АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ситуационные задания

Задача №1

Первобеременная, в 34 г., 40-41 недель беременности, поступила в роддом. Размеры таза: 23-25-27 см, внешняя коньюгата – 19см. окружность живота – 110см, высота стояния дна матки – 40см. Родовая деятельность – слабая.

1. Какой у женщины таз?

2. Степень сужения таза?

3. Определите предполагаемую массу плода.

4. Поставьте диагноз. Каким способом родоразрешить женщину?

Задача №2

У беременной приемами Леопольда определяется: в дне матки ягодички; положение плода продольное; справа ближе к передней стенке находится спинка плода, слева – мелкие части; над входом в малый таз – головка.

1. Назовите позицию, вид позиции, предлежание плода.

2. Где выслушивается сердцебиение плода?

3. С чем следует дифференцировать сердцебиение плода?

Задача №3

Головка плода при рождении вернулась к правому бедру матери.

1. Какая позиция плода?

2. Который это момент биомеханизма родов?

Задача №4

На 5-те сутки у родильницы повысилась температура тела до 38^о, появились:

- боль внизу живота;

- гнойно-кровянистые выделения;

- озноб;

- матка на 4 п/п над лоном, мягковатая.

1. Какое осложнение возникло в послеродовом периоде?

2. В какое отделение нужно перевести родильница?

Задача №5

Первобеременная, в 36 г. В женской консультации установлено поперечное положение плода. Срок беременности – 39 недель. Головка справа. Сердцебиение плода ясно, ритмично, 136/мин..

1. Где выслушивается сердцебиение плода?

2. Позиция плода?

3. План ведения родов.

Приложение №3

Ответы на ситуационные задания

Задача №1

1. Общеравномерносуженный таз.

2. Первая ст. сужения.

3. По формуле Жордания – 4400гр

По формуле Джонсона – 4495гр

4. I-а беременность 40-41 неделя в 34р. Общеравномерносуженный таз

первая ст.. сужения. Крупный плод. Слабость родовой деятельности.

Роды закончить кесаревым сечением.

Задача №2

1. ІІ позиция, передний вид, головное предлежание.

2. справа ниже пупка, медиально.

3. Кишечные шумы, пульсация брюшной аорты матери, пуповинные шумы, плацентные шумы.

Задача №3

1. I позиция плода.

2. ІV момент биомеханизма родов.

Задача №4

1. Послеродовой эндометрит.

2. В обсервационное отделение.

Задача №5

1. Справа на уровне пупка.

2. ІІ позиция плода.

3. Кесарево сечение.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав