АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Оценка функционального состояния щитовидной железы

Прочитайте:
  1. A. оценка
  2. A. Повторная оценка.
  3. I. Врожденные аномалии развития щитовидной железы
  4. III. Качественная оценка эпидемического процесса
  5. III. Фолликулы щитовидной железы: основной тип
  6. L Затем незернистые лейкоциты эмигрируют трансэндотелиально в результате изменения коллоидного состояния цитоплазмы эндотелиальных клеток.
  7. VII. Опухолеподобные состояния
  8. VIII. Оценка качества работы лечебно-профилактической организации по иммунопрофилактике
  9. XV. Лист основных показателей состояния больного
  10. Аденома предстательной железы. Этиология, патогенез, клиника, диагностика

 

Для определения оценки функционального состояние щитовидной железы используют уровни тиреотропного гормона (ТТГ) и тиреоидных гормонов (ТГ).

Определение уровня ТТГ в крови считается наиболее точным методом оценки функционального состояния щитовидной железы и может использоваться как для диагностики, так и для оценки эффективности лечения заболеваний, при которых ее функция нарушена.

В норме уровень ТТГ варьирует от 0,24 до 4,5 мМЕ/л.

У больных тиреотоксикозом секреция ТТГ подавляется высоким содержанием ТГ, поэтому уровень ТТГ у них снижен.

Напротив, у лиц с первичным гипотиреозом (когда патологический процесс локализуется в самой щитовидной железе) активность ТТГ увеличивается. При вторичном гипотиреозе (при локализации патологического процесса в гипофизе) содержание ТТГ снижено.

К тиреоидным гормонам относятся общий тироксин (Т4), общий трийодтиронин (Т3), свободный тироксин (св.Т4), свободный трийодтиронин (св.Т3).

У здоровых людей уровень Т4 при использовании радиоиммунологического метода колеблется от 65 до 160 нмоль/л.

Снижение содержания Т4 свойственно гипотиреозу, увеличение этого гормона наблюдается при тиреотоксикозе. Однако в ряде случаев Т4 не отражает функционального состояния щитовидной железы.

Повышение Т4 может наблюдаться при:

- беременности,

- приеме препаратов, содержащих эстрогены.

Снижение Т4 бывает при:

- хронических заболеваниях печени,

- нефротическом синдроме,

- в старческом возрасте.

Основное количество Т3 образуется вне щитовидной железы при

дейодировании Т4. Нормальное содержание Т3 в крови 1,17-2,5 нмоль/л. Около 99,5% циркулирующего в крови Т3 связано с белками. Свободная фракция Т3, составляющая 0,3-0,5%, обеспечивает биологическую и метаболическую активность гормонов щитовидной железы. В большинстве клинических случаев уровень Т3 коррелирует с содержанием Т4. Снижение уровня общего Т3 наблюдается при гипотирпозе, а увеличеине при тиреотоксикозе. Кроме того повышение уровня общего Т3 наблюдается при беременности, после приема эстрогенсодержащих гормональных контрацептивов, при тяжелых заболеваниях печени.

 

 

-6-

 

Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 637 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)