АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обсуждение узловых вопросов темы. 1. Классификация антиангинальных средств по фармакотерапевтическому принципу

Прочитайте:
  1. I. Разбор основных вопросов темы.
  2. II. Мотивационная характеристика темы.
  3. II. Мотивационная характеристика темы.
  4. IV. Обсуждение больных
  5. VI. МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ ЗА УСВОЕНИЕМ ТЕМЫ.
  6. VII. Логическая структура темы.
  7. Актуальность темы.
  8. Актуальность темы.
  9. Актуальность темы.
  10. Актуальность темы.

1. Классификация антиангинальных средств по фармакотерапевтическому принципу.

2. Механизм антиангинального действия нитроглицерина:

- механизм снижения потребности миокарда в кислороде;

- влияние на коронарный кровоток;

- влияние на тонус межартериолярных анастамозов (коллатеральное коронарное кровообращение);

- влияние на центральное звено коронаросуживающих рефлексов;

- молекулярный механизм действия (роль оксида азота).

3. Изменения гемодинамики при действии нитроглицерина:

- изменения конечного диастолического и систолического давления, размеров и напряжения стенки миокарда;

- влияние на артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость сердечной мышцы;

- влияние на пред– и посленагрузку на сердце, общее периферическое сопротивление сосудов, давление «заклинивания» в легочных артериях.

4. Показания к применению препаратов нитроглицерина в кардиологии.

5. Основные противопоказания к применению нитроглицерина.

6. Фармакологическую характеристику долгодействующих нитратов (нитросорбид, изосорбида-5-мононитрат) и препаратов депо нитроглицерина (сустак, нитронг, тринитролонг).

7. Механизм антиангинального действия дипиридамола и противопоказания к его применению (на базе сведений о влиянии на аденозиновый механизм коронародилатации, синтез АТФ, коллатеральное коронарное кровообращение, агрегацию тромбоцитов, перераспределение коронарного кровотока).

8. Механизм антиангинального действия молсидомина:

- механизм снижения потребности миокарда в кислороде (влияние на пред– и посленагрузку на сердце, работу сердца);

- влияние на коллатеральное коронарное кровообращение;

- влияние на агрегацию тромбоцитов;

- молекулярный механизм действия (роль оксида азота).

9. Механизм антиангинального действия блокаторов Са++ каналов, показания и противопоказания к применению:

- препараты;

- механизм снижения потребности миокарда в кислороде (роль кальция в энергообеспечении механической работы сердца);

- влияние на тонус коронарных сосудов и агрегацию тромбоцитов;

- основные фармакологические эффекты.

10. Механизм антиангинального действия амиодарона, показания к применению;

- механизм снижения потребности миокарда в кислороде (влияние на альфа-, бета-, Х-рецепторы миокарда, гемодинамическую нагрузку и работу сердца).

11. Механизм антиангинального действия бета–адреноблокаторов и препаратов с бета–адреностимулирующим действием, показания и противопоказания к применению (см. соответствующие темы занятий).

12. Основные принципы терапии острого инфаркта миокарда.

Обосновать целесообразность применения: обезболивающих, противоаритмических средств, препаратов, восстанавливающих нарушения гемодинамики, антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитических средств.

4. Выписать в рецептах:

1. Антиангинальное средство, уменьшающее потребность миокарда в кислороде и увеличивающее его доставку к миокарду;

2. Нитрат для купирования приступов стенокардии;

3. Препарат нитроглицерина длительного действия;

4. Органический нитрат длительного действия;

5. Средство с антиангинальным и антиаритмическим эффектом из группы блокаторов кальциевых каналов;

6. Средство купирования приступов стенокардии рефлекторного типа действия;

7. Антиангинальное средство из группы неселективных β-адреноблока-
торов;

8. Антиангинальный препарат – β1–адреноблокатор;

9. Кардиопротекторное средство.

 

 


Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 632 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 | 87 | 88 | 89 | 90 | 91 | 92 | 93 | 94 | 95 | 96 | 97 | 98 | 99 | 100 | 101 | 102 | 103 | 104 | 105 | 106 | 107 | 108 | 109 | 110 | 111 | 112 | 113 | 114 | 115 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)