АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЛЕЧЕНИЕ. 1. Предупреждение всасывания яда в ЖКТ (промывание 0,02% раствором КмпО4)

1. Предупреждение всасывания яда в ЖКТ (промывание 0,02% раствором КмпО4)

2. Введение функциональных антагонистов, антидотов – здесь блокаторы опиатных рецепторов – налорфин – вытесняет морфин из дыхательного центра, сейчас применяется налоксон – он более эффективен.

3. Ускорение выведения яда из организма – форсированный диурез (фуросемид + кровезаменители).

4. Симптоматическая терапия – лобелин, цититон, бемегрид, этимизол.

Если больной не умирает в течение 12 часов, то у него есть шансы на жизнь в 90% случаев.

ХРОНИЧЕСКОЕ ОТРАВЛЕНИЕ МОРФИНОМ.

При длительном употреблении возникает развитие морфинизма – болезненного пристрастия. Это обусловлено влиянием морфина на формирование эмоций у человека. Главным образом, это происходит при воздействии на лимбическую систему – в ней много опиатных рецепторов, а в коре их мало. Можно выделить следующие стадии протекания зависимости, циклически повторяющиеся:

1. фаза эйфории

2. фаза морфинного сна

3. фаза абстиненции (воздержания).

Чувствительны около 20-25% людей.

эйфория

абстиненция

Итак,

1) эйфория – это чувство приятного безразличия с устраненем тревоги и отрицательных эмоций. В лимбической системе природой создан механизм бдительности, которое формирует чувство жизненной (витальной) тревоги. Морфин возбуждает опиатную систему и снижат ощущение витальной тревоги. Эти «каникулы души» длятся 3-5 часов.

2) Фаза морфинного сна протекает 3-4 часа, со сновидениями, сон поверхностный, очень чуткий.

3) У начинающих абстиненция практически не выражена (смотри график). Затем, по мере употребления, снижения эйфории, возникает ослабление положительного эмоционального эффекта. При абстиненции отмечается крайне отрицательное психическое и физическое самочувствие: мышечная боль, подергивания мышц, тошнота, понос, рвота. Возникает вследствие обрыва приема наркотиков.

При экзогенном приеме нарушается синтез эндогенных морфинов, возникает недостаток его, они слабо возбуждают лимбическую систему и не устраняют избыточную витальную тревогу (чувство страха и тоски), вегетативные парасимпатические нарушения – слезение в глазах, слюнотечение, кашель и чихание и т.д. Поэтому появляется непреодолимое желание «что-то» ввести, чтобы избежать этого, формируя сильнейшую наркотическую зависимость.

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 367 | Нарушение авторских прав