|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Схема клинической оценки тяжести гастроинтестинального сальмонеллеза
| Симптомы
| Степени тяжести
| | легкая
| средняя
| тяжелая
| | Температура тела
| <39°С, 1-2 суток
| 38-39°С, 2-3 суток
| >39°С, до 5 суток и >
| | Симптомы поражения органов пищеварения
| тошнота, рвоты нет или однократная;
стул жидкий, водянистый, желтоватого цвета
| тошнота,
повторная рвота;
стул водянистый с примесью слизи, 6-10 раз в сутки, до 4-7 суток;
язык суховат,
обильно обложен;
умеренные боли
в животе,
чаще диффузного характера
| профузная рвота (может сохраняться несколько суток); жидкий стул
до 10 и > раз в сутки,
с примесью слизи,
до 7 и > суток;
язык сухой,
густо обложен; интенсивные боли
в животе
(до 7 суток и >)
| | Симптомы поражения почек
| не выражены
| незначительная альбуминурия, олигурия,
↑ количества лейкоцитов,
появление эритроцитов (продолжительность – 1-2 суток)
| значительная альбуминурия, олигурия;
большая продолжительность альбуминурии, гематурии
и цилиндурии
| | Гемограмма
| небольшой лейкоцитоз
| лейкоцитоз, нейтрофилез
со сдвигом влево, эозинопения (анэозинофилия),
СОЭ в N или
немного ускорена
| лейкоцитоз, анэозинофилия,
резкий сдвиг формулы до юных форм, токсическая зернистость нейтрофилов,
СОЭ немного ускорена
| | Нарушения водно-солевого обмена
| нет
| изотоническое обезвоживание I-II степени
| изотоническое обезвоживание
II-III степени, возможно нарушение баланса некоторых электролитов (гипохлоремия, гипокалиемия)
| | Нарушения пищеварительной, всасывательной и моторно-эвакуационной деятельности кишечника
| незначительные, скоропроходящие
| выражены
у ряда больных,
в отдельных случаях могут длительно сохраняться
| наблюдаются
у большинства больных,
сохраняются
после исчезновения клинических признаков заболевания
| | Потери жидкости
| до 3% массы тела
| 4-6% массы тела
| 7-10% массы тела
|
Степени обезвоживания организма при острых кишечных инфекциях (по В.И. Покровскому, 1978 г.)
| Симптомы
| I степень
| II степень
| III степень
| IV степень
| | Величина потери жидкости относительно массы тела
| до 3%
| 4-6%
| 7-9%
| 10% и >
| | Рвота
| до 5 раз
| до 10 раз
| до 20 раз
| многократная,
без счета
| | Жидкий стул
| до 10 раз
| до 20 раз
| многократный
| без счета
| | Жажда, сухость слизистых полости рта
| умеренно выражены
| значительно выражены
| значительно выражены
| резко
выражены
| | Цианоз
| отсутствует
| бледность кожи, цианоз носогубного треугольника
| акроцианоз
| диффузный цианоз
| | Эластичность кожи
и тургор подкожной клетчатки
| не изменены
| снижены
у пожилых
| резко снижены
| резко снижены
| | Изменение голоса
| отсутствует
| голос ослаблен
| осиплость голоса
| афония
| | Судороги
| отсутствуют
| в икроножных мышцах, кратковременный характер
| продолжительныеи болезненные
| генерализованные, клонические, “руки акушера”, “конская стопа”
| | Пульс
| не изменен
| до 100 в 1 минуту
| до 120 в 1 минуту
| нитевидный или не определяется
| | Систолическое АД
| не изменено
| до 100 мм рт. ст.
| до 80 мм рт. ст.
| <80 мм рт. ст.,
в части случаев
не определяется
| | Индекс гематокрита
| 40-46%
| 46-50%
| 50-55%
| >55%
| | Диурез
| не изменен
| олигурия
| олигоанурия
| анурия
|
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 566 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
|
