше, многократная рвота, судорожный синдром, менингеальные симптомы, нарушение сердечно-сосудистой деятельности, токсическое дыхание, колитический синдром слабо выражен).
При тяжелой дизентерии с преобладанием местных явлений кишечные симптомы определяют тяжесть заболевания. Стул “без счета”, выраженные явления гемоколита, эксикоза.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 726 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 |
|