АЛГОРИТМ РЕШЕНИЯ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ № 5
1. Острая спаечная кишечная непроходимость, стадия компенсации
2. Острый холецистит, почечная колика острый панкреатит, обострение язвенной болезни
3. В общем клиническом анализе крови- гемоконцентрация (увеличение гематокрита, гемоглобина, эритроцитов), лейкоцитоз со сдвигом влево. В общем анализе мочи- норма. В биохимическом анализе крови- без существенных изменений. Обзорная рентгенография органов грудной клетки- норма, брюшной полости- вздутые петли тонкого кишечника, складки Керкринга, формирующиеся уровни жидкости с газом над ними. УЗИ органов бр полости: вздутые петли тонкого кишечника, небольшое количество жидкости в просвете кишечника, маятникообразная перистальтика.
4. У больного имеется клиника развивающейся спаечнойкишечной непроходимости. Показано консервативное лечение с динамическим рентгенологическим и УЗИ- контролем.
5. Зонд в желудок с целью декомпрессии, инфузионная терепия (физ р-р, глюкозо-инсулиновая смесь, р-р Рингера, рефортана, 4% р-р KCl, гипертонический р-р, спазмолитики, сифонная клизма.
6. На успех консервативной терапии указывают: отхождение газов, появление стула, прекращение рвоты и застойного отделяемого по зонду из желудка. Проследить пассаж бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 1073 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
|