Наркозные средства. Спирт этиловый
Актуальность темы. Вещества этой группы вызывают состояние хирургического наркоза, которое характеризуется выключением сознания, анальгезией, подавлением рефлекторных реакций, миоплегией. Основные проявления действия средств для наркоза обусловлены угнетением межнейронной передачи возбуждения в ЦНС. Синапсы разных структур ЦНС обладают неодинаковой чувствительностью к средствам для наркоза, что объясняет наличие стадий в их действии. Наркоз как способ защиты организма от агрессии (сверхсильных раздражителей) широко используется не только при проведении хирургических вмешательств в различных областях медицины, но и при диагностических исследованиях, с лечебной целью (при столбняке, инфаркте миокарда, эклампсии и др.).
Цель занятия:
· изучить классификации наркозных средств и молекулярные механизмы действия;
· знать фармакологическую характеристику средств для ингаляционного и неингаляционного наркоза;
· уяснить характеристику стадий эфирного наркоза и функциональные изменения ЦНС;
· знать средства, используемые при возможной передозировке наркоза.
Исходный уровень знаний. Для усвоения материала необходимо знать; из общей фармакологии – особенности транспорта через мембраны липофильных, ионизированных и нейтральных молекул; из курса физиологии – механизмы синаптической передачи возбуждения; анестезиологии – понятие об общем обезболивании.
Препараты для изучения: фторотан, энфлуран, изофлуран, эфир, трихлорэтилен, азота закись, циклопропан, хлорэтил, гексенал, тиопентал натрия, кетамин (кеталар, калипсол), пропанидид (сомбревин), этомидат, предион, натрия оксибутират.
План изучения темы (уяснить и запомнить):
1. Общая характеристика состояния наркоза (биологическое и медицинское определение наркоза).
2. Ингаляционные наркозные средства, молекулярные механизмы действия наркозных средств.
3. Клиническая характеристика стадий эфирно-кислородного наркоза и функциональные изменения ЦНС.
4. Фармакологическая характеристика средств для ингаляционного наркоза (фторотан, эфир, азота закись).
5. Особенности действия и показания к применению хлорэтила.
6. Классификация неингаляционных наркозных средств по длительности действия.
7. Фармакодинамические особенности неингаляционных наркозных средств (быстрота развития эффекта, глубина наркоза, влияние на органы дыхания, ССС, печень, почки); показания к применению.
8. Симптомы токсического действия средств для наркоза, меры помощи.
Уметь выписывать в рецептах с указанием конкретного показания (рецепты выписать в тетради для самостоятельной работы): эфир для наркоза, фторотан, гексенал, пропанидид, кетамин.
Источники информации:
1. Харкевич Д.А. Фармакология. Учебник. – М.: ГОЭТАР–Медиа, 2005. – С. 163-174.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – М., 2005. – С. 16-25.
3. Материалы лекций.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 731 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 |
|