D. Стимуляцiя пологової дiяльностi
E. Спостереження в умовах вiддiлення iнтенсивної терапiї
Родiлля 25 рокiв в пологах протягом 16 годин. Потуги малоефективнi, тривають 1,5 години. Голiвка плода в порожнинi малого таза. Серцебиття плода раптом стало глухим, аритмiчним, 100 уд./хв. При вагiнальному дослiдженнi: вiдкриття шийки матки повне, плодовий мiхур вiдсутнiй. Голiвка в порожнинi малого таза. Яка подальша акушерська тактика?
A. Подальше консервативне проведення пологiв
B. Накладання акушерських щипцiв
C. Кесарів розтин
D. Вакуум-екстракцiя плода
E. Родостимуляцiя окситоцином
Першовагiтна, термiн вагiтностi 41-42 тижнi. Поздовжнє положення плода, головне передлежання. Розмiри таза 23-26-29-18, обхват живота 102 см, ВДМ 40 см. I перiод пологiв триває 8 годин. Серцебиття плода 140 уд./хв, чiтке, ритмiчне. Контракцiйне кiльце косе, на рiвнi пупка, ознака Вастена позитивна. Пiхвове дослiдження: повне вiдкриття, головка притиснута до входу у малий таз, плiдний мiхур вiдсутнiй, мале тiм’ячко злiва у лона. Яка тактика лiкаря?
A. Плодоруйнiвна операцiя
B. Посилення пологової дiяльностi
C. Кесарів розтин
D. Ведення пологiв через природнi пологовi шляхи
E. Акушерськi щипцi
Повторнородяча 26 рокiв у термiнi 40 тижнiв. Перейми почалися 8 годин тому. 2 години тому вiдiйшли навколоплiднi води. Положення плода поздовжне, головне передлежання. ОЖ– 100 см, ВДМ – 42 см. Перейми через 4-5 хвилин, по 25 секунд. Шийка матки згладжена, вiдкриття 4 см. Плодового мiхура немає. Голiвка плода притиснута до входу в малий таз. Яке ускладнення виникло в пологах?
A. Дискоординована пологова дiяльнiсть
B. Передчасне вiдходження навколоплiдних вод
C. Вторинна слабкiсть пологової дiяльностi
D. Первинна слабкiсть пологової дiяльностi
E. Клiнiчно вузький таз
Родiлля 28 рокiв доставлена до пологового будинку з бурхливою пологовою дiяльнiстю. Пологи першi. Розмiри таза: 23-25-28-18 см. Ознака Генкель-Вастена позитивна. Родiлля збуджена, живiт напружений, болiсний в нижнiх вiддiлах. Контракцiйне кiльце на рiвнi пупка, розташоване косо. Голiвка плода притиснута до входу у малий таз. Серцебиття плода 140 уд./хв. Яке ускладнення виникло у родiллi?
A. Дискоординацiя пологової дiяльностi
B. Завершений розрив матки
C. Розпочатий розрив матки
D. Надмiрна пологова дiяльнiсть
E. Загрозливий розрив матки
У повторнородячої, в термiнi вагiтностi 40 тижнiв, при оглядi злiва вiд пупка визначаєтсья округле, балотуюче утворення, тут же, ближче до пупка, вислуховується серцебиття плода до 140 уд./хв. Про яке положення плода можна думати в даному випадку?
A. Поздовжнє положення плода, головне передлежання
B. Поперечне положення плода, II позицiя
C. Поперечне положення плода, I позицiя
Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 538 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 |
|