Ситуационные задания
Задача №1
Первобеременная, в 34 г., 40-41 недель беременности, поступила в роддом. Размеры таза: 23-25-27 см, внешняя коньюгата – 19см. окружность живота – 110см, высота стояния дна матки – 40см. Родовая деятельность – слабая.
1. Какой у женщины таз?
2. Степень сужения таза?
3. Определите предполагаемую массу плода.
4. Поставьте диагноз. Каким способом родоразрешить женщину?
Задача №2
У беременной приемами Леопольда определяется: в дне матки ягодички; положение плода продольное; справа ближе к передней стенке находится спинка плода, слева – мелкие части; над входом в малый таз – головка.
1. Назовите позицию, вид позиции, предлежание плода.
2. Где выслушивается сердцебиение плода?
3. С чем следует дифференцировать сердцебиение плода?
Задача №3
Головка плода при рождении вернулась к правому бедру матери.
1. Какая позиция плода?
2. Который это момент биомеханизма родов?
Задача №4
На 5-те сутки у родильницы повысилась температура тела до 38о, появились:
- боль внизу живота;
- гнойно-кровянистые выделения;
- озноб;
- матка на 4 п/п над лоном, мягковатая.
1. Какое осложнение возникло в послеродовом периоде?
2. В какое отделение нужно перевести родильница?
Задача №5
Первобеременная, в 36 г. В женской консультации установлено поперечное положение плода. Срок беременности – 39 недель. Головка справа. Сердцебиение плода ясно, ритмично, 136/мин..
1. Где выслушивается сердцебиение плода?
2. Позиция плода?
3. План ведения родов.
Приложение №3
Ответы на ситуационные задания
Задача №1
1. Общеравномерносуженный таз.
2. Первая ст. сужения.
3. По формуле Жордания – 4400гр
По формуле Джонсона – 4495гр
4. I-а беременность 40-41 неделя в 34р. Общеравномерносуженный таз
первая ст.. сужения. Крупный плод. Слабость родовой деятельности.
Роды закончить кесаревым сечением.
Задача №2
1. ІІ позиция, передний вид, головное предлежание.
2. справа ниже пупка, медиально.
3. Кишечные шумы, пульсация брюшной аорты матери, пуповинные шумы, плацентные шумы.
Задача №3
1. I позиция плода.
2. ІV момент биомеханизма родов.
Задача №4
1. Послеродовой эндометрит.
2. В обсервационное отделение.
Задача №5
1. Справа на уровне пупка.
2. ІІ позиция плода.
3. Кесарево сечение.
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 464 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
|