АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

НЕОТЛОЖНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРИ МАССИВНОЙ КРОВОПОТЕРЕ

Прочитайте:
  1. AT : химич. Природа, строение, свойства, механизм специфического взаимодействия с АГ
  2. B-лактамазы широкого спектра действия
  3. I. Нифедипин короткого действия (10 мг)
  4. III. Усвоение новых знаний и способов действия.
  5. IV. Механизм действия перелитой крови.
  6. IV. Принцип действия и конструктивное исполнение прибора ИПП-2.
  7. N Защитно-приспособительные реакции организма при кровопотере подразделяются на
  8. XI. Что необходимо для противодействия антипрививочному движению в России?
  9. А) короткого действия.
  10. АГС миотропного действия

(СТАНДАРТ ДЕЙСТВИЙ)

Первичные неотложные действия.

1. Катетеризация (или пункция толстой иглой) переферической вены. При необходимости массивной инфузионной терапии следует катетеризовать две вены сразу.

2. Внутривенное струйное введение:

-преднизолон (60-120мг) одномоментно или другой глюкокортикоид в эквивалентной дозе.

-дицинон (этамзилат) 2-4мл.

3. Форсированная инфузионная терапия

-коллоиды (полигликин 400-600мл, гидроксиэтиликрахмал)

-кристалоиды (физ. Раствор, 5% ратвор глюкозы, раствор Рингера, дисоль идр.)

4. Ингаляция кислорода через кислородную маску, носовой катетер или контур наркозного аппарата.

5. Определение группы крови и резус-фактора.

6. Подготовка и проведение трансфузии эритромассы, плазмы, свежезамороженной крови.

7. Катетеризация мочевого пузыря. Контроль диуреза. В случае эпизода олигурии (анурии) – внутривенное введение лазикса после стабилизации артериального давления.

8. Контроль АД и частоты пульса каждые 5 минут и чаще.

При недостаточной эффективности этих мер (продолжающееся кровотечение):

1. Катетеризация второй вены, струйное введение препаратов крови и растворов.

2. Капельное введение раствора допамина (допмин, дофамин) 0,5%-5 4 ампулы растворить в 200мл физ.раствора и вводить в/в капельно со скоростью 0,5-2,0 мл/мин.

3. Повторить введение глюкокортикоидов.

4. Ручное пережатие брюшного отдела аорты, перевод больной в положение Тренделенбурга, если это не было сделано ранее

ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРЕДШЕСТВУЮТ ОПЕРАТИВНОЙ ОСТАНОВКЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЛИ ПРОИЗВОДЯТСЯ ОДНОВРЕМЕННО С НЕЙ

Дата добавления: 2015-08-26 | Просмотры: 459 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)